眼壓高的癥狀有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
其實(shí)每個(gè)人的耐受性是非常不一樣的,有些人眼壓稍微高一點(diǎn),他可能就會(huì)有一些癥狀了,比如覺(jué)得眼睛有點(diǎn)脹疼,或者眼睛有點(diǎn)不舒服,可能比較明顯,但是有一些人由于他自己的耐受性比較好,他眼壓往往到30多的時(shí)候,他自己都沒(méi)有任何的癥狀,所以我們常見(jiàn)的眼壓高的癥狀就是眼睛脹疼或者鼻根部的酸脹,這是患者的主要的癥狀。我有以為病人,我們當(dāng)時(shí)是懷疑她有青光眼的可能性的,但她眼壓一直不算太高,就在二十一二十二左右,然后做排除青光眼的一些篩查實(shí)驗(yàn),她又都不支持,后來(lái)我們就讓這個(gè)患者定期來(lái)復(fù)查,一定要注意隨訪,但是這個(gè)老太太沒(méi)有太介意,就是覺(jué)得沒(méi)事兒,所以后來(lái)等到一兩年以后,覺(jué)得看東西出現(xiàn)暗影了,就是視野有缺損了,這時(shí)候她再來(lái)查眼壓,她眼壓達(dá)到了39,之前沒(méi)有任何的癥狀,所以我們就說(shuō)眼壓高可能會(huì)引起眼睛的漲疼,可能會(huì)引起惡心和嘔吐,眼壓特別高的時(shí)候可能會(huì)有惡心嘔吐和頭疼的癥狀,但是個(gè)體是有差異的,每個(gè)人的耐受性是不一樣的,也可能有些人眼壓高一點(diǎn)就有不舒服的癥狀,但有些人眼壓高到三四十,可能癥狀還不明顯,我們要記住一點(diǎn),如果一旦大夫懷疑你有青光眼的可能,或者你眼壓偏高一點(diǎn)點(diǎn),就一定要及時(shí)到醫(yī)院去測(cè)量眼壓。
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其實(shí)每個(gè)人的耐受性是非常不一樣的,有些人眼壓稍微高一點(diǎn),他可能就會(huì)有一些癥狀了,比如覺(jué)得眼睛有點(diǎn)脹疼,或者眼睛有點(diǎn)不舒服,可能比較明顯,但是有一些人由于他自己的耐受性比較好,他眼壓往往到30多的時(shí)候,他自己都沒(méi)有任何的癥狀,所以我們常見(jiàn)的眼壓高的癥狀就是眼睛脹疼或者鼻根部的酸脹,這是患者的主要的癥狀。我有以為病人,我們當(dāng)時(shí)是懷疑她有青光眼的可能性的,但她眼壓一直不算太高,就在二十一二十二左右,然后做排除青光眼的一些篩查實(shí)驗(yàn),她又都不支持,后來(lái)我們就讓這個(gè)患者定期來(lái)復(fù)查,一定要注意隨訪,但是這個(gè)老太太沒(méi)有太介意,就是覺(jué)得沒(méi)事兒,所以后來(lái)等到一兩年以后,覺(jué)得看東西出現(xiàn)暗影了,就是視野有缺損了,這時(shí)候她再來(lái)查眼壓,她眼壓達(dá)到了39,之前沒(méi)有任何的癥狀,所以我們就說(shuō)眼壓高可能會(huì)引起眼睛的漲疼,可能會(huì)引起惡心和嘔吐,眼壓特別高的時(shí)候可能會(huì)有惡心嘔吐和頭疼的癥狀,但是個(gè)體是有差異的,每個(gè)人的耐受性是不一樣的,也可能有些人眼壓高一點(diǎn)就有不舒服的癥狀,但有些人眼壓高到三四十,可能癥狀還不明顯,我們要記住一點(diǎn),如果一旦大夫懷疑你有青光眼的可能,或者你眼壓偏高一點(diǎn)點(diǎn),就一定要及時(shí)到醫(yī)院去測(cè)量眼壓。
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正常人的眼壓一般要小于21毫米汞柱,在生理的狀態(tài)下,眼壓稍微增高,患者可能會(huì)出現(xiàn)輕度的眼部脹痛感。比如在視疲勞的狀態(tài)下,這種情況只需要觀察即可,
