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      尹曉雋副主任醫(yī)師
      急診科

      高血壓危象會(huì)引起哪些并發(fā)癥

      收聽:2.69w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      高血壓危象是由于血壓的急劇升高,超出了心、腦、腎、血管等靶器官的代償能力,造成靶器官嚴(yán)重的損傷,累及大腦就會(huì)出現(xiàn)高血壓腦病,急性缺血性腦卒中、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血,累及心臟就會(huì)出現(xiàn)急性冠脈綜合征、急性心力衰竭,累及大血管會(huì)導(dǎo)致主動(dòng)脈夾層,累及腎臟就會(huì)出現(xiàn)急性腎功能衰竭,這些都是非常嚴(yán)重的并發(fā)癥,隨時(shí)會(huì)出現(xiàn)生命危險(xiǎn),不同并發(fā)癥的臨床治療,是需要個(gè)體化的,不能混為一談,如果出現(xiàn)了腦梗塞,早期的高血壓,我們可以維持病灶周圍,正常腦組織的血供,如果血壓降得過快或者過低,就會(huì)造成腦組織血流灌注的減少,加大梗塞的面積,如果是腦出血,我們常常會(huì)伴有顱內(nèi)壓的增高,因此在降壓的同時(shí),一定要降低顱壓,常用的有甘露醇、甘油、果糖、速尿等藥物,如果出現(xiàn)了主動(dòng)脈夾層,這個(gè)是死亡率非常高的高血壓急癥,我們必須迅速的把收縮壓,降到100到120毫米汞柱,平均動(dòng)脈壓要降到80毫米汞柱以下,降低血壓的同時(shí)也要減慢心率,最大化的保護(hù)我們的血管,首選的藥物就是硝普鈉和β受體阻滯劑,如果累及了心臟出現(xiàn)了急性左心衰,我們可以選擇硝酸酯類的藥物,出現(xiàn)急性左心衰竭,我們選擇硝酸甘油、硝普鈉,ACEI類藥物快速降低血壓,可減輕心臟前后負(fù)荷,盡快的改善心臟功能,高血壓危象的并發(fā)癥,病情危重,死亡率極高,因此維持高血壓病人的血壓平穩(wěn),是我們醫(yī)生和患者共同努力的目標(biāo)。

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        尹曉雋副主任醫(yī)師
        急診科
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        郝敬東副主任醫(yī)師
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        高血壓危象就是高血壓對(duì)患者生命造成了威脅。當(dāng)血壓非常高的時(shí)候,可能會(huì)對(duì)重要臟器造成威脅,如容易造成腦出血、腦梗、急性心衰、急性的主動(dòng)脈夾層、急性腎衰、急性的眼底出血,都能對(duì)患者的生命造成威脅,其實(shí)高血壓危象只是血壓數(shù)字和病人自己的感覺。

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      • 高血壓危象怎么治療 收聽:540

        高血壓危象的治療方法如下: 高血壓危象是高血壓的一個(gè)急癥,病人會(huì)出現(xiàn)其他臟器的問題,比如腦血管的、心臟的或者是腎的這些問題,甚至主動(dòng)脈夾層的問題,所以出現(xiàn)高血壓危象的時(shí)候一定要去急診,并且急診科的大夫也會(huì)按照分級(jí)用靜脈的藥物,做相對(duì)來說比較快速的降壓。 所以出現(xiàn)了高血壓危象,患者需及時(shí)就診,然后用靜脈選擇藥物降壓,盡量減少危象帶來的危害。

        韓智紅主任醫(yī)師
        心血管內(nèi)科
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      • 什么是高血壓危象 收聽:903

        高血壓危象的定義如下: 1、血壓達(dá)到180 /100以上,伴有頭疼,惡心、嘔吐,尿蛋白急劇增加或心衰等表現(xiàn),可能導(dǎo)致急性腦血管疾病或其它器官損害;部分患者血壓可達(dá)230/140。 2、對(duì)于血壓急劇升高的患者,應(yīng)立即前往醫(yī)院就診,若經(jīng)濟(jì)條件不允許,可到急診科就診,聽從醫(yī)生安排。

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        陳丹副主任醫(yī)師
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