骨質(zhì)疏松癥與腰椎間盤突出所致的腰痛有何區(qū)別
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
那么有時(shí)會(huì)出現(xiàn)腰部疼痛不同。有時(shí)候還朝著背部向內(nèi)部放射,那么椎間盤突出的病人,他往往除了腰部疼痛的癥狀外,會(huì)表現(xiàn)為下肢的麻木不適,以及出現(xiàn)間歇性的跛行,由此可知,雖然兩者的癥狀非常的類似,但是它的區(qū)別點(diǎn)還是比較大的,骨質(zhì)疏松往往要比我們的腰椎間盤突出的患者,表現(xiàn)的癥狀要更輕微一些,那么再進(jìn)一步的分辨,那么從核磁 CT檢查,就能夠明確的診斷,在CT的檢查上,我們能看到椎間盤突出的病人,能夠清楚地看到椎間盤突出的突出物的,大小 形狀 位置以及鈣化,而我們骨質(zhì)疏松的病人,會(huì)發(fā)現(xiàn)骨小梁的減少,椎體中間的凹陷,而且會(huì)呈現(xiàn)魚(yú)尾狀。
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那么有時(shí)會(huì)出現(xiàn)腰部疼痛不同。有時(shí)候還朝著背部向內(nèi)部放射,那么椎間盤突出的病人,他往往除了腰部疼痛的癥狀外,會(huì)表現(xiàn)為下肢的麻木不適,以及出現(xiàn)間歇性的跛行,由此可知,雖然兩者的癥狀非常的類似,但是它的區(qū)別點(diǎn)還是比較大的,骨質(zhì)疏松往往要比我們的腰椎間盤突出的患者,表現(xiàn)的癥狀要更輕微一些,那么再進(jìn)一步的分辨,那么從核磁 CT檢查,就能夠明確的診斷,在CT的檢查上,我們能看到椎間盤突出的病人,能夠清楚地看到椎間盤突出的突出物的,大小 形狀 位置以及鈣化,而我們骨質(zhì)疏松的病人,會(huì)發(fā)現(xiàn)骨小梁的減少,椎體中間的凹陷,而且會(huì)呈現(xiàn)魚(yú)尾狀。
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骨質(zhì)增生代表我們腰椎存在著老化和退變,在這種勞損退變的情況下,如果我們?cè)儆胁唤?jīng)意的損傷、勞力、勞損、外傷或者著涼等等因素刺激,可能引起繼發(fā)的就椎間盤突出,其實(shí)它兩有個(gè)內(nèi)在的聯(lián)系的,如果平時(shí)我們檢查發(fā)現(xiàn)有腰椎增生,就隱藏著說(shuō)你這個(gè)腰椎肯定已經(jīng)存在著退變和老化,即使沒(méi)有腰椎間盤突出,我們要加強(qiáng)腰椎的康復(fù)訓(xùn)練,注意防寒保暖,以防椎間盤突出的出現(xiàn)。
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腰椎管狹窄和椎間盤突出是兩個(gè)獨(dú)立的疾病,在臨床癥狀上有很多相似的地方。腰椎間盤突出癥主要表現(xiàn)是腰疼和腿疼,或者咳嗽打噴嚏時(shí)放射疼,下肢有放電的感覺(jué)。椎間盤突出發(fā)病年齡在20歲到40歲之間,年輕人居多,尤其是做久坐工作的人容易罹患腰椎間盤突出。而腰椎管狹窄跟椎間盤突出的區(qū)別在于發(fā)病原因, 50周歲以上的病人比較多,和久坐沒(méi)有必然的聯(lián)系。
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腰椎間盤突出的病是腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)引起腰痛, 伴有下肢的疼痛,這個(gè)腰椎間盤突出癥的病根是在腰椎上。梨狀肌綜合征是由于坐骨神經(jīng)通過(guò)梨狀肌的時(shí)候,梨狀肌本身通過(guò)著涼、損傷引起痙攣,刺激坐骨神經(jīng)。引起的下肢的串麻、脹痛,梨狀肌的病位是在髖關(guān)節(jié)的后側(cè)。所以說(shuō)兩個(gè)病位是不一樣的,治療也是不一樣的,但表現(xiàn)的癥狀是很相似的,所以說(shuō)我們一定要分清病位在什么位置。
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腰肌勞損與勞累性腰痛的區(qū)別如下:
1、慢性腰肌勞損,是因?yàn)橹委煵划?dāng)或者調(diào)理不大出現(xiàn)腰痛病情反復(fù),還有一些是因?yàn)殚L(zhǎng)期從事彎腰勞動(dòng)或者坐姿不大,引起的腰肌,長(zhǎng)久處于緊張狀態(tài)。
2、勞累性的腰痛的臨床特點(diǎn),是平日里并沒(méi)有這些腰痛的病史,但是在一個(gè)集中的時(shí)間內(nèi),進(jìn)行了較多或者較重的體力勞動(dòng),局部會(huì)感到腰痛,在睡一晚后疼痛加重,甚至在夜間痛醒,而且白天活動(dòng)有加重的趨勢(shì)。
3、勞累性腰痛體檢的時(shí)候,可以見(jiàn)到腰部?jī)蓚?cè)有輕度的腫脹,觸診時(shí)可以有較為廣泛的壓痛點(diǎn),錘擊時(shí)可以使疼痛加重。
4、慢性腰肌勞損的特點(diǎn)是起病比較隱匿,進(jìn)展緩慢,腰痛在勞累時(shí)加重,休息時(shí)緩解,再次活動(dòng)量增大時(shí),腰痛又會(huì)重演。
5、慢性腰肌勞損體檢的時(shí)候腰部無(wú)腫脹,雖然患者感到腰痛的范圍廣,但是沒(méi)有明確的壓痛點(diǎn),而捶擊腰部,非但不加重疼痛,反而可以使疼痛感到緩解,腰部感到舒服。
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腰椎間盤突出指的是影像學(xué)的改變,即是通過(guò)腰椎的一個(gè)CT或者磁共振檢查后發(fā)現(xiàn)腰椎間盤向后突出,椎間盤突出是一個(gè)退行性的病理改變,就是我們?nèi)梭w年齡的增長(zhǎng)。每個(gè)人都會(huì)出現(xiàn)不同程度的機(jī)體改變,而椎間盤突出就是其中之一。而椎間盤突出癥則是指由于椎間盤變形,纖維環(huán)的破裂之后,髓核向后方突出引起相鄰組織受壓或者刺激,引起的腰疼腿疼一系列癥狀;簡(jiǎn)單地說(shuō)兩者之間最大的區(qū)別就是有無(wú)癥狀之分,椎間盤突出可以不會(huì)有癥狀僅僅腰疼,而椎間盤突出癥不但腰疼;還有下肢的放射疼,大小便功能的改變和感覺(jué)的改變;甚至癱瘓。因此在我們做檢查時(shí),如果被告知椎間盤突出,當(dāng)沒(méi)有癥狀時(shí)我們不要太過(guò)急去治療,通過(guò)保守鍛煉腰背肌可以改變,而椎間盤突出癥一般有腰疼和下肢放射疼,這是我們就要積極地治療了。