如何診斷高血壓危象
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
高血壓危象是高血壓病人,在高血壓病病程上出現(xiàn)的一種特殊的臨床現(xiàn)象,多數(shù)有原發(fā)或繼發(fā)的高血壓病病史,因為緊張、疲勞、寒冷、嗜鉻細(xì)胞瘤發(fā)作,突然停服降壓藥、妊娠等誘因,血壓急劇上升,常常收縮壓大于180毫米汞柱,舒張壓大于120毫米汞柱,導(dǎo)致的進(jìn)行性的心 腦 腎,視網(wǎng)膜等重要臟器的功能衰竭,它的臨床表現(xiàn)多為頭痛、煩躁、眩暈、惡心、嘔吐、心悸、氣急,以及視物模糊等癥狀,嚴(yán)重的靶器官損傷,出現(xiàn)高血壓腦病,顱內(nèi)的出血,包括有腦出血,或者是蛛網(wǎng)膜下腔出血,腦梗死、急性的心率衰竭,急性的腎衰,急性冠脈綜合征,主動脈夾層、子癇,稱成為高血壓急癥,應(yīng)立即靜脈用藥,在30到另60分鐘之內(nèi),將血壓降低20%到25%,在2到6個小時之內(nèi),把血壓降到,100\160毫米汞柱,如果機(jī)體能耐受,在隨后的24到48小時內(nèi),再將血壓逐步的降到正常的水平,如果血壓急劇上升,超過了120/180毫米汞柱,不伴靶器官的損害,我們把它叫做高血壓亞急癥,這種情況可以用口服的降壓藥,來逐步把血壓降到正常,但也要及時的到急診科,在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。
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高血壓危象是高血壓病人,在高血壓病病程上出現(xiàn)的一種特殊的臨床現(xiàn)象,多數(shù)有原發(fā)或繼發(fā)的高血壓病病史,因為緊張、疲勞、寒冷、嗜鉻細(xì)胞瘤發(fā)作,突然停服降壓藥、妊娠等誘因,血壓急劇上升,常常收縮壓大于180毫米汞柱,舒張壓大于120毫米汞柱,導(dǎo)致的進(jìn)行性的心 腦 腎,視網(wǎng)膜等重要臟器的功能衰竭,它的臨床表現(xiàn)多為頭痛、煩躁、眩暈、惡心、嘔吐、心悸、氣急,以及視物模糊等癥狀,嚴(yán)重的靶器官損傷,出現(xiàn)高血壓腦病,顱內(nèi)的出血,包括有腦出血,或者是蛛網(wǎng)膜下腔出血,腦梗死、急性的心率衰竭,急性的腎衰,急性冠脈綜合征,主動脈夾層、子癇,稱成為高血壓急癥,應(yīng)立即靜脈用藥,在30到另60分鐘之內(nèi),將血壓降低20%到25%,在2到6個小時之內(nèi),把血壓降到,100\160毫米汞柱,如果機(jī)體能耐受,在隨后的24到48小時內(nèi),再將血壓逐步的降到正常的水平,如果血壓急劇上升,超過了120/180毫米汞柱,不伴靶器官的損害,我們把它叫做高血壓亞急癥,這種情況可以用口服的降壓藥,來逐步把血壓降到正常,但也要及時的到急診科,在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。
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高血壓危象就是高血壓對患者生命造成了威脅。當(dāng)血壓非常高的時候,可能會對重要臟器造成威脅,如容易造成腦出血、腦梗、急性心衰、急性的主動脈夾層、急性腎衰、急性的眼底出血,都能對患者的生命造成威脅,其實高血壓危象只是血壓數(shù)字和病人自己的感覺。
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高血壓危象的治療方法如下:
高血壓危象是高血壓的一個急癥,病人會出現(xiàn)其他臟器的問題,比如腦血管的、心臟的或者是腎的這些問題,甚至主動脈夾層的問題,所以出現(xiàn)高血壓危象的時候一定要去急診,并且急診科的大夫也會按照分級用靜脈的藥物,做相對來說比較快速的降壓。
所以出現(xiàn)了高血壓危象,患者需及時就診,然后用靜脈選擇藥物降壓,盡量減少危象帶來的危害。
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高血壓危象的定義如下:
1、血壓達(dá)到180 /100以上,伴有頭疼,惡心、嘔吐,尿蛋白急劇增加或心衰等表現(xiàn),可能導(dǎo)致急性腦血管疾病或其它器官損害;部分患者血壓可達(dá)230/140。
2、對于血壓急劇升高的患者,應(yīng)立即前往醫(yī)院就診,若經(jīng)濟(jì)條件不允許,可到急診科就診,聽從醫(yī)生安排。
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高血壓危象是一種有高度危險性的心血管急危重癥。須立即得到及時、有效的治療。患者一旦出現(xiàn)血壓急驟升高且伴有心、腦、腎等重要器官功能障礙者應(yīng)即刻到醫(yī)院就診,防止嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。系統(tǒng)降壓治療、避免過度勞累及精神刺激等預(yù)防措施有助于大大減少高血壓危象的發(fā)生。病情穩(wěn)定后應(yīng)逐步過度至常規(guī)抗高血壓治療并長期堅持之。高血壓患者應(yīng)注意自我保健,重視保暖,生活有節(jié),戒煙、少酒。切不可擅自停服降壓藥,以免引起血壓反跳。必須終生治療,即使血壓確實已穩(wěn)定了也應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下,服用適當(dāng)?shù)木S持量。并經(jīng)常到醫(yī)院監(jiān)測血壓變化,及時調(diào)整藥物劑量。平常應(yīng)合理安排工作和休息,不宜過勞,保證充足睡眠。戒除煙、酒及高脂飲食,避免情緒產(chǎn)生較大的波動。
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高血壓危象指定是發(fā)生在已經(jīng)是高血壓的一個人群,這個人群有一個特點(diǎn)第一個它可以發(fā)生在血壓控制挺好,病人突然停藥停藥之后他受了一個感染,在外界一些誘因的情況下血壓可以有一個突然的增高,那這個增高到多少,一般收縮壓可以到200有的到240、260,舒張壓就是我們說的低壓,可以到120 140到這種情況,這時候病人除了血壓增高,他會也有一些情況,比方說他出汗、頭暈、視物模糊,這個時候我們就說高血壓危象了,這是他平時控制得挺好,他斷藥了還有一種他血壓控制的不好,他也不知道,他也沒治療,遇到事以后血壓突然增高,也是發(fā)生了頭暈,看視物模糊頭疼,這是一個高血壓的急癥,這是一個危象,就必須得到醫(yī)院的急診進(jìn)行治療。