耐藥替換是什么
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
如果說(shuō)發(fā)生了耐藥,這個(gè)時(shí)候會(huì)出現(xiàn)什么樣情況呢,就是一個(gè)病毒載量會(huì)提升會(huì)再次檢測(cè)得出。同時(shí)可能CD4細(xì)胞會(huì)進(jìn)一步下降,那么這個(gè)時(shí)候,我們就會(huì)做一個(gè)耐藥的檢測(cè),根據(jù)耐藥檢測(cè)的位點(diǎn)的不同,我們選擇沒(méi)有耐藥的這個(gè)藥物來(lái)進(jìn)行替換,如果說(shuō)你發(fā)生核苷類的或者非核苷類的。我們會(huì)采取整合酶抑制劑的或者蛋白酶抑制劑進(jìn)行一個(gè)更換,現(xiàn)在我們對(duì)這個(gè)一線,一線用藥,二線用藥,就是因?yàn)槲覀円A(yù)防可能發(fā)生耐藥之后,我們用蛋白酶抑制劑或者整合酶抑制劑,我們就是說(shuō)選擇不同的沒(méi)有耐藥的這個(gè)藥物,同時(shí)基因頻道,相對(duì)比較高的藥物來(lái)進(jìn)行一個(gè)替換。
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如果說(shuō)發(fā)生了耐藥,這個(gè)時(shí)候會(huì)出現(xiàn)什么樣情況呢,就是一個(gè)病毒載量會(huì)提升會(huì)再次檢測(cè)得出。同時(shí)可能CD4細(xì)胞會(huì)進(jìn)一步下降,那么這個(gè)時(shí)候,我們就會(huì)做一個(gè)耐藥的檢測(cè),根據(jù)耐藥檢測(cè)的位點(diǎn)的不同,我們選擇沒(méi)有耐藥的這個(gè)藥物來(lái)進(jìn)行替換,如果說(shuō)你發(fā)生核苷類的或者非核苷類的。我們會(huì)采取整合酶抑制劑的或者蛋白酶抑制劑進(jìn)行一個(gè)更換,現(xiàn)在我們對(duì)這個(gè)一線,一線用藥,二線用藥,就是因?yàn)槲覀円A(yù)防可能發(fā)生耐藥之后,我們用蛋白酶抑制劑或者整合酶抑制劑,我們就是說(shuō)選擇不同的沒(méi)有耐藥的這個(gè)藥物,同時(shí)基因頻道,相對(duì)比較高的藥物來(lái)進(jìn)行一個(gè)替換。
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乳牙一般是在我們兒童的六歲左右,首先是從我們?nèi)檠赖倪h(yuǎn)中長(zhǎng)出我們的第一恒磨牙,它是不替換任何牙齒的。然后在六歲到12歲這個(gè)階段叫替牙列期,在這個(gè)階段,我們的乳牙要按照一定的時(shí)間順序,被我們的恒牙所替換。乳牙在被替換的時(shí)候,如果乳牙沒(méi)有脫落,造成錯(cuò)頜畸形,導(dǎo)致面部的不協(xié)調(diào)不美觀。一定要定期的到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行做常規(guī)檢查。
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耐藥結(jié)核病主要是由耐藥的結(jié)核分枝桿菌引起的結(jié)核病,它是一種在我們結(jié)核病里面比較特殊的疾病,也就是病人對(duì)現(xiàn)有的結(jié)核藥產(chǎn)生耐藥,產(chǎn)生了抗藥性那就會(huì)造成病人的自愈力下降,甚至有可能治不好,根據(jù)病人的耐藥原因可以分為原發(fā)耐藥和繼發(fā)耐藥,原發(fā)耐藥就是病人在環(huán)境里面感染的結(jié)核菌本身就是耐藥菌,就是原發(fā)耐藥、繼發(fā)耐藥是病人在治療過(guò)程中就繼發(fā)出現(xiàn)了耐藥的情況,可能有很多種情況,第一個(gè)有的病人是表現(xiàn)在他可能就是抗結(jié)核治療以后心情好一點(diǎn),然后他就不吃藥了,沒(méi)有按療程完成抗結(jié)核治療方案,也就是吃藥三天打魚兩天曬網(wǎng),最后造成病人出現(xiàn)繼發(fā)的耐藥了,還有些病人就是說(shuō)他及時(shí)正規(guī)的治療,但是有可能在治療過(guò)程中,由于體質(zhì)的特殊或者各方面情況造成突變的情況,這就是一個(gè)繼發(fā)的耐藥情況。
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預(yù)防,對(duì)于大多數(shù)的結(jié)核來(lái)說(shuō),結(jié)核病患者來(lái)說(shuō),如果他們按照,治療結(jié)核的標(biāo)準(zhǔn),比如說(shuō)早期 聯(lián)合 ,規(guī)律 全程 適量,這么一個(gè)原則,來(lái)治療的話,95%的病人,都是可以治愈的,目前出現(xiàn)了結(jié)核菌耐藥,主要是因?yàn)?,我們的服藥不?guī)律,比如說(shuō)經(jīng)常漏服一些藥,比如說(shuō),我們?cè)诜幍臅r(shí)候,感覺(jué)胃部不適,或者說(shuō),感覺(jué)自己的自我癥狀,得到改善以后,就停用了一些藥物,這些都是引起藥物,耐藥的,引起細(xì)菌耐藥的,一些不好的習(xí)慣,很少有一部分是因?yàn)?,也有,就是說(shuō)感染的時(shí)候,就已經(jīng)感染的,就是一些耐藥結(jié)核。
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1、既往的治療不當(dāng)造成的。往往因?yàn)榛颊邔?duì)結(jié)核病知識(shí)了解不足,去錯(cuò)科室進(jìn)行治療,造成治療方案不是特別合適,可能會(huì)產(chǎn)生一些耐藥。2、患者在治療過(guò)程中,往往自行停藥或者間斷服藥,從而產(chǎn)生耐藥。3、部分患者接觸傳染期的耐多藥結(jié)核病患者,造成耐多藥結(jié)核傳染。4、部分結(jié)核分枝桿菌突變,產(chǎn)生耐藥性。
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臨床上耐藥結(jié)核病到底能不能治好,那就是具體要看這個(gè)病人就是耐藥的種類是單耐藥、耐多藥還是泛耐藥,泛耐藥就是我們說(shuō)的超級(jí)耐藥、超級(jí)細(xì)菌感染。如果是一個(gè)單耐藥的病人,一般來(lái)講治療效果其實(shí)還是可以的;如果是一個(gè)耐多藥,那可能治療效果就比較差了,有50%的治愈率;如果超級(jí)耐藥那可能治療效果就更差了,病人最后只能夠帶菌生存,情況惡劣的話會(huì)導(dǎo)致死亡。