小兒腸炎用藥注意事項有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
孩子確認是腸炎的情況下,要對小孩做全面性的病情評估??葱『⒂袥]有并發(fā)癥,有沒有全身炎癥反應(yīng)綜合征,有沒有脫水征。還要做相關(guān)的實驗室檢查,看他有沒有合并肝腎功能損傷,因為小孩要用抗生素的情況從腎上排出,對肝腎功能是有基本要求的。所以有肝腎功能損傷的小孩用抗生素的時候盡量選用對肝功能或者腎功能影響比較小的藥物。病毒性腸炎應(yīng)用一般是相對來說沒有特異性抗病毒的藥,我們可以選用比較廣譜的抗病毒藥,比如口服利巴韋林,如果是出現(xiàn)了比較嚴重的并發(fā)癥的情況下,比如脫水,輕度和中度脫水都是先盡量使用口服補液鹽,口服補液鹽我們市面上有銷售國產(chǎn)的和進口的,那種口服補液鹽,如果他還有別的炎癥反應(yīng)綜合征或者發(fā)燒比較高可以用點布洛芬。
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孩子確認是腸炎的情況下,要對小孩做全面性的病情評估。看小孩有沒有并發(fā)癥,有沒有全身炎癥反應(yīng)綜合征,有沒有脫水征。還要做相關(guān)的實驗室檢查,看他有沒有合并肝腎功能損傷,因為小孩要用抗生素的情況從腎上排出,對肝腎功能是有基本要求的。所以有肝腎功能損傷的小孩用抗生素的時候盡量選用對肝功能或者腎功能影響比較小的藥物。病毒性腸炎應(yīng)用一般是相對來說沒有特異性抗病毒的藥,我們可以選用比較廣譜的抗病毒藥,比如口服利巴韋林,如果是出現(xiàn)了比較嚴重的并發(fā)癥的情況下,比如脫水,輕度和中度脫水都是先盡量使用口服補液鹽,口服補液鹽我們市面上有銷售國產(chǎn)的和進口的,那種口服補液鹽,如果他還有別的炎癥反應(yīng)綜合征或者發(fā)燒比較高可以用點布洛芬。
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一般我們說的腸炎就是老百姓想的應(yīng)該感染性腸炎,感染性腸炎引起的危害分這兩種,一個就是直接性的損傷,因為不管是任何病原體、細菌、病毒、寄生蟲這些侵入到腸道上皮的細胞,它有一個定殖的過程會到腸內(nèi)膜上皮細胞,引起腸內(nèi)膜上皮細胞的損傷會引起充血水腫,還會引起粘液的分泌減少,引起我們腸上皮細胞會分泌一種消化酶,這種消化酶也會減少。所以臨床上會表現(xiàn)出來小孩食欲不好或者是腹痛腸絞痛或者有消化的東西,或者有粘液性的東西像粘液膿血便這種大便形狀會出現(xiàn)直接的損害。另外一個損害是會出現(xiàn)免疫性的損傷這種上皮細胞,如果病原體在體內(nèi)待的會是一種蛋白質(zhì),會產(chǎn)生體內(nèi)的免疫性的反應(yīng)。所以我們一種免疫性腸炎它會就叫炎癥性腸病,是一種慢性腸炎是一種克羅恩病,它會引起腸上皮細胞的反復(fù)的刺激損傷,會引起潰瘍會產(chǎn)生細菌定殖的地方,產(chǎn)生各種各樣的腹痛和粘液膿血便。
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因為小孩是一個特異性的群體,他的各種臟器功能發(fā)育都不是很完善,尤其是肝功能、腎功能,所以有些特殊藥物是存在肝毒性和腎毒性損傷的,所以我們對這些藥物的使用一定要慎重一些;所以我們使用藥物是小孩的一些特殊用藥,有些成人能用的藥小孩可能是不能用的,因為肺炎我們比較常用的藥物:一個是抗感染就是抗生素的使用,一般18歲以下兒童是盡量避免使用的,因為可以影響軟骨發(fā)育的異常,影響以后的生長發(fā)育,所以對這類抗生素的使用盡量做到慎用或者避免使用,有些特殊的用藥好比氨基糖甙類的藥、像慶大霉素類或者丁胺卡那霉素,這類的藥不僅是對腎毒性影響比較大一些,還可以引起耳毒性,引起耳聾這樣的,所以我們在治療肺炎的同時要兼顧多臟器功能的協(xié)調(diào)性,避免出現(xiàn)各種的并發(fā)癥。
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小兒腦癱用藥的注意事項:1、掌握用藥的劑量,起始劑量要從小劑量開始,避免不良反應(yīng)的發(fā)生。2、一定要慎重用藥,注意藥物喂養(yǎng)的方法、次數(shù)、時間。3、注意藥物的一些相互作用,用藥的時候考慮聯(lián)合用藥還是單一的用藥,那么單一用藥對孩子肝腎損傷會小一些。
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小兒腸炎的癥狀比較典型的就是發(fā)燒,這是大部分腸炎的孩子會出現(xiàn)的一種臨床表現(xiàn),而且發(fā)燒的形式還比較早出現(xiàn);第二個表現(xiàn)就是容易引起腹痛和腹瀉,腹痛就是大部分表現(xiàn)的一個腸絞痛樣的表現(xiàn),就是陣發(fā)性的,不是持續(xù)性的腹痛,是個痙攣性的疼痛,還會出現(xiàn)腹瀉的表現(xiàn)看,腹瀉會出現(xiàn)各種形式的表現(xiàn),一個就是粘液便或者是粘液膿血便,就明顯看見像膿團樣的像果凍樣的大便,或者是像含著血絲,還有一種大便形式會出現(xiàn)稀水樣的便。
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第一急性期 急性發(fā)作的時候 ,主要用支氣管擴張劑 ,使用效果不好的,要及時使用激素治療,防治哮喘持續(xù)發(fā)作的狀態(tài) ,慢性的控制期和完結(jié)期,哮喘治療其實更要緊 ,沒有癥狀的時候,不要隨意去停藥 要盡量堅持使用 。因為是一個慢性病是需要療程 。