老年癡呆初期能做CT平掃能查出來(lái)嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
老年癡呆癥的確診,首先診斷任何疾病,要有一個(gè)病史,通過(guò)詳細(xì)的詢(xún)問(wèn)病史,包括患者以及照料者,看他有沒(méi)有記憶力明顯下降,以及記憶力下降,對(duì)他的日常生活工作有沒(méi)有造成影響,下過(guò)簡(jiǎn)單的神經(jīng)科醫(yī)生的一個(gè)查體排除其他疾病,還要進(jìn)行一些常規(guī)的生化,血常規(guī)的化驗(yàn)來(lái)排除其他疾病,引起的一些記憶力下降,還要進(jìn)行一些影像學(xué)的檢查,包括ct核磁,如果條件允許的話,可以做pet ct,看葡萄糖代謝沒(méi)有下降,還可以做老年癡呆的一些生物學(xué)標(biāo)志的檢查,包括腦積液E貝塔的測(cè)定,套蛋白的測(cè)定等等,如果有些病人的發(fā)病特別早,如果有家族史的情況下,還可以進(jìn)行基因診斷,老年癡呆他主要是表現(xiàn)為記憶力下降,到了一定程度會(huì)出現(xiàn)腦萎縮,早期的時(shí)候也有可能會(huì)出現(xiàn)明顯的腦萎縮的表現(xiàn),包括腦溝加深腦回變窄,包括一些顳葉海馬的萎縮,但是也不一定,有的病人可能已經(jīng)有記憶力下降了,他腦萎縮也不一定很明顯,這時(shí)候可能通過(guò)ct是無(wú)法來(lái)確定他有沒(méi)有癡呆。
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老年癡呆癥的確診,首先診斷任何疾病,要有一個(gè)病史,通過(guò)詳細(xì)的詢(xún)問(wèn)病史,包括患者以及照料者,看他有沒(méi)有記憶力明顯下降,以及記憶力下降,對(duì)他的日常生活工作有沒(méi)有造成影響,下過(guò)簡(jiǎn)單的神經(jīng)科醫(yī)生的一個(gè)查體排除其他疾病,還要進(jìn)行一些常規(guī)的生化,血常規(guī)的化驗(yàn)來(lái)排除其他疾病,引起的一些記憶力下降,還要進(jìn)行一些影像學(xué)的檢查,包括ct核磁,如果條件允許的話,可以做pet ct,看葡萄糖代謝沒(méi)有下降,還可以做老年癡呆的一些生物學(xué)標(biāo)志的檢查,包括腦積液E貝塔的測(cè)定,套蛋白的測(cè)定等等,如果有些病人的發(fā)病特別早,如果有家族史的情況下,還可以進(jìn)行基因診斷,老年癡呆他主要是表現(xiàn)為記憶力下降,到了一定程度會(huì)出現(xiàn)腦萎縮,早期的時(shí)候也有可能會(huì)出現(xiàn)明顯的腦萎縮的表現(xiàn),包括腦溝加深腦回變窄,包括一些顳葉海馬的萎縮,但是也不一定,有的病人可能已經(jīng)有記憶力下降了,他腦萎縮也不一定很明顯,這時(shí)候可能通過(guò)ct是無(wú)法來(lái)確定他有沒(méi)有癡呆。
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胸部CT平掃一般是可以查出肺癌的。
胸部平掃CT,是影像科常見(jiàn)的檢查方法,一般在體檢的時(shí)候就經(jīng)常會(huì)用到胸部平掃,而肺癌一般是一結(jié)節(jié)的形態(tài)呈現(xiàn)在CT上。所以,胸部平掃檢查,如果發(fā)現(xiàn)有較大的結(jié)節(jié),根據(jù)它的形態(tài)、邊界密度,是有可能判斷出肺癌的,因此胸部CT是能夠查出肺癌的。
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CT平掃能檢查出很多疾病。
CT平掃在影像科是一種常規(guī)的檢查方法,在頭顱的平掃中,可以檢查出病人是不是有腦梗塞、腦出血、腦腫瘤及感染性病變。在胸部平掃中,有時(shí)候也能看到病人是不是有占位性病變、支氣管的擴(kuò)張、支氣管的炎癥。在腹部CT的平掃中,可以看到病人是不是有脂肪肝,肝臟有沒(méi)有異常的密度,脾臟、胰腺、膽囊有沒(méi)有異常的密度。
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在臨床上做腹部CT平掃可以查出的疾病主要包括以下幾種:
1、消化道穿孔,如果是胃或十二指腸消化性潰瘍穿孔,通常會(huì)提示周?chē)袣馀菀约胺e液。
2、還能檢查出的疾病,包括急性化膿性膽囊炎、急性胰腺炎,可以表現(xiàn)為周?chē)K器的滲液。
3、還可以檢查出急性闌尾炎,通常提示闌尾周?chē)e液或者闌尾增粗。
4、可以檢查出腸套疊或者腸梗阻。
5、檢查出泌尿系的結(jié)石,比如腎臟結(jié)石,一般直徑要超過(guò)0.5公分以上,可以檢查出泌尿系結(jié)石。
6、對(duì)于胃腸道的腫瘤,比如胃間質(zhì)瘤或者腸間質(zhì)瘤也可以檢查出來(lái),一般直徑要超過(guò)一公分以上。
所以,腹部CT平掃可以查出的疾病很多。
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患者腹部CT平掃一般可以查出肝臟方面的疾病、膽囊方面的疾病、胰腺方面的疾病、脾臟方面的疾病或者有一些比較明顯的胃腸道的腫瘤。如果患者出現(xiàn)消化道穿孔,通過(guò)腹部CT的平掃也是可以明確的。另外,有一些腸梗阻通過(guò)腹部CT也是可以進(jìn)行判斷的。
對(duì)于有一些不能通過(guò)進(jìn)行腹部CT平掃而明確疾病的,還可能需要進(jìn)行腹部的增強(qiáng)CT掃描來(lái)明確。必要的可能需要進(jìn)行腸鏡、胃鏡或者超聲等檢查來(lái)進(jìn)行綜合判斷疾病,從而進(jìn)行及時(shí)的治療。
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平掃ct,就是低劑量CT嗎?低劑量ct一般是指胸部 ct的低劑量檢查方法,它是一種高千伏低毫安的檢查方法主要是減少對(duì)人體 x線的計(jì)量在胸部檢查中使用的較為廣泛,但在其他部位如頭顱的平掃,腹部的平掃中,就不常見(jiàn),因?yàn)榈蛣┝縞t在這些部位中圖像的質(zhì)量較差,所以說(shuō)在這些部位中,我們都是用常規(guī)的 ct做。