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      王建武副主任醫(yī)師
      耳鼻咽喉頭頸科

      鼻中隔偏曲引起的鼻出血如何治療

      收聽:3.61w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

      鼻中隔偏曲流鼻血處理的時(shí)候應(yīng)該找到出血點(diǎn),然后進(jìn)行緊急止血,并且還需要注意的就是避免再次出血發(fā)生。鼻中隔前下方屬于易出血區(qū),分布著鼻鄂動(dòng)脈,篩前動(dòng)脈鼻中隔支與鄂動(dòng)脈吻合,形成一個(gè)血管網(wǎng),此處容易出血,會(huì)因?yàn)槭芨鞣N刺激是粘膜干燥出血,此時(shí)處理上找到出血點(diǎn)后立即止血。需要手術(shù)的應(yīng)考慮手術(shù)治療鼻中隔偏曲。鼻中隔偏曲流鼻血的處理原則采取半坐位休息,期間還需要注意營養(yǎng),日常飲食上給予高熱量、易消化的飲食,尤其對老年或出血較多者,還需要注意的就是身體會(huì)不會(huì)出血有無失血性貧血、休克、心臟損害等情況,同時(shí)還應(yīng)該做到的就是及時(shí)處理。失血嚴(yán)重者須予輸血、輸液的治療。同時(shí)給予足夠維生素c、k、p等,并給予適量鎮(zhèn)靜劑,期間適當(dāng)使用促進(jìn)凝血。適當(dāng)應(yīng)用止血?jiǎng)?,推薦使用抗血纖溶芳酸、6-氨基已酸、止血敏或云南白藥等

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        王建武副主任醫(yī)師
        耳鼻咽喉頭頸科
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        鼻中隔偏曲是指中隔偏離中線,原則,如果沒有特殊的癥狀可以不需特殊的治療,如果是因?yàn)楸侵懈羝l(fā)的通氣不暢,或者是鼻腔出血這種情況的話,那就要考慮是手術(shù)治療,手術(shù)治療是矯正鼻中隔偏曲唯一的辦法,鼻中隔偏曲手術(shù)治療分為粘膜下鼻中隔矯正,以及鼻中隔棘突的鑿除這兩種手術(shù),常規(guī)的話鼻中隔粘膜下矯正就可以改善鼻腔的通氣,如果是棘突的話單純鑿除棘突也可以善鼻腔的通氣,以至中隔基本在中線部位。

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        可以先觀察有沒有鼻中隔偏曲的癥狀,比如老是鼻子堵,有一側(cè)鼻出血、頭痛,特別是鼻子堵塞的時(shí)候,頭痛很明顯;鼻子堵塞減輕,頭痛也緩解了,這有可能是鼻中隔偏曲。另外一個(gè)就是很容易看到外鼻都歪斜,也有可能是鼻中隔偏曲。建議患者有了初步判斷后,到醫(yī)院找醫(yī)院做正確的判斷和檢查。

        楊玉成主任醫(yī)師
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        鼻中隔偏曲因?yàn)楸侵懈粲幸徊糠植∪耸菦]有癥狀的,如果有癥狀的生理性的偏曲,臨床是應(yīng)該治療的,這種治療只有手術(shù)治療,吃任何的藥物或者是鼻腔噴劑都不能改善鼻中隔偏曲。手術(shù)治療,臨床上稱為鼻中隔矯正手術(shù),它是一個(gè)比較成熟的手術(shù),是在鼻內(nèi)窺鏡下將偏區(qū)的鼻中隔軟骨或者是骨質(zhì)去除,保留它不偏曲部分的骨質(zhì)和軟骨,手術(shù)以后病人沒有任何鼻腔的外形的改變,而且鼻腔通氣也會(huì)改善。

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        鼻中隔偏曲的分類,鼻中隔主要分病理性的和生理性的。生理性的就是他本身鼻中隔有偏曲,但是病人沒有任何的癥狀;病理學(xué)的是鼻中隔偏曲,但是病人有癥狀比如鼻子出血、頭疼、鼻腔阻塞。病理性是需要臨床進(jìn)行治療的,如果生理性的是可以不需要治療的。

        李霞副主任醫(yī)師
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        李霞副主任醫(yī)師
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