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      熊秀峰主任中醫(yī)師
      急診科

      定期輸液能不能防止腦梗塞

      收聽:5.56w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      有些人群喜歡沖血管,老百姓經(jīng)常這樣說,每半年沖一次血管,那么定期的輸液,能不能防止腦梗塞,曾經(jīng)碰到一位工作人員,40多歲患了腦血管病,聽人說每年輸兩次液,可以預(yù)防腦梗塞,便通過關(guān)系堅(jiān)持去,一家小醫(yī)院輸液,想不到卻引起了腎功能衰竭,醫(yī)生認(rèn)為這是輸液反應(yīng)造成的,醫(yī)生認(rèn)為這是輸液反應(yīng)造成的,不少病人也會主動提出要求,就連在公園里,晨練的老太太也會說,輸液好 有病治病 無病防病,輸液就真的那么靈,回答卻是否定的,輸液不可能預(yù)防腦梗塞,腦血管病是由腦血管病變,所致的一種神經(jīng)疾病,也叫做腦中風(fēng),分為缺血性中風(fēng)和出血性中風(fēng),主要癥狀是突然發(fā)生的,局灶性神經(jīng)功能缺失,出現(xiàn)的偏癱 失語,視覺缺損以及神志障礙等,腦血管病的發(fā)病機(jī)制很復(fù)雜,僅危險(xiǎn)因素就有高血壓,心臟病 糖尿病 動脈粥樣硬化,高血脂 肥胖 抽煙,紅細(xì)胞壓積增高等20多種,只有針對性的堅(jiān)持不懈的,治療這些危險(xiǎn)因素,才能更好的控制腦中風(fēng)的發(fā)生,以學(xué)術(shù)界公認(rèn)的腦中風(fēng)的,最重要危險(xiǎn)因素高血壓來說,它可使血管狹窄,動脈粥樣硬化,血栓形成栓塞會造成出血,無論是收縮壓,或者是舒張壓的升高,對腦中風(fēng)的危險(xiǎn)都是,呈直線上升的關(guān)系,收縮壓大于150毫米汞柱者,腦中風(fēng)的相對危險(xiǎn)增加28.8%,舒張壓大于90毫米汞柱者,危險(xiǎn)增加19倍,臨界高血壓,腦中風(fēng)的危險(xiǎn)是正常的8.7倍,降血壓是一個長期的治療過程,而輸液根本降不了血壓,同時對心臟病和糖尿病,應(yīng)進(jìn)行針對性治療,而短期輸液既不能治療心臟病,又不能控制糖尿病,因而也就無從說到療效,同時臨床這種輸液用藥,雖然在短期內(nèi),它具有一定的治療作用,但是預(yù)防腦血管病,是一個長期的過程,需要每天都要預(yù)防,做到天天都要預(yù)防,天天都要吃藥,天天都要鍛煉,人的生命是在運(yùn)動,是一個動態(tài)變化的,所以治療學(xué)也是需要動態(tài)變化的,一種醫(yī)療方法必須,經(jīng)過嚴(yán)格的科學(xué)研究,才能用于臨床,每年兩次輸液,用于預(yù)防血栓形成是否有效,只有在做過中風(fēng)后定期輸液,與中風(fēng)后不輸液的,長期對照試驗(yàn)后,再根據(jù)臨床統(tǒng)計(jì)結(jié)果下結(jié)論,但遺憾的是時至今日,還沒有人做過這方面的比較,但可以肯定的是,現(xiàn)有的科學(xué)根據(jù)說明,輸液的藥效只能維持很短的時間,輸液還會帶來過敏反應(yīng),像休克 心衰 腎衰等,嚴(yán)重的還會危及生命。

