所有冠心病的患者都要服用阿司匹林嗎
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提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
阿司匹林是治療冠心病里邊一個必備的常用藥,因為這個得從冠心病的發(fā)病機理來說,冠心病剛才講了,如果說我們的心臟的冠狀動脈是因為狹窄出現供血不好。為什么狹窄,是因為冠狀動脈里邊長一些粥樣硬化的斑塊,這個斑塊如果老老實實待在那里很穩(wěn)定,可以說發(fā)作并不頻繁,但是如果這個斑塊出現破裂,哪怕一點點小破裂,就激發(fā)形成血栓,血栓一長,就容易把整個血管堵塞。那我們阿司匹林的作用,就是抑制血小板聚集,抑制血栓的形成,這樣的話預防心肌梗塞,所以說阿司匹林它是個預防作用,預防我們冠心病發(fā)展成為嚴重的急性冠脈綜合征,急性心梗。
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阿司匹林是治療冠心病里邊一個必備的常用藥,因為這個得從冠心病的發(fā)病機理來說,冠心病剛才講了,如果說我們的心臟的冠狀動脈是因為狹窄出現供血不好。為什么狹窄,是因為冠狀動脈里邊長一些粥樣硬化的斑塊,這個斑塊如果老老實實待在那里很穩(wěn)定,可以說發(fā)作并不頻繁,但是如果這個斑塊出現破裂,哪怕一點點小破裂,就激發(fā)形成血栓,血栓一長,就容易把整個血管堵塞。那我們阿司匹林的作用,就是抑制血小板聚集,抑制血栓的形成,這樣的話預防心肌梗塞,所以說阿司匹林它是個預防作用,預防我們冠心病發(fā)展成為嚴重的急性冠脈綜合征,急性心梗。
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我們指的是心腦血管病的預防,就是對于所有的人群都有一個危險分層,那么如果你更容易得心腦血管疾病,我們就會強烈推薦你吃阿司匹林,高血壓是一個非常強的指征,通常來講高血壓病人都有建議服用阿司匹林的指征,因為這樣的人群會比其他人群更容易得心腦血管疾病,我們用一個非常簡單的藥物去降低它的發(fā)病率。
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服用阿司匹林常見問題:以往未規(guī)律服用阿司匹林的患者,那么應當選擇在PCI 手術前至少兩小時,最好在20小時前,給予阿司匹林300毫克口服,術后阿司匹林,每天100毫克,長期使用,必要時需要聯(lián)合另外一種抗血版藥物,進行預防血栓形成。
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目前醫(yī)學認為一旦確診冠心病患者,阿司匹林需要終身口服,除非出現阿司匹林過敏或者阿司匹林導致很多不良事件可以暫時停止阿司匹林的應用。阿司匹林是抗血板藥物,可以有效的防止血小板聚集,防止急性冠脈綜合征、血管堵塞。建議冠心病患者長期口服,不應該聽從一些廣告或其他人員的引導下停止口服阿司匹林,否者極可能出現急性心肌梗死,甚至猝死。如果出現胃腸不適,及時和醫(yī)師進行聯(lián)系。
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那對于阿司匹林這樣的藥物,它的應用的注意事項,主要因為阿司匹林它是通過胃腸道來代謝的 ,所以它對胃會有一定的刺激作用,即使是現在我們所應用的腸溶性的阿司匹林,它也會對胃腸道有一定的刺激作用,那么所以對于服用阿司匹林的時候最好是跟食物一起來服用,避免空腹應用,那么如果服用阿司匹林會出現一些小的出血的斑點的話,這大可不必擔心,但是如果出現嚴重的出血,譬如出現上消化道的出血,主要表現為是黑便 ,或者是頭暈 這種癥狀的話,如果有出血的癥狀的話,就要把阿司匹林停掉同時及早的上醫(yī)院去就醫(yī)。
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阿司匹林服用應該說早晨服,晚上服都是一樣的,因為這些藥物的代謝途徑,經過胃腸道吸收代謝在人體的血液里邊,它是有一定的血液濃度,基本上是持續(xù)作用,但是早晨,晚上服用。無論是早晨,無論是晚上服用,一定要記得空腹,空腹服用,服用期間阿司匹林它有個特點,比如說里面含有一些水楊酸制劑什么的,如果在胃里邊待的時間過長,直接吸收,它容易刺激胃黏膜形成一些潰瘍,甚至繼發(fā)一些消化道出血,所以它的主要副作用可能在這里,有些人擔心出現消化道出血。