老年癡呆癥需要做哪些檢查確診
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
老年癡呆癥的確診,首先診斷任何疾病要有一個(gè)病史,通過詳細(xì)的詢問病史,包括患者以及照料者,看他有沒有記憶力明顯下降,以及記憶力下降,對(duì)他的日常生活工作有沒有造成影響,通過簡(jiǎn)單的神經(jīng)科醫(yī)生的一個(gè)查體排除其他疾病,還有我們要進(jìn)行一些常規(guī)的生化,血常規(guī)的化驗(yàn),來排除其他疾病引起的一些記憶力下降,還要進(jìn)行一些影像學(xué)的檢查,包括ct核磁,如果條件允許的話,可以做pet ct,看葡萄糖代謝沒有下降,還可以做老年癡呆的一些生物學(xué)標(biāo)志的檢查,包括腦積液E貝塔的測(cè)定,套蛋白的測(cè)定等等,如果有些病人的發(fā)病特別早,如果有家族史的情況下,還可以進(jìn)行基因診斷。
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老年癡呆癥的確診,首先診斷任何疾病要有一個(gè)病史,通過詳細(xì)的詢問病史,包括患者以及照料者,看他有沒有記憶力明顯下降,以及記憶力下降,對(duì)他的日常生活工作有沒有造成影響,通過簡(jiǎn)單的神經(jīng)科醫(yī)生的一個(gè)查體排除其他疾病,還有我們要進(jìn)行一些常規(guī)的生化,血常規(guī)的化驗(yàn),來排除其他疾病引起的一些記憶力下降,還要進(jìn)行一些影像學(xué)的檢查,包括ct核磁,如果條件允許的話,可以做pet ct,看葡萄糖代謝沒有下降,還可以做老年癡呆的一些生物學(xué)標(biāo)志的檢查,包括腦積液E貝塔的測(cè)定,套蛋白的測(cè)定等等,如果有些病人的發(fā)病特別早,如果有家族史的情況下,還可以進(jìn)行基因診斷。
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確診類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎需要做的檢查如下:
1、首先要問患者病史。
2、然后再查體,查體確診病人有三個(gè)以上的關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、呈對(duì)稱性發(fā)病,還有晨僵,晨僵一般大于一小時(shí)的情況下,可初步診斷類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
3、初步診斷后,我們?cè)龠M(jìn)行手腕部和手指X光片、CT、核磁檢查。
4、生化方面我們可以查類風(fēng)濕因子、血沉、C反應(yīng)蛋白、血常規(guī)等相關(guān)檢查。
如果類風(fēng)濕因子陽性,再有三個(gè)以上關(guān)節(jié)受累,呈對(duì)稱性發(fā)病,或者有類風(fēng)濕有皮下結(jié)節(jié),一般我們是七條里面有四條,就可以確診為類風(fēng)濕。
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胃癌確診檢查非常多。但要金標(biāo)準(zhǔn)去組織核檢,病理檢查。病理檢查是最主要的,我們現(xiàn)在多的有核磁、超聲、胃鏡、CT,甚至現(xiàn)在有很好的拍的CT都可以對(duì)檢查來確診,但要想準(zhǔn)確的檢查確診,還是胃鏡,現(xiàn)在我們胃鏡也好,現(xiàn)在有放大胃鏡,胃鏡照出來臨床診斷發(fā)現(xiàn),他是個(gè)潰瘍,是個(gè)胃癌,但是影像學(xué)診斷,但最終的結(jié)果還是病理核檢才是診斷胃癌的金標(biāo)準(zhǔn)。
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懷疑膠質(zhì)瘤的檢查包括顱腦CT,根據(jù)顱腦CT檢查結(jié)果確定是否做顱腦磁共振,普通掃描和加強(qiáng)化掃描,必要時(shí)還要做胸部CT、腹部彩超,腫瘤標(biāo)記物等檢查來排除轉(zhuǎn)移癌。但有些患者顱腦相關(guān)的癥狀并不是很明顯,一旦發(fā)現(xiàn)膠質(zhì)瘤,即使病人沒有癥狀,也建議盡早做相關(guān)檢查,早期診斷、早期手術(shù)??偠灾?,膠質(zhì)瘤目前的確診主要依靠顱腦CT和顱腦松韌的普通掃描和強(qiáng)化掃描。
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老年心癡呆的檢查包括:
1、神經(jīng)心理學(xué)檢查,由于老年癡呆主要是記憶障礙和認(rèn)知障礙,所以先看患者這方面表現(xiàn)明不明顯。
2、影像學(xué)檢查,比如頭顱CT或者是頭顱核磁共振,主要見于海馬萎縮、腦萎縮、腦血管病等,引起的血管性癡呆。
3、腦電圖檢查,觀察節(jié)律是否慢,慢波是否多。
4、腦積液檢查或者是基因檢測(cè)等。
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現(xiàn)在多動(dòng)癥是這樣子的,它沒有說一方面包括我們判斷的一個(gè)癥狀學(xué)的標(biāo)準(zhǔn),還有一個(gè)就是嚴(yán)重程度的標(biāo)準(zhǔn)。我們有一些輔助檢查是來幫助做一個(gè)診斷,有關(guān)于多動(dòng)癥的一些量表的評(píng)估,這個(gè)量表有針對(duì)老師的有針對(duì)父母的。這個(gè)量表的評(píng)估以后達(dá)到了一定的分值,就高度懷疑他是一個(gè)多動(dòng)癥患者,通過我們的這個(gè)診斷標(biāo)準(zhǔn)來確定他是不是有多動(dòng)癥,是哪一個(gè)類型。因?yàn)槎鄤?dòng)癥分為多動(dòng)癥、沖動(dòng)型、注意缺陷型、混合型它是分為不同的類型,通過這個(gè)評(píng)估以后是可以來做一個(gè)明確診斷的。