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      崔馳副主任醫(yī)師
      血管外科

      下動(dòng)脈硬化閉塞癥搭橋術(shù)后需要長(zhǎng)期吃藥嗎

      收聽:3.60w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      做了該類手術(shù)以后長(zhǎng)期吃藥那是肯定是必須的,因?yàn)閷?duì)于下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥我們的手術(shù)治療從根本上還是一個(gè)對(duì)癥的治療,并沒有去除你的病因,意思也就是說(shuō)你得了這個(gè)病做了手術(shù)并不代表你這個(gè)病就好了以后再也不發(fā)生了,所以說(shuō)我們這個(gè)是藥物對(duì)于這類疾病它分了幾個(gè)層次。第一個(gè)層次我們要控制它的基礎(chǔ)疾病,所以說(shuō)我們有一類藥物就是我們要控制你讓你長(zhǎng)動(dòng)脈硬化斑塊,讓你血管再閉塞的這種基礎(chǔ)疾病,像我前面講的高血壓、糖尿病、高血脂等等這些情況,我們要控制它,所以需要服藥;第二部分我們用了人工血管、人工血,它最大最擔(dān)心的一個(gè)問(wèn)題再閉塞長(zhǎng)血栓,畢竟他不是你自己的血管它的遠(yuǎn)期通暢率不可能像你自己血管一樣,它遠(yuǎn)期是會(huì)再閉塞所以說(shuō)我們需要用藥物去維護(hù)它,所以第二類藥物我們就需要吃抗血小板聚集的抗凝的藥物來(lái)讓我們的人工血管長(zhǎng)期的通暢,當(dāng)然我們是不是通過(guò)吃藥就能讓人工血管抑制通暢讓我們的病不再?gòu)?fù)發(fā)了,但是基本上是不可能的事情;所以說(shuō)我們還需要第三點(diǎn),我們還需要一些藥物來(lái)促進(jìn)我們的側(cè)枝循環(huán)的形成,為什么要達(dá)到這個(gè)作用,其實(shí)就是當(dāng)我們以后如果在做完手術(shù)以后再出現(xiàn)病變的時(shí)候,如果那時(shí)候我們有良好的側(cè)支循環(huán),哪怕我們的主干閉了,這良好的側(cè)枝循環(huán)也能夠保障我們的肢體,說(shuō)說(shuō)第三類藥物促進(jìn)側(cè)枝循環(huán)建立的這一類的藥物。也是目前我們考慮當(dāng)中,所以說(shuō)綜合這些因素吃藥雖然不是最好的手段,是對(duì)于這類疾病而言確實(shí)我們?cè)诂F(xiàn)階段而言所必須的。

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        崔馳副主任醫(yī)師
        血管外科
        02:26
      • 動(dòng)脈硬化閉塞癥需要治療多長(zhǎng)時(shí)間:動(dòng)脈硬化閉塞癥它的基礎(chǔ)病變是動(dòng)脈硬化,動(dòng)脈硬化在人體隨著年齡的增長(zhǎng),它是逐步發(fā)展加重的一個(gè)過(guò)程。所以防治動(dòng)脈硬化可以說(shuō)貫穿整個(gè)生命的始終。從發(fā)病以后可以終生都要采取措施,介入和手術(shù)后需要積極的防護(hù),還要長(zhǎng)期的配合藥物治療。

        何立剛主任醫(yī)師
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      • 下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥術(shù)后是需要服藥的。因?yàn)閯?dòng)脈硬化手術(shù)只是解決了局部血管狹窄,或閉塞的問(wèn)題,動(dòng)脈硬化還沒有得到根本的解決,還需要藥物來(lái)控制,無(wú)論是做不做手術(shù),藥物的治療是最基本的治療,包括中藥也好、西藥也好,都要去適當(dāng)應(yīng)用。 一是術(shù)后要規(guī)律服藥,尤其是抗血小板,抗血栓藥物,另外就是擴(kuò)張血管藥物,再就是術(shù)后一定要保護(hù)患肢、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、促進(jìn)它側(cè)支循環(huán)的形成,規(guī)律的服藥主要是防止血管再狹窄、再閉塞,另外要定期復(fù)查,要根據(jù)醫(yī)生的要求,要定期到醫(yī)院來(lái)檢查。

        陳朝暉副主任醫(yī)師
        血管外科
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      • 動(dòng)脈硬化閉塞癥可以熱敷嗎:動(dòng)脈硬化閉塞癥的病人熱敷的情況要區(qū)別對(duì)待。如果病人缺血的程度并不是很嚴(yán)重,可以行走,這種情況下可以熱敷。如果病人出現(xiàn)嚴(yán)重的肢體缺血,這種狀態(tài)下絕對(duì)不能熱敷。因?yàn)榫植考訜嵋院?,?huì)使組織的代謝增快,耗氧量增加,使缺血的組織更加缺血。

        何立剛主任醫(yī)師
        內(nèi)科
        02:00
      • 首先是預(yù)防血管的硬化,預(yù)防高血脂現(xiàn)在目前臨床上推薦的,我覺得最好的方法第一是運(yùn)動(dòng),最好的運(yùn)動(dòng)就是通過(guò)有規(guī)律,有節(jié)奏的走路,或者是快走,或者是慢跑等等,使我們的第二心臟,通過(guò)活動(dòng)改善我們下肢的供血,這是運(yùn)動(dòng)。第二良好的飲食習(xí)慣,也是防止動(dòng)脈硬化閉塞癥基礎(chǔ)的條件,第三必要的藥物治療 ,不管是阿司匹林 還是降脂的藥物阿托伐他汀,通過(guò)降脂抗凝、抗斑塊,使我們的血供情況得到改善,這是最好的治療的方法和鞏固預(yù)防這種疾病向更嚴(yán)重的程度發(fā)展的,一個(gè)非常好的手段和措施。

        謝沛霖主任醫(yī)師
        中醫(yī)科綜合
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      • 下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的治療,我們分為基礎(chǔ)性的治療。比方說(shuō)阿司匹林、降脂的藥,第一是基礎(chǔ)治療,第二是改善循環(huán)的治療,改善循環(huán)的治療現(xiàn)在西藥的方法。還有中成藥的脈管復(fù)康片治療比較好。當(dāng)然到更嚴(yán)重的程度,我們可能要采取血管介入的治療,通過(guò)打通血管,通過(guò)取出患者的斑塊,然后改善患者血?jiǎng)用}的閉塞。改善患者動(dòng)脈的栓塞以及撐開患者血管狹窄的情況,這樣都是比較好的治療手段。

        謝沛霖主任醫(yī)師
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