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        有些人群喜歡沖血管,老百姓經(jīng)常這樣說,每半年沖一次血管,那么定期的輸液,能不能防止腦梗塞,曾經(jīng)碰到一位工作人員,40多歲患了腦血管病,聽人說每年輸兩次液,可以預(yù)防腦梗塞,便通過關(guān)系堅(jiān)持去,一家小醫(yī)院輸液,想不到卻引起了腎功能衰竭,醫(yī)生認(rèn)為這是輸液反應(yīng)造成的,醫(yī)生認(rèn)為這是輸液反應(yīng)造成的,不少病人也會主動提出要求,就連在公園里,晨練的老太太也會說,輸液好 有病治病 無病防病,輸液就真的那么靈,回答卻是否定的,輸液不可能預(yù)防腦梗塞,腦血管病是由腦血管病變,所致的一種神經(jīng)疾病,也叫做腦中風(fēng),分為缺血性中風(fēng)和出血性中風(fēng),主要癥狀是突然發(fā)生的,局灶性神經(jīng)功能缺失,出現(xiàn)的偏癱 失語,視覺缺損以及神志障礙等,腦血管病的發(fā)病機(jī)制很復(fù)雜,僅危險(xiǎn)因素就有高血壓,心臟病 糖尿病 動脈粥樣硬化,高血脂 肥胖 抽煙,紅細(xì)胞壓積增高等20多種,只有針對性的堅(jiān)持不懈的,治療這些危險(xiǎn)因素,才能更好的控制腦中風(fēng)的發(fā)生,以學(xué)術(shù)界公認(rèn)的腦中風(fēng)的,最重要危險(xiǎn)因素高血壓來說,它可使血管狹窄,動脈粥樣硬化,血栓形成栓塞會造成出血,無論是收縮壓,或者是舒張壓的升高,對腦中風(fēng)的危險(xiǎn)都是,呈直線上升的關(guān)系,收縮壓大于150毫米汞柱者,腦中風(fēng)的相對危險(xiǎn)增加28.8%,舒張壓大于90毫米汞柱者,危險(xiǎn)增加19倍,臨界高血壓,腦中風(fēng)的危險(xiǎn)是正常的8.7倍,降血壓是一個長期的治療過程,而輸液根本降不了血壓,同時對心臟病和糖尿病,應(yīng)進(jìn)行針對性治療,而短期輸液既不能治療心臟病,又不能控制糖尿病,因而也就無從說到療效,同時臨床這種輸液用藥,雖然在短期內(nèi),它具有一定的治療作用,但是預(yù)防腦血管病,是一個長期的過程,需要每天都要預(yù)防,做到天天都要預(yù)防,天天都要吃藥,天天都要鍛煉,人的生命是在運(yùn)動,是一個動態(tài)變化的,所以治療學(xué)也是需要動態(tài)變化的,一種醫(yī)療方法必須,經(jīng)過嚴(yán)格的科學(xué)研究,才能用于臨床,每年兩次輸液,用于預(yù)防血栓形成是否有效,只有在做過中風(fēng)后定期輸液,與中風(fēng)后不輸液的,長期對照試驗(yàn)后,再根據(jù)臨床統(tǒng)計(jì)結(jié)果下結(jié)論,但遺憾的是時至今日,還沒有人做過這方面的比較,但可以肯定的是,現(xiàn)有的科學(xué)根據(jù)說明,輸液的藥效只能維持很短的時間,輸液還會帶來過敏反應(yīng),像休克 心衰 腎衰等,嚴(yán)重的還會危及生命。

        熊秀峰主任中醫(yī)師
        急診科
        04:06
      • 自行調(diào)快輸液滴速的后果如下:輸液速度過快,易加重心臟負(fù)擔(dān),引起心力衰竭或肺水腫等不良反應(yīng)。如硝普鈉在滴注時需嚴(yán)格控制滴速,過快可使血壓急劇下降;硝酸甘油、單硝酸異山梨酯等滴注速度應(yīng)為每分鐘8-15滴,過快則可引起血壓下降、心率加快,甚至?xí)炟?;鉀劑滴速過快可能引起高鉀血癥,表現(xiàn)為四肢無力、手腳口唇發(fā)麻、呼吸乏力及呼吸困難、心率減慢、心律紊亂,甚至心臟停搏;氨基酸、脂肪乳等腸外營養(yǎng)藥物輸注過快,可引起面紅、發(fā)熱、惡心、嘔吐、心悸、胸悶等不適。

