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      尹曉雋副主任醫(yī)師
      急診科

      房顫的分類和心電圖特征

      收聽:5.15w 提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      房顫根據(jù)發(fā)病時間我們分為五大類。第一個就是初發(fā)性房顫,這類房顫是指的首次發(fā)作或者是首次發(fā)現(xiàn)的房顫,因為很多房顫病人沒有任何癥狀,所以如果他不進行24小時動態(tài)心電圖監(jiān)測的時候往往發(fā)現(xiàn)不了;第二類呢 就是陣發(fā)性房顫,房顫的發(fā)作時間持續(xù)小于七天,常常是小于48小時這種房顫可以自行或者是經(jīng)過藥物干預后終止。發(fā)作的頻率呢常常不固定,多見于沒有器質性心臟病的年輕人;第三類是持續(xù)性房顫,房顫發(fā)作的時間持續(xù)大于七天,這種房顫不能自行的終止,經(jīng)過藥物治療可恢復正常的心率,但是這種房顫復發(fā)的幾率非常高;第四類就是長程持續(xù)性房顫,這是指的房顫持續(xù)時間大于了一年,但是患者還有轉復的意愿。第五類就是永久性房顫,這種房顫持續(xù)的時間,也是大于一年不能自行的中止或者終止以后又復發(fā),醫(yī)生和患者都接受了持續(xù)房顫的這種特點。所以就放棄了轉復的意愿,這個永久性房顫實際上反映的是患者和醫(yī)生對房顫的治療態(tài)度,而不是房顫自身的病理生理特征,所以對于不同類型的房顫我們選擇的治療方式也不同。那么房顫的心電圖特征是什么呢?正常的P波消失代之以大小不等 、形態(tài)不同 、間距不一的房顫波我們叫F波,它的頻率往往大于300次/分。

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