小兒腸炎引起嘔吐怎么辦
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
如果小孩出現(xiàn)嘔吐我們一般看情況，如果嘔吐不是很明顯，就是次數(shù)比較少，不是很劇烈，我們還是可以適當(dāng)?shù)慕o予比較容易消化的食物，這個(gè)時(shí)候沒必要禁食，但是如果小孩嘔吐比較頻繁，建議來醫(yī)院做相關(guān)檢查，因?yàn)閲I吐的小孩，一個(gè)是胃腸道感染可能引起，也有一些特殊的像外科性的腸梗阻或者是腸套疊這種情況也會(huì)出現(xiàn)的，頻繁的腹痛和腹脹加上嘔吐是主要的臨床表現(xiàn)，如果是外科性的疾病，我們建議這個(gè)時(shí)候到外科治療，同時(shí)要做禁食，這個(gè)時(shí)候絕對(duì)是要禁食的，像腸套疊時(shí)候可能會(huì)做空氣灌腸，如果是有腸梗阻的情況下要找出原發(fā)病因是什么進(jìn)行適當(dāng)治療，如果不是很嚴(yán)重情況下我們可以適當(dāng)?shù)慕o予容易消化的食物補(bǔ)充點(diǎn)水分。
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如果小孩出現(xiàn)嘔吐我們一般看情況，如果嘔吐不是很明顯，就是次數(shù)比較少，不是很劇烈，我們還是可以適當(dāng)?shù)慕o予比較容易消化的食物，這個(gè)時(shí)候沒必要禁食，但是如果小孩嘔吐比較頻繁，建議來醫(yī)院做相關(guān)檢查，因?yàn)閲I吐的小孩，一個(gè)是胃腸道感染可能引起，也有一些特殊的像外科性的腸梗阻或者是腸套疊這種情況也會(huì)出現(xiàn)的，頻繁的腹痛和腹脹加上嘔吐是主要的臨床表現(xiàn)，如果是外科性的疾病，我們建議這個(gè)時(shí)候到外科治療，同時(shí)要做禁食，這個(gè)時(shí)候絕對(duì)是要禁食的，像腸套疊時(shí)候可能會(huì)做空氣灌腸，如果是有腸梗阻的情況下要找出原發(fā)病因是什么進(jìn)行適當(dāng)治療，如果不是很嚴(yán)重情況下我們可以適當(dāng)?shù)慕o予容易消化的食物補(bǔ)充點(diǎn)水分。
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輪狀病毒性腸炎，又叫秋季腹瀉。因?yàn)楹冒l(fā)于秋冬季，所以叫秋季腹瀉。輪狀病毒性腸炎的寶寶，經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)嘔吐的情況。這個(gè)嘔吐是它非常重要的臨床特點(diǎn)。出現(xiàn)以后家長(zhǎng)不要太著急。我們可以采取在家里先禁食4到6個(gè)小時(shí)。也就是不給寶寶吃東西。但是水不能停止供應(yīng)。這還是要繼續(xù)喝水。我們可以用這個(gè)少量多次的方法。來觀察這個(gè)寶寶嘔吐的情況。如果禁食是4到6個(gè)小時(shí)以后。嘔吐的情況沒有得到及時(shí)的控制。我們一定要到醫(yī)院去及時(shí)就診。要排除比如說這個(gè)腸梗阻、腸套疊這些方面的問題。如果沒有的話，我們可以采取靜脈補(bǔ)液來減輕他的這個(gè)嘔吐的癥狀。
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臨床上小兒腸炎我們也叫腹瀉病，它分幾種原因引起的大部分是感染因素引起的，感染分的也是幾種形式一個(gè)是病原體不一樣，根據(jù)最常見的是細(xì)菌性腸炎，細(xì)菌性腸炎比較常見的是大腸桿菌感染，還有志賀氏菌感染，志賀氏菌就包括老百姓平時(shí)認(rèn)識(shí)的就是細(xì)菌性痢疾，然后還有阿米巴痢疾這是細(xì)菌性腸炎比較常見的，還會(huì)有病毒性腸炎，病毒性腸炎小孩比較常見的是輪狀病毒性腸炎，一般發(fā)病季節(jié)高峰是在冬季和秋季，它的發(fā)病特點(diǎn)是水樣大便伴著蛋花湯樣的這種，一天可能會(huì)拉7-8次到10來次左右，這種病很容易脫水，這是病毒性腸炎，剩下的我們還有像諾如病毒性腸炎，病毒性腸炎相對(duì)是比較少見，我們現(xiàn)在目前檢測(cè)手段還是比較有限，這是感染性腸炎分的這兩種，剩下的還有第二種就是非感染性的腸炎是中毒性腸炎，就是食物或者有特殊的農(nóng)藥，這些也可以引起消化道的病變。
