小兒哮喘如何確診
醫(yī)生會通過以下幾個方面判斷孩子是不是哮喘:第一、孩子的病史。第二、孩子的臨床表現(xiàn)。再一個方面醫(yī)生會做一些體檢,還有就是輔助檢查。五歲以上的孩子我們會給他做一些像肺功能的檢測、呼吸功能檢測。對于五歲以下的孩子,因為很難配合,會做一項一氧化氮的檢測。還可以給孩子拍一些像進行綜合判斷。
醫(yī)生會通過以下幾個方面判斷孩子是不是哮喘:第一、孩子的病史。第二、孩子的臨床表現(xiàn)。再一個方面醫(yī)生會做一些體檢,還有就是輔助檢查。五歲以上的孩子我們會給他做一些像肺功能的檢測、呼吸功能檢測。對于五歲以下的孩子,因為很難配合,會做一項一氧化氮的檢測。還可以給孩子拍一些像進行綜合判斷。
醫(yī)生會通過以下幾個方面判斷孩子是不是哮喘:第一、孩子的病史。第二、孩子的臨床表現(xiàn)。再一個方面醫(yī)生會做一些體檢,還有就是輔助檢查。五歲以上的孩子我們會給他做一些像肺功能的檢測、呼吸功能檢測。對于五歲以下的孩子,因為很難配合,會做一項一氧化氮的檢測。還可以給孩子拍一些像進行綜合判斷。
五歲以下的孩子哮喘我們一般根據(jù)癥狀就可以診斷。哮喘不典型的只表現(xiàn)為咳嗽,沒有聽見有喘鳴音、哮鳴音,我們可以通過肺功能檢查做激發(fā)實驗就可以明確地診斷,那么有的時候做舒張實驗他可能更安全,舒張實驗陽性它也可以診斷兒童哮喘,如果經(jīng)過積極地治療是可以完全的,大部分是可以完全的治愈的。如果不規(guī)律治療會延續(xù)到成年人,時間長的話他會形成桶狀胸甚至氣道的不可逆的受阻,哮喘會反復(fù)的發(fā)作甚至?xí)绊懞⒆拥纳L發(fā)育,延續(xù)到成年人就成為這種頑疾——痼疾。
確診卵巢癌通過以下三點: 1.卵巢癌的確診肯定是以病理組織類型,最終決定它是個卵巢癌。那么怎么能來知道是不是卵巢癌呢,最經(jīng)典的辦法當(dāng)然是做手術(shù)把包塊切下來做化驗,肯定是明確診斷卵巢癌的金標(biāo)準(zhǔn),要么就是做腹腔鏡或穿刺來取得包塊一部分的組織,然后做病檢化驗 2.如果病人有腹水、胸水,也可以通過把水取一部分出來,進行細(xì)胞學(xué)檢查, 3.通過血液檢測,卵巢癌有個特點,當(dāng)然不同的病理類型分泌的血液腫瘤指標(biāo)是不同的,但它都具有一個特點,就是腫瘤會分泌一點點的物質(zhì),然后進入血液后就會成一個信號的放大,那么上皮癌就是釋放ca125,生殖細(xì)胞腫瘤是釋放甲胎蛋白,它跟類型有點關(guān)系,但總體來說都叫血清的腫瘤標(biāo)志物,在這種情況下也可以抽血去做化驗,但做化驗只是看數(shù)值有沒有升高,但并不能完全的確定是不是惡性腫瘤,是不是卵巢癌,只能說給臨床大夫60%~80%的參考,具有很重要的參考價值還談不上完全確診,主要就是通過這三個方面來判斷卵巢腫瘤是個良性包塊,還是惡性包塊。
小兒哮喘的預(yù)防,主要是根據(jù)孩子的情況,不同的孩子,過敏原可能是不一樣的,比較常見的過敏原 ,是吸入類的過敏原,塵螨是最多見的過敏原,還有花粉是比較多見的過敏原,對于塵螨過敏的孩子,建議平時要勤洗澡。第二個是家里的床上用品,要勤洗勤換,盡量不要鋪地毯,空調(diào)濾清器在使用之前,要進行清洗。如果有條件的話,可以給孩子用除螨的吸塵器,還有被子、枕頭,可以換成乳膠墊,或者是乳膠的枕頭,來進行預(yù)防。對于花粉過敏的孩子,建議在花粉高發(fā)季節(jié),戴上口罩外出,盡量不要到花粉很密集的地方去。如果沒有辦法,非得要去的話,建議戴口罩。第二個可以使用過敏原阻隔劑進行預(yù)防。
小兒哮喘的飲食控制,一般不太建議孩子,嚴(yán)格進行飲食控制,除非孩子對食物類的過敏原,級別非常的高。假如孩子有牛奶蛋白的過敏,而且級別甚至高達(dá)五級、六級,接觸牛奶蛋白之后,會有明顯的皮疹,甚至有咳嗽的癥狀的時候,才會建議孩子進行,嚴(yán)格的牛奶蛋白的限制,那限制的時候,一般說食物過敏,是一個全或無的概念。如果一旦要限制牛奶蛋白,不僅僅不能喝牛奶,包括任何奶制品,含有奶制品的食物,都不能夠進行食用,像是餅干、面包、酸奶,還有一些巧克力里面含有牛奶成分的,都不可以進行食用,特別敏感的一些孩子,家里在煮牛奶的時候,牛奶的蒸汽飄散到空中,都會誘發(fā)過敏發(fā)生。
診斷標(biāo)準(zhǔn)有這幾方面:首先就是這個孩子發(fā)病的時候有咳嗽、喘、憋、氣促咳痰這些喘的表現(xiàn);第二方面是一二級親屬也就是姥姥姥爺爺爺奶奶兄弟姐妹、父母親里邊有同樣的哮喘或者是有蕁麻疹、鼻炎、濕疹這些病史;然后就是抗平喘這類藥物治療有效性,比如說霧化吸入霧化治療布地奈德異丙托溴銨治療是有效的也可以幫助醫(yī)生診斷;另外就是發(fā)病的時候肺部聽診聽著是有喘鳴音。