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      張翠芬副主任醫(yī)師
      小兒內(nèi)科

      小兒肺炎為什么出現(xiàn)時(shí)還要拍胸片

      收聽(tīng):2.67w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      很多支原體感染引起的肺炎,肺部體癥不明顯,所以要進(jìn)一步拍胸片,以明確診斷來(lái)確定是否肺出現(xiàn)肺炎情況。另外,肺炎經(jīng)過(guò)住院治療,咳嗽發(fā)熱好轉(zhuǎn),但是肺部的間質(zhì)改變或者是肺部組織壞死滲出,是否緩解或者消退,需要胸片進(jìn)一步確診。如果是治療不夠徹底,肺炎容易復(fù)發(fā)或者引起一些其它的并發(fā)癥、后遺癥。

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        張翠芬副主任醫(yī)師
        小兒內(nèi)科
        01:38
      • 小兒肺炎的臨床表現(xiàn),常見(jiàn)的就是咳嗽發(fā)燒,如果出現(xiàn)這些癥狀或者呼吸困難時(shí)候,我們是很容易判斷他是有肺炎的,但是也有情況就是肺炎的時(shí)候,我們并沒(méi)有咳嗽的癥狀,所以這個(gè)時(shí)候給我們臨床診斷可能帶來(lái)困惑,就容易誤診和漏診;但是一旦出現(xiàn)有發(fā)燒比較延長(zhǎng)的,退燒效果不是很理想的,盡管是沒(méi)有咳嗽癥狀我們也要考慮是肺炎,像間質(zhì)性肺炎這種情況下,特別不容易出現(xiàn)咳嗽癥狀;所以我們借助胸片拍攝是可以幫助我們?cè)\斷肺炎。也可以幫助我們判斷 肺炎病情的程度輕重,所以拍胸片我們可以看:一個(gè)是看分類(lèi)侵犯的小范圍的 是局部性肺炎,好比是一個(gè)小葉性肺炎,還是侵犯的是多灶性,多葉性的肺炎如大葉性肺炎這樣的,或者是兩個(gè)肺全受累;另外一方面我們可以判斷是一種肺泡性肺炎,只是血管紋理增粗或者是模糊引起的,還是因?yàn)殚g質(zhì)性肺炎改變引起的,如果是小孩出現(xiàn)咳嗽這種異物的情況下,可能也是會(huì)出現(xiàn)暫時(shí)性的嗆咳反射,這個(gè)情況下如果出現(xiàn)縱膈擺動(dòng),也是可以出現(xiàn)肺炎的表現(xiàn)。

        趙淑琴副主任醫(yī)師
        小兒內(nèi)科
        01:55
      • 經(jīng)過(guò)大夫的判斷,他有發(fā)熱、咳嗽、呼吸急促,然后胸部有濕羅音的時(shí)候,大夫確定是肺炎,為什么還要拍胸片,這是很有意義的,因?yàn)樾旱姆窝子泻芏喾N,有支氣管肺炎,比方說(shuō)小葉性肺炎,還有間質(zhì)性肺炎,是肺間質(zhì)的一些炎癥,還有大葉性肺炎,這幾種肺炎如果不拍胸片,你很難能夠了解支氣管肺炎是什么樣的,一般是兩肺出現(xiàn)一些點(diǎn)片影,大葉性肺炎,是一個(gè)肺段,或者一個(gè)肺葉,出現(xiàn)一些大片的影,有些甚至兩個(gè)肺葉,就很重了,另外一個(gè)還有間質(zhì)性肺炎,往往伴有呼吸困難加重,間質(zhì)性的肺炎的改變,如果明確這幾個(gè)肺炎以后,治療效果還是不一樣的,所以選擇治療方案的時(shí)候,大夫要根據(jù)這一些肺炎的特征來(lái)選擇治療方案,另外一些肺炎還有一些胸片上有一些特殊的特征,比方說(shuō)金葡菌肺炎、真菌性肺炎、支原體肺炎、每一種肺炎、肺上都有不同的變化,不同的特征,大夫可以根據(jù)胸片的不同的變化來(lái)根據(jù)經(jīng)驗(yàn)性的判斷,你到底屬于哪一種肺炎,在選藥的時(shí)候就能達(dá)到一個(gè)很好的有目的性的去選擇治療方案,對(duì)你的病情恢復(fù)有很大的好處。

        馬淑霞主任醫(yī)師
        小兒內(nèi)科
        02:10
      • 小兒肺炎要不要拍胸片 收聽(tīng):2.89w

        小兒肺炎對(duì)于孩子來(lái)說(shuō)是一個(gè)急癥 重癥。它在臨床上的診斷主要是通過(guò)病史 臨床表現(xiàn)和輔助檢查來(lái)進(jìn)行診斷的。早期一般表現(xiàn)的都比較單純就是發(fā)燒甚至不咳,這個(gè)時(shí)候僅僅靠聽(tīng)診是不能確定肺炎的。這個(gè)時(shí)候還是需要拍一個(gè)小胸片來(lái)輔助檢查。胸片這個(gè)輻射量?jī)H僅相當(dāng)于看一天手機(jī)的輻射量,并且很快就會(huì)消失,家長(zhǎng)朋友不要過(guò)于擔(dān)心。

        丁丹副主任醫(yī)師
        兒科綜合
        01:43
      • 在小兒入院的時(shí)候診斷肺炎,一般會(huì)給孩子做胸片的檢查,經(jīng)過(guò)治療之后,為什么出院的時(shí)候還要拍胸片。這個(gè)是根據(jù)孩子肺炎的病情來(lái)決定的,很多孩子在入院,或者門(mén)診的時(shí)候拍了胸片,好提示他明顯的有斑片影,或者出現(xiàn)局部的浸潤(rùn)的表現(xiàn)。這個(gè)時(shí)候經(jīng)過(guò)治療之后,醫(yī)生要判斷,是否達(dá)到了出院的標(biāo)準(zhǔn),或者肺炎是否得到了完全的恢復(fù),就需要胸片進(jìn)行復(fù)查。

        盧慧娜副主任醫(yī)師
        小兒內(nèi)科
        01:45
      • 兒童支原體肺炎拍胸片危害大嗎 收聽(tīng):2.98w

        拍胸片是為了看肺部情況,但是畢竟放射線有一定的危害,但是偶爾拍一次胸片,我覺(jué)得也沒(méi)那么可怕,過(guò)去都是透視,據(jù)說(shuō)是一次都是相當(dāng)于500張胸片,所以也沒(méi)那么可怕,只要不是頻繁地拍胸片,就沒(méi)那么可怕。支原體肺炎的特點(diǎn),包括從小孩子到大孩子,尤其到了十幾歲的孩子得支原體肺炎,大片的肺炎可能面積很大,兩三周也吸收不完的,所以一定要聽(tīng)大夫的建議,該拍胸片還是要拍。

        王云峰主任醫(yī)師
        兒科綜合
        01:19