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小兒腹瀉伴有嘔吐，你一定要慎重的考慮。小兒腹瀉的時(shí)候，他如果嘔吐是因?yàn)橐粋€(gè)腸套疊引起的，所以我特別強(qiáng)調(diào)你要排除急腹癥。比如說腸套疊，肯定是一個(gè)很重要的急腹癥，你總不可能等到小孩子出現(xiàn)了一個(gè)果醬樣的大便，然后整個(gè)人的中毒癥狀都很明顯！最后因?yàn)槟愕难诱`的治療需要手術(shù)了，肯定就是一個(gè)很嚴(yán)重的后果了。還有一個(gè)有可能是腸梗阻，當(dāng)然了，因?yàn)樵诟篂a的時(shí)候，他有可能低鉀血癥，而導(dǎo)致的麻痹性腸梗阻。可以不用去外科的特別的干預(yù)。腸套疊也好，腸梗阻也好，都是需要一個(gè)外科的急速的，或者在短時(shí)間內(nèi)的處理。排除了那些病因，最后你就跟家長(zhǎng)說，有可能就是毛病急性的胃腸炎，胃炎嘔吐肯定很常見。怎么處理，第一如果是他嘔吐很頻繁的話，你可以4到6個(gè)小時(shí)內(nèi)暫時(shí)給他進(jìn)食，但是不進(jìn)水。如果他的嘔吐好轉(zhuǎn)了，你還是要記得給他補(bǔ)充足夠的液體，否則你就要給靜脈用藥了，這我覺得是比較可惜的。第二點(diǎn)嘔吐，因?yàn)榧议L(zhǎng)你只看到是嘔吐這一個(gè)癥狀，你也不能很好的判斷。如果出現(xiàn)頻繁嘔吐的話，最好還是及時(shí)的上醫(yī)院。
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小兒出現(xiàn)嘔吐的原因較為復(fù)雜，但最常見的還是由于飲食不當(dāng)或受寒冷刺激所引起。
飲食不當(dāng)多由于過多食生冷食物或攝入不易消化性食物時(shí)，孩子由于腹脹而引起嘔吐，感冒也可引起胃腸功能紊亂而導(dǎo)致嘔吐。除此之外，腸系膜淋巴結(jié)炎、闌尾炎以及胃腸炎等，也可出現(xiàn)嘔吐，便秘也可以引起嘔吐。還可以由于其它疾病，如肺炎、頭部外傷、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、顱內(nèi)占位性病變等，均可成為嘔吐的原因。
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一般我們說的腸炎就是老百姓想的應(yīng)該感染性腸炎，感染性腸炎引起的危害分這兩種，一個(gè)就是直接性的損傷，因?yàn)椴还苁侨魏尾≡w、細(xì)菌、病毒、寄生蟲這些侵入到腸道上皮的細(xì)胞，它有一個(gè)定殖的過程會(huì)到腸內(nèi)膜上皮細(xì)胞，引起腸內(nèi)膜上皮細(xì)胞的損傷會(huì)引起充血水腫，還會(huì)引起粘液的分泌減少，引起我們腸上皮細(xì)胞會(huì)分泌一種消化酶，這種消化酶也會(huì)減少。所以臨床上會(huì)表現(xiàn)出來小孩食欲不好或者是腹痛腸絞痛或者有消化的東西，或者有粘液性的東西像粘液膿血便這種大便形狀會(huì)出現(xiàn)直接的損害。另外一個(gè)損害是會(huì)出現(xiàn)免疫性的損傷這種上皮細(xì)胞，如果病原體在體內(nèi)待的會(huì)是一種蛋白質(zhì)，會(huì)產(chǎn)生體內(nèi)的免疫性的反應(yīng)。所以我們一種免疫性腸炎它會(huì)就叫炎癥性腸病，是一種慢性腸炎是一種克羅恩病，它會(huì)引起腸上皮細(xì)胞的反復(fù)的刺激損傷，會(huì)引起潰瘍會(huì)產(chǎn)生細(xì)菌定殖的地方，產(chǎn)生各種各樣的腹痛和粘液膿血便。
