高血壓腦出血肺感染怎么辦
高血壓腦出血的患者在早期急性期的話,一般禁食20到48小時,這樣可以防止嘔吐分泌物的誤吸,導(dǎo)致吸入性的肺炎。2、要保證他呼吸道的通暢,比如及時的吸痰、保持口腔的清潔、頭偏向一側(cè)面、及時地清理口腔的分泌物、嘔吐物。出現(xiàn)了肺部感染要積極合理的,給予抗生素抗感染,如果說肺部感染很嚴重,出現(xiàn)呼吸衰竭需要氣管切開,呼吸機的輔助通氣。
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高血壓腦出血的患者在早期急性期的話,一般禁食20到48小時,這樣可以防止嘔吐分泌物的誤吸,導(dǎo)致吸入性的肺炎。2、要保證他呼吸道的通暢,比如及時的吸痰、保持口腔的清潔、頭偏向一側(cè)面、及時地清理口腔的分泌物、嘔吐物。出現(xiàn)了肺部感染要積極合理的,給予抗生素抗感染,如果說肺部感染很嚴重,出現(xiàn)呼吸衰竭需要氣管切開,呼吸機的輔助通氣。
高血壓腦出血的患者在早期急性期的話,一般禁食20到48小時,這樣可以防止嘔吐分泌物的誤吸,導(dǎo)致吸入性的肺炎。2、要保證他呼吸道的通暢,比如及時的吸痰、保持口腔的清潔、頭偏向一側(cè)面、及時地清理口腔的分泌物、嘔吐物。出現(xiàn)了肺部感染要積極合理的,給予抗生素抗感染,如果說肺部感染很嚴重,出現(xiàn)呼吸衰竭需要氣管切開,呼吸機的輔助通氣。
肺部感染發(fā)燒不退,應(yīng)進一步評估患者病情,留取痰培養(yǎng)或血培養(yǎng),完善真菌、結(jié)核等方面的檢查,排外其他因素導(dǎo)致的發(fā)燒不退。 如是合并真菌感染引起的發(fā)燒,應(yīng)使用抗真菌藥物,如是抗菌藥物沒有覆蓋致病菌而引起的發(fā)燒不退,應(yīng)根據(jù)痰培養(yǎng)、藥敏結(jié)果調(diào)整使用抗菌藥物。如是肺結(jié)核導(dǎo)致的發(fā)燒,應(yīng)在??漆t(yī)生的指導(dǎo)下聯(lián)合規(guī)律服用抗結(jié)核藥物,同時加強對癥治療。
1、如果有意識障礙的患者將患者的頭偏向一側(cè),防止他口腔分泌物誤吸導(dǎo)致窒息。2、如果說意識障礙患者有嚴重的鼾音的話,可能就出現(xiàn)了舌后墜,家屬要用毛巾或者是紗布,墊著把舌頭輕輕地拉出來,保持呼吸道的通暢。3、不要頻繁的搬動患者的身體,可能就會導(dǎo)致出血的加重,患者在往醫(yī)院運送的途中,開車應(yīng)該盡量的保持平穩(wěn),避免顛簸加重出血。
高血壓腦出血偏癱是非常常見的,患者如果說偏癱肢體長期不運動,會出現(xiàn)廢用性的萎縮,所以說在患者偏癱早期完全不能活動的情況下,家屬可以進行肢體的按摩,還有被動的活動肢體來防止肌肉的萎縮,維持關(guān)節(jié)的活動度。另外就是患者有部分的自主運動,盡量的鼓勵患者來自主活動。中醫(yī)的針灸按摩方式也可以預(yù)防肌肉的萎縮。
高血壓腦出血其中一個較重要的并發(fā)癥就是肺部感染,且也是非常常見的并發(fā)癥,預(yù)防肺部感染應(yīng)該做到以下幾點: 第一、認真做好病房內(nèi)空氣和物品消毒,避免交叉感染。 第二、加強各項護理工作,昏迷患者應(yīng)該取側(cè)臥位,保持口腔及呼吸道清潔,必要時吸痰,而且應(yīng)該定期霧化吸入、翻身拍背,對于吞咽困難的患者應(yīng)以靜脈補液為主,并給予鼻飼。 第三、昏迷患者估計短時間內(nèi)難以清醒者,應(yīng)果斷給予氣管切開。 第四、及時合理的應(yīng)用抗生素,提高肌體的免疫力,也是防止肺部感染的關(guān)鍵措施之一,抗生素的應(yīng)用應(yīng)以痰培養(yǎng)和藥敏結(jié)果來選擇抗生素。 第五、綜合提高全身免疫力,加強飲食營養(yǎng)。 第六、積極治療原發(fā)病,原發(fā)病的積極治療對于肺部感染的轉(zhuǎn)歸具有決定性的意義。
高血壓腦出血術(shù)后持續(xù)昏迷: 1、排除顱內(nèi)壓沒有有效減低,腦疝的危險因素沒有完全解除; 2、高血壓腦出血血腫量較大或者部位比較關(guān)鍵,造成的高血壓腦出血的后遺癥。對于這樣的病人一定要防止并發(fā)癥的發(fā)生,可以采取高壓氧功能鍛煉甚至康復(fù)等等措施來促進患者清醒。