經(jīng)常性體位變化眩暈怎么辦
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
如果總是會(huì)發(fā)生這種情況,那要建議及時(shí)就診,這個(gè)時(shí)候這種情況首診應(yīng)該是心內(nèi)科,看心臟方面和血壓方面的一些變化。有一個(gè)孩子,大概是10歲的兒童,學(xué)校上體育課,他就是在學(xué)校里,比如說(shuō)老師上課,讓他起來(lái)回答問(wèn)題,他由于一緊張,一站起來(lái)瞬間就倒地了,但是很快就又緩過(guò)來(lái)了,那我們說(shuō)就是因?yàn)樗粋€(gè)情緒的因素,或者是過(guò)度的體育鍛煉之后,他有一過(guò)性的體位血壓的變低,再加上他心率大概超過(guò)120次以上,就會(huì)產(chǎn)生這種一過(guò)性的暈倒,但是這種孩子在治療上,主要是讓他加強(qiáng)功能康復(fù)的鍛煉,比如說(shuō)我們可以每天讓他靠墻站,每天站上一段時(shí)間,一開(kāi)始離墻5公分,然后10公分,20公分,逐漸的這種適應(yīng)性訓(xùn)練,慢慢會(huì)好,另外隨著他身體的發(fā)育,這種癥狀應(yīng)該是逐漸都能得到緩解。
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如果總是會(huì)發(fā)生這種情況,那要建議及時(shí)就診,這個(gè)時(shí)候這種情況首診應(yīng)該是心內(nèi)科,看心臟方面和血壓方面的一些變化。有一個(gè)孩子,大概是10歲的兒童,學(xué)校上體育課,他就是在學(xué)校里,比如說(shuō)老師上課,讓他起來(lái)回答問(wèn)題,他由于一緊張,一站起來(lái)瞬間就倒地了,但是很快就又緩過(guò)來(lái)了,那我們說(shuō)就是因?yàn)樗粋€(gè)情緒的因素,或者是過(guò)度的體育鍛煉之后,他有一過(guò)性的體位血壓的變低,再加上他心率大概超過(guò)120次以上,就會(huì)產(chǎn)生這種一過(guò)性的暈倒,但是這種孩子在治療上,主要是讓他加強(qiáng)功能康復(fù)的鍛煉,比如說(shuō)我們可以每天讓他靠墻站,每天站上一段時(shí)間,一開(kāi)始離墻5公分,然后10公分,20公分,逐漸的這種適應(yīng)性訓(xùn)練,慢慢會(huì)好,另外隨著他身體的發(fā)育,這種癥狀應(yīng)該是逐漸都能得到緩解。
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惡心嘔吐是一種消化系統(tǒng)疾病的一種最常見(jiàn)的癥狀,很多消化系統(tǒng)的疾病都有可能引起,若是藥物引起的惡心嘔吐,那么比較輕微的惡心嘔吐,我們不需要做特殊的處理,如果說(shuō)是比較頻繁的,劇烈的惡心和嘔吐,那么我們就要到醫(yī)院來(lái)就診。
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眩暈發(fā)作的時(shí)候需要注意:
1、請(qǐng)不要驚慌,眩暈發(fā)作,雖然出現(xiàn)了明顯的眩暈、惡心嘔吐、恐懼,但是知道眩暈的疾病,大部分是由周圍性眩暈產(chǎn)生,周圍性眩暈雖然癥狀重,但不影響生命,只要合適的治療,大部分的預(yù)后相對(duì)好。
2、如果出現(xiàn)了所說(shuō)的惡性眩暈,也就是病人的眩暈惡心、嘔吐不能緩解,還是不能掉以輕心,應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診,排除由于后循環(huán)梗死而出現(xiàn)的惡性眩暈,盡可能得到治療。
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體位性高血壓,它的定義是平躺的時(shí)候測(cè)的血壓,然后站立位以后,新測(cè)的血壓比平臥位,身高大于20個(gè)毫米汞柱以上,我們叫體位性的高血壓,它的發(fā)生率有可能在8.7%~16.3%之間。那么它的特點(diǎn)就是舒張壓升高為主,而且血壓的波動(dòng)會(huì)比較大。那么這個(gè)體位性高血壓的原因主要是因?yàn)榫褪庆o脈和靜脈竇,那么我們體位變化的時(shí)候猛地站起來(lái),那個(gè)血液大量的淤積在靜脈里面和靜脈竇里面產(chǎn)生這種過(guò)度充盈,然后產(chǎn)生一個(gè)壓力的反射。這樣回回到心臟里面的血液會(huì)減少,心臟也會(huì)有一個(gè)這個(gè)反射,就是為了維持血壓,收縮外周的血管,那么外周的血管就是身體外周的血管一收縮,血壓就會(huì)升高。那么,這種高血壓遠(yuǎn)期的預(yù)后一般還比較好,一般不需要增加什么降壓的藥物,主要是身體鍛煉,增加肌肉的強(qiáng)度和體積,增加身體的神經(jīng)的耐受性為主。
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眩暈發(fā)作的時(shí)候,最快、最有效的辦法是給予靜脈應(yīng)用一些抗眩暈的藥物,可以暫時(shí)改善癥狀,但是根本的治療還是尋找眩暈的病因,針對(duì)病因進(jìn)行治療。
如果是前庭神經(jīng)元炎引起來(lái)的,就需要抗病毒治療、抗炎治療。如果是耳石癥引起來(lái)的,就需要手法復(fù)位。如果是腦梗死腦缺血引起來(lái)的,還要針對(duì)腦梗死、腦缺血來(lái)進(jìn)行有效的治療。對(duì)于梅尼埃病引起來(lái)的,可能需要口服一些藥物來(lái)進(jìn)行治療。
總的來(lái)說(shuō),還是要找到它的病因,針對(duì)病因治療,才能從根本上解決問(wèn)題,暫時(shí)的應(yīng)用一些抗眩暈改善癥狀的治療,只是一時(shí)之計(jì),如果病因不去除,還會(huì)反復(fù)發(fā)作,最終眩暈的癥狀還是無(wú)法完全消除的。
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體位性低血壓需要從日常的生活方式及影響血壓的藥物兩方面入手來(lái)進(jìn)行治療。
首先,在日常體位變動(dòng)時(shí)避免過(guò)急過(guò)快,若從平臥位到坐位需要緩慢做坐后,安靜休息1~2分鐘之后再站立起活動(dòng),避免突然站起后出現(xiàn)一過(guò)性低血壓的情況。體位性低血壓可導(dǎo)致黑朦或摔倒,避免突發(fā)過(guò)急過(guò)快的運(yùn)動(dòng)。當(dāng)應(yīng)用某些藥物時(shí),避免服用會(huì)引起體位性低血壓的藥物,比如治療前列腺增生的藥物,常用的藥物包括α受體拮抗劑,這類藥物會(huì)引起體位性低血壓。所以,這類藥物多是在睡前服用,盡量減少體位性低血壓的發(fā)生。此外,體位性低血壓還可以采取改變飲食以及日常習(xí)慣來(lái)進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)節(jié)。