        盧玲主任藥師
        藥劑科
        01:59
      • 防止腦梗塞的復(fù)發(fā)應(yīng)注意:首先要積極的控制引起腦梗塞的原發(fā)病。 如控制血壓,血脂,血糖,同型半胱氨酸等在正常的范圍,有系統(tǒng)性病變的如腦動脈炎,血液病等,要盡早的積極治療原發(fā)病,有心房纖顫,心臟瓣膜病變的需要按照醫(yī)生的建議,必要時積極的進(jìn)行抗凝治療。 同時要堅(jiān)持口服預(yù)防類的藥物,比如:阿司匹林、氯吡格雷、抗凝藥等,同時要定期進(jìn)行健康查體,如發(fā)現(xiàn)相關(guān)的問題需要盡早處理,不能等到腦梗塞發(fā)作時再進(jìn)行治療。

        王風(fēng)云副主任醫(yī)師
        神經(jīng)內(nèi)科
        01:10
      • 首先定期輸液預(yù)防腦卒中的觀點(diǎn)是不正確的,因?yàn)殪o脈輸液輸?shù)氖且恍┲兴幓钛龅乃幬?,這些藥物大部分沒有循證醫(yī)學(xué)的結(jié)論。其定位還是在輔助治療為主,在急性期的腦梗塞治療上有一定的輔助作用,但是依靠輸液進(jìn)行預(yù)防是達(dá)不到預(yù)期效果的。少許患者中每年輸一兩次液就可以預(yù)防腦梗塞這個觀點(diǎn)是錯誤的,還是應(yīng)該控制高血壓、糖尿病和高脂血癥等危險(xiǎn)因素,才能有效的防止腦梗死。

        周國平主任醫(yī)師
        神經(jīng)內(nèi)科
        01:16
      • 如果已經(jīng)患有腦血管疾病是不需要定期輸液的,定期輸液并沒有預(yù)防復(fù)發(fā)的效果。 想要預(yù)防腦血管病的復(fù)發(fā),首先要明確患者有哪些引起腦血管病的危險(xiǎn)因素,要針對進(jìn)行其進(jìn)行預(yù)防,并且可以服用藥物進(jìn)行二級預(yù)防。一般最常見的危險(xiǎn)因素就是高血壓、糖尿病、高血脂,要盡量將血糖、血壓、血脂的水平控制在正常范圍。如果有抽煙、飲酒等不良習(xí)慣也要戒除。腦梗死的患者還可以口服阿司匹林抗血小板聚集,長期使用來預(yù)防血栓再發(fā)。 而輸液治療是否能夠預(yù)防復(fù)發(fā),是沒有循證醫(yī)學(xué)依據(jù)的。

        唐黎黎副主任醫(yī)師
        神經(jīng)內(nèi)科
        00:56
      • 腦梗塞是什么 收聽:1.79k

        腦梗塞是一種腦部因?yàn)檠汗┙o出現(xiàn)障礙而導(dǎo)致的缺血、缺氧,造成腦組織出現(xiàn)缺血性壞死以及軟化,從而出現(xiàn)一系列臨床癥狀的疾病。其形成最主要的原因是因?yàn)楦哐獕?、糖尿病、高脂血癥等理由引起腦動脈粥樣硬化、血管壁軟斑塊形成、動脈狹窄、斑塊脫落堵塞血管,動脈閉塞腦血腦實(shí)質(zhì)缺血壞死,發(fā)生相應(yīng)腦功能受損表現(xiàn)。腦梗塞也可見于房顫患者,心房栓子脫落阻塞腦血管,少數(shù)腦梗塞患者是因?yàn)槟X動脈血管畸形、動脈炎等理由引起顱腦血管閉塞,導(dǎo)致腦梗塞。 臨床上常常表現(xiàn)為患者突然跌倒、呼之不應(yīng)、半身不遂、一側(cè)肢體不能動、言語障礙、構(gòu)音障礙等癥狀,甚至可導(dǎo)致患者發(fā)生智力障礙。如果梗死的面積較大,還可能導(dǎo)致患者發(fā)生腦疝、昏迷等嚴(yán)重并發(fā)癥。

        蔡志友主任醫(yī)師
        神經(jīng)內(nèi)科
        01:46