哪些高血壓患者容易出現(xiàn)高血壓危象
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
首先多見于繼發(fā)性高血壓的患者,如嗜鉻細胞瘤,我們知道嗜鉻細胞瘤是一種腎上腺的一個腫瘤,這個腫瘤是兒茶酚胺,它會分泌持續(xù)性的,或者是陣發(fā)性的分泌兒茶酚胺,使兒茶酚胺急劇增加,兒茶酚胺又是我們心臟的一個興奮的因素,它會導致血壓的突然升高,患者就會出現(xiàn)典型的一些癥狀,比如心慌、出汗、面色蒼白,另外一些甲亢引起的甲狀腺激素的異常釋放,也會導致血壓的急劇升高,還有一些急慢性腎小球腎炎、慢性的腎盂腎炎以及腎動脈狹窄,腎結(jié)石、腎腫瘤等高血壓患者,在各種應激因素情況下,如精神嚴重的創(chuàng)傷,情緒劇烈的變化,過度勞累、寒冷刺激下,交感神經(jīng)的張力升高,血液中的縮血管的物質(zhì)大量增加,也會誘發(fā)短期內(nèi)血壓的急劇升高,既往的高血壓患者,如果突然停藥也會造成血壓升高,這是我們臨床上最常見的誘因,還有一些血管的疾病,如主動脈的狹窄、多發(fā)性大動脈炎、腦出血,也是導致高血壓危象的一些重要的原因,另外妊娠期的高血壓患者在妊娠的晚期,由于激素水平的變化,也易發(fā)展為高血壓危象。
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首先多見于繼發(fā)性高血壓的患者,如嗜鉻細胞瘤,我們知道嗜鉻細胞瘤是一種腎上腺的一個腫瘤,這個腫瘤是兒茶酚胺,它會分泌持續(xù)性的,或者是陣發(fā)性的分泌兒茶酚胺,使兒茶酚胺急劇增加,兒茶酚胺又是我們心臟的一個興奮的因素,它會導致血壓的突然升高,患者就會出現(xiàn)典型的一些癥狀,比如心慌、出汗、面色蒼白,另外一些甲亢引起的甲狀腺激素的異常釋放,也會導致血壓的急劇升高,還有一些急慢性腎小球腎炎、慢性的腎盂腎炎以及腎動脈狹窄,腎結(jié)石、腎腫瘤等高血壓患者,在各種應激因素情況下,如精神嚴重的創(chuàng)傷,情緒劇烈的變化,過度勞累、寒冷刺激下,交感神經(jīng)的張力升高,血液中的縮血管的物質(zhì)大量增加,也會誘發(fā)短期內(nèi)血壓的急劇升高,既往的高血壓患者,如果突然停藥也會造成血壓升高,這是我們臨床上最常見的誘因,還有一些血管的疾病,如主動脈的狹窄、多發(fā)性大動脈炎、腦出血,也是導致高血壓危象的一些重要的原因,另外妊娠期的高血壓患者在妊娠的晚期,由于激素水平的變化,也易發(fā)展為高血壓危象。
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高血壓危象就是高血壓對患者生命造成了威脅。當血壓非常高的時候,可能會對重要臟器造成威脅,如容易造成腦出血、腦梗、急性心衰、急性的主動脈夾層、急性腎衰、急性的眼底出血,都能對患者的生命造成威脅,其實高血壓危象只是血壓數(shù)字和病人自己的感覺。
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高血壓危象的治療方法如下:
高血壓危象是高血壓的一個急癥,病人會出現(xiàn)其他臟器的問題,比如腦血管的、心臟的或者是腎的這些問題,甚至主動脈夾層的問題,所以出現(xiàn)高血壓危象的時候一定要去急診,并且急診科的大夫也會按照分級用靜脈的藥物,做相對來說比較快速的降壓。
所以出現(xiàn)了高血壓危象,患者需及時就診,然后用靜脈選擇藥物降壓,盡量減少危象帶來的危害。
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高血壓危象的定義如下:
1、血壓達到180 /100以上,伴有頭疼,惡心、嘔吐,尿蛋白急劇增加或心衰等表現(xiàn),可能導致急性腦血管疾病或其它器官損害;部分患者血壓可達230/140。
2、對于血壓急劇升高的患者,應立即前往醫(yī)院就診,若經(jīng)濟條件不允許,可到急診科就診,聽從醫(yī)生安排。
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首先就是頭疼,而且這一類的頭疼主要表現(xiàn)在后腦部,而且會伴有惡心、嘔吐;第二個方面就是眩暈,女性的患者比較多見;第三方面癥狀就是耳鳴,持續(xù)比較長,耳鳴的聲音就像發(fā)洪水那樣轟隆轟隆的聲音;第四類的癥狀就是心慌氣短,血壓升高會導致一些心肌的肥厚,出現(xiàn)心臟擴大或者心梗之類,則會導致心慌心悸的感覺;第五類就是失眠或者睡著以后時不時地醒,要不就是多夢;第六方面表現(xiàn)出四肢麻木;第七方面就是引起頭暈,表現(xiàn)為突然間感覺整個環(huán)境天旋地轉(zhuǎn),然后過了幾分鐘以后恢復正常狀態(tài)了;第八方面眼睛突然發(fā)黑;第九方面原因表現(xiàn)為容易跌跤,走路不穩(wěn);第十個問題老是打哈欠,每天感覺像睡不醒那個狀態(tài);第十一個就是表現(xiàn)為流鼻血。
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高血壓危象的癥狀如下:
1、急劇的一個頭痛,惡心 嘔吐,或者嘔吐成噴射性的嘔吐,或者眼前的發(fā)黑,或極度的喘憋;部分患者血壓可達到230/140,卻無癥狀。
2、對于高血壓患者,無論有無癥狀,應立即就診,并聽從醫(yī)生的建議,否則可能危及生命安全,尤其沒有用藥控制的高血壓患者。