高血壓腦出血血壓的監(jiān)測要注意什么
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
基本這種我認(rèn)為血壓計還是比較的準(zhǔn)確的,只要按照它說明書的操作方式體位正確了、操作方式正確了,量的血壓是比較準(zhǔn)的,因為電子產(chǎn)品它比水銀住更靈敏,有時候我們量的時候會覺得血壓計,可能這個血壓有時候忽高忽低這樣,但是它是更靈敏一些可以多監(jiān)測幾次來平衡一下,這個血壓,我們講的血壓控制是一天24小時血壓控制的水平,不是光看早晨,早晨只能反映,他一個時間點的血壓就是更專業(yè)的血壓監(jiān)測,就是白天的和晚上的血壓都要監(jiān)測到,看他要是控制血壓要保持患者一天的血壓,是一個整體平穩(wěn)的血壓,不是這種忽高忽低的這樣的變動。
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基本這種我認(rèn)為血壓計還是比較的準(zhǔn)確的,只要按照它說明書的操作方式體位正確了、操作方式正確了,量的血壓是比較準(zhǔn)的,因為電子產(chǎn)品它比水銀住更靈敏,有時候我們量的時候會覺得血壓計,可能這個血壓有時候忽高忽低這樣,但是它是更靈敏一些可以多監(jiān)測幾次來平衡一下,這個血壓,我們講的血壓控制是一天24小時血壓控制的水平,不是光看早晨,早晨只能反映,他一個時間點的血壓就是更專業(yè)的血壓監(jiān)測,就是白天的和晚上的血壓都要監(jiān)測到,看他要是控制血壓要保持患者一天的血壓,是一個整體平穩(wěn)的血壓,不是這種忽高忽低的這樣的變動。
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血壓的監(jiān)測一般比如調(diào)整了降壓藥以后,要頻繁的監(jiān)測血壓一般監(jiān)測在早晨,比如清晨清醒以后臥位狀態(tài)下可以測量血壓,在上午十點多血壓高峰的時間可以測血壓還有就是在下午,下午的時間也可以測血壓,來動態(tài)的監(jiān)測幾天的血壓,來總體的評估患者血壓的情況。另一方面更專業(yè)的血壓監(jiān)測就是可以去醫(yī)院,戴24小時動態(tài)血壓監(jiān)測,這種動態(tài)血壓監(jiān)測,它一般是間隔每小時一次的自動的監(jiān)測血壓,這樣監(jiān)測24小時,我們就看到患者24小時的血壓變化狀況,從而來調(diào)節(jié)他的降壓藥。
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血壓控制不好的患者,波動比較大的患者,特別是在我們調(diào)整用藥的過程中。那我們可能要建議這個病人進(jìn)行每天的監(jiān)測,這樣我們可以看出這個病人血壓增高的變化的趨勢是什么。有時一天可能要測多次血壓,比如老年人,建議起碼早中晚都測一下血壓。中午如果有午休,就午休起來測血壓,沒有的話,在一兩點鐘也測個血壓看看。這樣我們知道在一天什么時間段你的血壓是高的,什么時間段是低的,和我們現(xiàn)在這種給藥的時間,是否能夠吻合,是不是要做些調(diào)整。再有就是在病人有癥狀的時候,可能會有一些不適的感覺。比如說頭疼頭暈眼脹臉紅,頸枕部的不舒服胸悶,那么在有這些癥狀的時候,要隨時地測血壓,最好同時用這種電子血壓計去把心律也測量和記錄下來,這樣的話,大夫在調(diào)整劑量的時候就可以參照你的血壓和心律情況,去選擇一些更適合的降壓藥物,因為有些降壓藥物在降壓的同時還會影響心律會減慢心律,所以說測量頻度是和病人的有沒有高血壓,高血壓穩(wěn)定與否密切相連的。
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高血壓腦出血就是高血壓最嚴(yán)重的并發(fā)癥,它發(fā)病的年齡多在50到70歲的中老年男性偏多,然后冬春季它是頻發(fā),然后它是發(fā)病的機(jī)制,就是患者由于長期的血壓增高以后,會導(dǎo)致腦內(nèi)小動脈病變,就是表現(xiàn)為玻璃樣變性,或者是纖維樣變性,然后在壓力的作用下,會形成微小的動脈瘤,但這種動脈瘤,在常規(guī)檢查上是看不到的,就是說在患者突然出現(xiàn),引起血壓增高的情況,比如情緒激動、劇烈運(yùn)動,這樣的情況血壓突然升高,這些微小的動脈瘤就會破裂,出現(xiàn)腦出血,患者就表現(xiàn)為突然的頭痛,然后嘔吐、抽搐、,意識障礙這些問題,這就是高血壓腦出血。
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高血壓腦出血,是指由于高血壓所伴發(fā)的腦部小動脈的病變,在血壓突然升高的情況下出現(xiàn)破裂所造成的出血,叫高血壓腦出血。
它一般起病比較急,在病人情緒激動,或者摒棄呼吸、咳嗽時等突然增加顱壓的誘因下發(fā)生,病人有時會出現(xiàn)劇烈的頭痛,有些病人甚至直接昏迷,高血壓腦出血病人,一般需要緊急救治,控制血壓,防止腦出血繼續(xù)增多。
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高血壓腦出血是日常生活中非常常見的一種疾病,高血壓腦出血常發(fā)生于50-70歲之間的人群,其中男性略多,長期高血壓病導(dǎo)致顱內(nèi)小動脈發(fā)生變化。這些小動脈可能會發(fā)生,管壁上發(fā)生玻璃樣變或者是纖維樣變等等,造成血管壁的異常。
血管壁容易破裂出血,造成腦出血,稱為高血壓性腦出血。