小兒呼吸窘迫綜合征最主要的臨床表現(xiàn)是呼吸窘迫、低氧血癥，能引起患兒呼吸窘迫及低氧血癥的疾病，都需要與小兒急性呼吸窘迫綜合征進行鑒別診斷。常見的有：1、心力衰竭引起的肺水腫。2、急性肺栓塞。3、阻塞性的肺不張。4、特發(fā)性的肺間質(zhì)纖維化。5、嚴重的肺炎。6、氧中毒所致的支氣管肺發(fā)育不良。
小兒呼吸窘迫綜合征最主要的臨床表現(xiàn)是呼吸窘迫、低氧血癥，能引起患兒呼吸窘迫及低氧血癥的疾病，都需要與小兒急性呼吸窘迫綜合征進行鑒別診斷。常見的有：1、心力衰竭引起的肺水腫。2、急性肺栓塞。3、阻塞性的肺不張。4、特發(fā)性的肺間質(zhì)纖維化。5、嚴重的肺炎。6、氧中毒所致的支氣管肺發(fā)育不良。
呼吸窘迫綜合征容易和壓力增高性的肺水腫混淆。比如急性的心功能不全或者是由于腎功能不全而導致的心腎綜合征以及肝功能障礙、低蛋白血癥等問題出現(xiàn)的低氧血癥。 急性呼吸緊迫綜合征通常情況下病人沒有什么基礎的疾病，往往是急性的時候出現(xiàn)臨床癥狀。而壓力增高性的肺水腫往往是病人有基礎的疾病，包括心臟、腎臟或者肝臟的一些疾病，這時就需要做一些相應的檢查來確定它是急性呼吸窘迫綜合征，還是壓力增高性的肺水腫。
新生兒呼吸窘迫綜合征容易與之混淆的疾病有：氣胸、新生兒貧血、新生兒心血管方面問題以及新生兒神經(jīng)損害。 新生兒呼吸窘迫綜合征的主要表現(xiàn)是進行性加重的呼吸困難，在新生兒領域，發(fā)生呼吸困難的孩子的病因很復雜，鑒別要結(jié)合患者的臨床病史，比如孩子是否早產(chǎn)，媽媽是否為孕期糖尿病患者。生后不一定立即出現(xiàn)呼吸困難，而是進行性加重的呼吸困難，孩子如果沒有明確產(chǎn)生窒息感染時，結(jié)合影像學檢查，如果患者的肺的容積減少，透光度下降，就要考慮新生兒呼吸窘迫綜合癥。
小兒呼吸窘迫綜合征的并發(fā)癥： 1、肺的氣壓傷：主要是由于長期使用呼吸機，造成的縱膈氣腫、氣胸等； 2、出現(xiàn)感染：主要是由于長期使用呼吸機，引起的革蘭氏陰性桿菌的支氣管肺炎，其治療主要是使用敏感的抗菌藥物進行治療； 3、各臟器功能衰竭，影響到多臟器的功能，出現(xiàn)血小板減少、DIC以及液體潴留、水鈉潴留，甚至導致急性腎功能衰竭； 4、出現(xiàn)胃腸道的出血:最常見的是應急性潰瘍，可以給予抗酸治療； 5、出現(xiàn)皮膚腎臟神經(jīng)系統(tǒng)，以及內(nèi)分泌系統(tǒng)相應的癥狀。
小兒急性呼吸窘迫綜合征，主要是由于肺內(nèi)外各種致病因素引起的急性肺損傷，導致肺泡、水腫、肺順應性減低，以及出現(xiàn)了一個肺內(nèi)分流。臨床上主要是以急性呼吸窘迫、重度的低氧血癥為主要表現(xiàn)。其病理上出現(xiàn)的是肺出血、肺水腫，以及肺內(nèi)的肺血栓及透明膜的形成。
小兒急性呼吸窘迫綜合征是由各種肺內(nèi)外致病因素所致，引起急性肺損傷，導致肺間質(zhì)水腫、肺泡萎限、肺順應性減低、肺內(nèi)分流。主要臨床表現(xiàn)為急性、進行性的呼吸衰竭，一般需要正壓給氧來糾正其低氧血癥，常用的方式有呼氣末正壓通氣，以及呼吸道持續(xù)正壓通氣。
