哪些人不能做鼻中隔偏曲手術(shù)
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
下列情形應(yīng)屬手術(shù)禁忌或者要暫緩手術(shù):
一、鼻內(nèi)急性感染者:面部或鼻前庭有炎癥尚未控制者。因?yàn)檠装Y如果沒(méi)有有效的控制加重了鼻綜合感染的機(jī)會(huì)術(shù)后有可能形成中隔膿腫。
二、未經(jīng)治療的鼻竇炎:因?yàn)楸侵懈羰中g(shù)相對(duì)來(lái)說(shuō)還是一個(gè)無(wú)菌手術(shù),如果說(shuō)鼻竇炎炎癥比較重,鼻腔分泌物膿性分泌物比較多,可能會(huì)進(jìn)入術(shù)。
三、某些全身性疾病,如糖尿病、肺結(jié)核、嚴(yán)重高血壓、心功能不全、血液病等;全身性疾病應(yīng)該得到有效控制后才能完成手術(shù),如果糖尿病患者血糖偏高,勢(shì)必會(huì)影響到傷口的愈合,有可能會(huì)形成中隔、血腫、濃腫等并發(fā)癥。
四、女性患者月經(jīng)期,由于凝血功能會(huì)受到影響,術(shù)后有可能會(huì)形成中隔血腫,所以說(shuō)月經(jīng)期的女性患者不建議手術(shù)。
五、頭靜脈壓和動(dòng)脈壓升高尚未控制者。血壓控制不理想的患者除了增加麻醉的風(fēng)險(xiǎn),術(shù)后也增加了鼻腔出血的可能,有可能會(huì)引起比較嚴(yán)重的并發(fā)癥。
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下列情形應(yīng)屬手術(shù)禁忌或者要暫緩手術(shù):
一、鼻內(nèi)急性感染者:面部或鼻前庭有炎癥尚未控制者。因?yàn)檠装Y如果沒(méi)有有效的控制加重了鼻綜合感染的機(jī)會(huì)術(shù)后有可能形成中隔膿腫。
二、未經(jīng)治療的鼻竇炎:因?yàn)楸侵懈羰中g(shù)相對(duì)來(lái)說(shuō)還是一個(gè)無(wú)菌手術(shù),如果說(shuō)鼻竇炎炎癥比較重,鼻腔分泌物膿性分泌物比較多,可能會(huì)進(jìn)入術(shù)。
三、某些全身性疾病,如糖尿病、肺結(jié)核、嚴(yán)重高血壓、心功能不全、血液病等;全身性疾病應(yīng)該得到有效控制后才能完成手術(shù),如果糖尿病患者血糖偏高,勢(shì)必會(huì)影響到傷口的愈合,有可能會(huì)形成中隔、血腫、濃腫等并發(fā)癥。
四、女性患者月經(jīng)期,由于凝血功能會(huì)受到影響,術(shù)后有可能會(huì)形成中隔血腫,所以說(shuō)月經(jīng)期的女性患者不建議手術(shù)。
五、頭靜脈壓和動(dòng)脈壓升高尚未控制者。血壓控制不理想的患者除了增加麻醉的風(fēng)險(xiǎn),術(shù)后也增加了鼻腔出血的可能,有可能會(huì)引起比較嚴(yán)重的并發(fā)癥。
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鼻中隔偏曲這種矯正手術(shù),在臨床上已經(jīng)非常的成熟,幾乎沒(méi)有什么后遺癥,很少出現(xiàn)鼻中隔穿孔。鼻中隔穿孔多見(jiàn)于鼻中隔偏曲比較重、鼻腔也比較狹窄、鼻腔黏膜糜爛的比較重,這樣做完手術(shù),有可能性造成鼻中隔穿孔。鼻中隔要穿孔以后,鼻腔可能會(huì)干燥,有少數(shù)的病人可以有鼻子出血,但大部分病人沒(méi)有什么癥狀。
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鼻中隔偏曲一般并不需要手術(shù),只有嚴(yán)重的鼻中隔偏曲,引起了鼻塞、頭痛、流膿,甚至引起鼻子出血,這種情況才需要進(jìn)行手術(shù)。
目前的手術(shù)是在鼻內(nèi)鏡下進(jìn)行,有兩種手術(shù)方式,一種是傳統(tǒng)的鼻內(nèi)鏡下鼻中隔的矯正手術(shù),一種是鼻中隔的成型手術(shù),其中鼻中隔成型手術(shù)的效果更好一些。因?yàn)樗前驯侵懈舻能浌枪遣?,還有鼻底之間的張力帶解除,這樣 鼻中隔自然就會(huì)平直,效果比一般傳統(tǒng)的鼻中隔矯正手術(shù)更好一些。
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鼻中隔手術(shù)的適應(yīng)癥主要就是要解決患者的癥狀,比如說(shuō)鼻子堵、頭痛、鼻出血等這些癥狀,主要是因?yàn)楸侵懈羝?,做了手術(shù)以后可能這些癥狀就會(huì)恢復(fù),效果就比較好。這還是要根據(jù)患者自身,的疾病決定效果如何,鼻中隔偏曲手術(shù)很痛嗎:手術(shù)肯定會(huì)造成疼痛,隨著現(xiàn)在的微手術(shù)處理技術(shù)的改進(jìn),會(huì)把這種痛盡力低到最低程度。手術(shù)后的疼痛可以使用鎮(zhèn)痛的藥物。
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鼻中隔偏曲的手術(shù)是一個(gè)非常成熟的手術(shù),幾乎沒(méi)有什么風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后鼻腔通氣會(huì)改善,手術(shù)之前有鼻子出血的病人,鼻子出血也會(huì)緩解;手術(shù)之前有頑固性頭疼的病人,頭疼也會(huì)緩解。所以有鼻中隔偏區(qū)的病人不要抵觸這種手術(shù),不要有什么心理負(fù)擔(dān),手術(shù)以后效果非常好,對(duì)鼻腔通氣的改善也非常好。
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鼻中隔偏曲需要手術(shù)治療嗎?實(shí)際上鼻中隔偏曲在是非常非常普遍的,發(fā)病率是非常高的,但不是說(shuō)鼻中隔偏曲都需要去手術(shù)的治療。有這幾種情況就要需要手術(shù)治療,第一反復(fù)長(zhǎng)期發(fā)作的鼻塞,鼻子鼻腔不通氣,第二反復(fù)的經(jīng)常性的鼻涕帶血或者鼻出血,第三長(zhǎng)期的前額的頭昏頭痛,第四就是打呼嚕就是有打鼾的表現(xiàn),這幾種情況就是鼻中隔偏曲手術(shù)的指針。如果說(shuō)沒(méi)有這四種情況,或者這四種情況比較輕,患者能夠忍受,對(duì)生活對(duì)工作沒(méi)有太大的影響,還是不建議手術(shù)。因?yàn)槿魏问中g(shù)是有創(chuàng)傷的。