怎樣預(yù)防心絞痛夜間發(fā)作
首先晚飯不要吃的太飽,其次是晚上我們看電視的時(shí)候也別太激動(dòng),最后吃抗血小板聚集、穩(wěn)定斑塊的這些藥物,我們每天吃一次可以放在晚上吃,這個(gè)也對(duì)夜間心絞痛發(fā)作有好處,比如晚上睡覺前吃阿司匹林,可能抗擊血小板的聚集,對(duì)夜間心絞痛的發(fā)作也有一定的幫助。
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首先晚飯不要吃的太飽,其次是晚上我們看電視的時(shí)候也別太激動(dòng),最后吃抗血小板聚集、穩(wěn)定斑塊的這些藥物,我們每天吃一次可以放在晚上吃,這個(gè)也對(duì)夜間心絞痛發(fā)作有好處,比如晚上睡覺前吃阿司匹林,可能抗擊血小板的聚集,對(duì)夜間心絞痛的發(fā)作也有一定的幫助。
首先晚飯不要吃的太飽,其次是晚上我們看電視的時(shí)候也別太激動(dòng),最后吃抗血小板聚集、穩(wěn)定斑塊的這些藥物,我們每天吃一次可以放在晚上吃,這個(gè)也對(duì)夜間心絞痛發(fā)作有好處,比如晚上睡覺前吃阿司匹林,可能抗擊血小板的聚集,對(duì)夜間心絞痛的發(fā)作也有一定的幫助。
心絞痛夜間發(fā)作主要是與以下因素有關(guān): 第一,夜間患者的迷走神經(jīng)興奮性增加,有可能會(huì)導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈血管的痙攣,所以容易引發(fā)心臟的供血不足。 第二,夜間在睡眠的過程中,患者的靜脈回心血量增加,導(dǎo)致心臟的負(fù)擔(dān)加重,心肌的耗氧量增加。 第三,夜間有可能導(dǎo)致患者冠狀動(dòng)脈痙攣,也可以導(dǎo)致心肌的供血減少。 上述幾個(gè)因素的綜合作用,就可以導(dǎo)致患者在夜間發(fā)作心絞痛。夜間發(fā)生心絞痛以后,需要及時(shí)做心電圖檢查,測量血壓,明確心絞痛的類型,然后在選擇合適的藥物,積極治療終止心絞痛的發(fā)作。
心絞痛常在夜間發(fā)作主要的原因,在睡覺時(shí)人體受神經(jīng)的支配,交感神經(jīng)興奮性減弱,副交感神經(jīng)興奮性增強(qiáng),會(huì)使心率減慢,心臟的輸出量減少,這樣會(huì)使心肌相對(duì)的供血不足,而誘發(fā)心絞痛。另外,由于睡眠時(shí)取平臥位,回心血量增加,加重心臟負(fù)擔(dān),而引起心絞痛發(fā)作。 冠心病本身冠狀動(dòng)脈狹窄,會(huì)引起心肌供血不足,加上晚飯吃得過飽或飲水過多,或進(jìn)食太咸的食品后,導(dǎo)致血容量增加,增加心臟負(fù)擔(dān),也是誘發(fā)心絞痛的因素。 所以,冠心病患者晚飯不要吃得過飽,不要吃得太咸。睡覺前盡量少喝水,不要情緒激動(dòng),減輕心臟負(fù)擔(dān)可避免心絞痛的發(fā)作。
心絞痛夜間常發(fā)作,有可能是因?yàn)樵谝归g休息時(shí),由于人體的血液循環(huán)相對(duì)較緩慢,從而會(huì)導(dǎo)致心肌冠狀動(dòng)脈的血流減緩,而突然出現(xiàn)有心肌急劇短暫性的缺血,誘發(fā)心絞痛。也有可能是因?yàn)橐归g溫度較低,而導(dǎo)致血管出現(xiàn)收縮和冠狀動(dòng)脈的血管血流急劇下降,導(dǎo)致缺血缺氧,導(dǎo)致心絞痛的發(fā)作。 一般夜間發(fā)作心絞痛時(shí),建議馬上舌下含服硝酸甘油來緩解其癥狀,如是經(jīng)常夜間發(fā)作,必須要去醫(yī)院檢查冠狀動(dòng)脈造影來判斷冠狀動(dòng)脈的狹窄程度,必要時(shí)給予介入手術(shù)治療。
心絞痛常常在夜間發(fā)作的原因如下: 第一、在夜間時(shí)如出現(xiàn)了一些交感神經(jīng)過度活躍的情況,比如:做惡夢了,這時(shí)有可能使心率加快,心肌的耗氧量增加,這時(shí)有可能誘發(fā)心絞痛。 第二、有可能夜間出現(xiàn)的是個(gè)變異性心絞痛,夜間的冠脈容易痙攣,所以夜間容易有變異性心絞痛發(fā)作。 第三、有可能患者的動(dòng)脈血管狹窄較嚴(yán)重,在狹窄的基礎(chǔ)上,患者夜間的血壓是相對(duì)白天較低的,較低的血壓導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈的供血不足,引起心絞痛的發(fā)生。無論如何出現(xiàn)了夜間的心絞痛,患者都應(yīng)盡快到醫(yī)院去明確是否是冠心病,冠心病的嚴(yán)重程度,以指導(dǎo)下一步的治療方案。
利用藥物擴(kuò)張氣管、消除慢性炎癥是控制哮喘發(fā)作的有效手段。以往多用睡前加服氨茶堿來控制,但由于這種藥物見效快失效也快,而且刺激胃腸,影響心臟功能,療效并不能令人滿意。隨著對(duì)哮喘發(fā)作機(jī)制和治療手段的深入研究,現(xiàn)在建議使用以下方法: (1)阻止夜間氣道收縮。利用藥物擴(kuò)張氣道、阻止氣道平滑肌收縮和痙攣是控制夜間哮喘發(fā)作的有效手段。 (2)減輕氣道炎癥,降低氣道反應(yīng)性。哮喘患者夜間氣道炎癥活動(dòng)增強(qiáng)??寡字委熆蓽p輕氣道炎癥,降低氣道高反應(yīng)性,阻止哮喘發(fā)作。 (3)抑制胃—食道返流。治療措施主要包括少食多餐、餐間尤其是睡前免服藥物和飲料。 (4)消除副鼻竇炎癥。研究表明,大多數(shù)的哮喘患者合并副鼻竇炎癥,使用抗生素治療與減輕哮喘嚴(yán)重程度相關(guān)。 (5)防治過敏因素。部分哮喘患者夜間發(fā)作與接觸室內(nèi)過敏原有關(guān)。