病理性的眼壓增高,有可能是青光眼這種疾病是比較危險(xiǎn)的情況。原則上隨著眼壓增高,患者的癥狀會(huì)逐漸明顯,主要的表現(xiàn)為眼部的脹痛,頭部的脹痛,
如果眼壓較高,超過(guò)50到60毫米汞柱,患者會(huì)出現(xiàn)明顯的眼睛發(fā)紅,疼痛的癥狀不能耐受,同時(shí)還會(huì)伴隨有惡心、嘔吐的情況進(jìn)行檢查,多數(shù)會(huì)出現(xiàn)睫狀充血,角膜水腫的狀態(tài),需要早期用藥干預(yù)。
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眼壓高的臨床表現(xiàn)主要是表現(xiàn)為眼睛的脹痛,眼壓高刺激了睫狀神經(jīng)節(jié),會(huì)誘發(fā)頭同側(cè)的劇烈的偏頭痛,同時(shí)伴有惡心、嘔吐,這是病人的主觀癥狀,有時(shí)候會(huì)有霧視和虹視甚至視力下降。臨床上通過(guò)檢查可看到病人的結(jié)膜明顯的混合充血,有時(shí)看到白眼球非常紅,另外角膜可出現(xiàn)水腫,也就是能觀察到角膜呈現(xiàn)不太透明的狀態(tài),還有前防非常淺,瞳孔增大,成豎橢圓形,晶狀體可輕度渾濁,在眼底可因?yàn)檠蹓荷?,壓迫神?jīng)乳頭凹陷增加。
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眼壓高的原因通常分生理性的和病理性的。
很大一部分病人的眼壓高是生理性的,因?yàn)闇y(cè)量的時(shí)候是用的是眼壓計(jì),眼壓計(jì)測(cè)量到角膜上,他的眼壓跟眼球?qū)λa(chǎn)生的壓力和角膜的厚度有關(guān),遇上眼壓高的病人,我們首先要看角膜厚度正不正常,通常角膜厚到一定程度,眼壓就會(huì)升高,當(dāng)眼壓高到一定程度的時(shí)候才會(huì)引起病變。
病理性的眼壓高有幾種情況:一種常見(jiàn)的就是患者有青光眼,有青光眼的病人眼壓都會(huì)高,這是因?yàn)檠矍虻膬?nèi)容,對(duì)角膜的作用力很大,所以測(cè)出來(lái)的眼壓高,再一種情況就是眼腫瘤,也會(huì)引起眼壓高。
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眼壓高的癥狀有這2種類型:1 原發(fā)性開角型青光眼和慢性閉角型青光眼的眼壓增高可表現(xiàn)為輕微的眼脹、眼痛輕微的同側(cè)的偏頭痛,視力下降也是緩慢的甚至是不易察覺(jué)的。2 急性閉角型青光眼的眼壓是驟然升高的,表現(xiàn)為這個(gè)角膜突然的水腫,看東西就視力下降,紅視物視本來(lái)能看到1.0,明顯的視力下降;再有就是明顯的頭痛、明顯的眼痛甚至惡心嘔吐。
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在眼睛出現(xiàn)疲勞的情況下,可能會(huì)出現(xiàn)短期的眼壓增高,這種情況對(duì)視覺(jué)不會(huì)產(chǎn)生影響,是正常的生理狀態(tài)。
但如果是病理性的眼壓增高,就需要干預(yù)治療。
病理性的眼壓增高考慮,多數(shù)是由于患者本身的眼部解剖結(jié)構(gòu)因素導(dǎo)致,比如存在有淺前方、房角狹窄的情況,在一些情況下可能會(huì)誘發(fā)眼壓增高,比如進(jìn)入暗室或者短期內(nèi)大量飲水、外傷、白內(nèi)障等因素。患者需要通過(guò)治療,控制高眼壓,來(lái)避免眼壓高的因素引起的視神經(jīng)損傷以及視力下降。