下肢動(dòng)脈搭橋術(shù)后發(fā)生感染有哪些癥狀
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
下肢動(dòng)脈搭橋手術(shù)是治療下肢缺血的傳統(tǒng)的手術(shù)方式。這種方式用了很多年,但是這種方式在安完人工血管過后我們最擔(dān)心的并發(fā)癥就是感染,人工血管是移植物,移植物的感染的預(yù)防是一個(gè)永恒的話題。而在下肢動(dòng)脈閉塞的病人當(dāng)中他發(fā)生的感染率其實(shí)還是挺高的,達(dá)到了1%到10%。而對(duì)于這種發(fā)生感染的人工血管里面,最常見的還是葡萄球菌。當(dāng)我們?nèi)绻l(fā)生了感染。首先第一點(diǎn),我們就可以看見傷口局部的紅腫、熱痛的炎癥表現(xiàn),有的時(shí)候還會(huì)引起皮下的化膿、積膿還是形成竇道,這種情況在發(fā)生的時(shí)候我們有時(shí)候還有機(jī)會(huì)去進(jìn)行治療和改善,但是有的時(shí)候還會(huì)還有更嚴(yán)重的情況發(fā)生,比如他這時(shí)候一旦感染,最常引薦的還不單單是細(xì)菌的問題,還有有時(shí)候會(huì)引起我們的血管內(nèi)人工血管內(nèi)長(zhǎng)血栓形成 它血栓形成以后會(huì)堵塞整個(gè)人工血管,導(dǎo)致我們的手術(shù)失敗,有的時(shí)候這種感染的細(xì)菌除了堵了人工血管之外他還會(huì)特別影響的是吻合口,一旦累積到人工血管以自己血管的吻合口,有時(shí)候還會(huì)引起大的破裂的出血,所以說對(duì)于感染這一塊一旦發(fā)生,基本上就可以宣告我們這個(gè)手術(shù)已經(jīng)是失敗。
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下肢動(dòng)脈搭橋手術(shù)是治療下肢缺血的傳統(tǒng)的手術(shù)方式。這種方式用了很多年,但是這種方式在安完人工血管過后我們最擔(dān)心的并發(fā)癥就是感染,人工血管是移植物,移植物的感染的預(yù)防是一個(gè)永恒的話題。而在下肢動(dòng)脈閉塞的病人當(dāng)中他發(fā)生的感染率其實(shí)還是挺高的,達(dá)到了1%到10%。而對(duì)于這種發(fā)生感染的人工血管里面,最常見的還是葡萄球菌。當(dāng)我們?nèi)绻l(fā)生了感染。首先第一點(diǎn),我們就可以看見傷口局部的紅腫、熱痛的炎癥表現(xiàn),有的時(shí)候還會(huì)引起皮下的化膿、積膿還是形成竇道,這種情況在發(fā)生的時(shí)候我們有時(shí)候還有機(jī)會(huì)去進(jìn)行治療和改善,但是有的時(shí)候還會(huì)還有更嚴(yán)重的情況發(fā)生,比如他這時(shí)候一旦感染,最常引薦的還不單單是細(xì)菌的問題,還有有時(shí)候會(huì)引起我們的血管內(nèi)人工血管內(nèi)長(zhǎng)血栓形成 它血栓形成以后會(huì)堵塞整個(gè)人工血管,導(dǎo)致我們的手術(shù)失敗,有的時(shí)候這種感染的細(xì)菌除了堵了人工血管之外他還會(huì)特別影響的是吻合口,一旦累積到人工血管以自己血管的吻合口,有時(shí)候還會(huì)引起大的破裂的出血,所以說對(duì)于感染這一塊一旦發(fā)生,基本上就可以宣告我們這個(gè)手術(shù)已經(jīng)是失敗。
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膝關(guān)節(jié)置換術(shù)術(shù)后傷口感染易出現(xiàn)在術(shù)后一周左右,可能會(huì)出現(xiàn)傷口滲血水或膿性分泌物,傷口長(zhǎng)時(shí)間不愈合或愈合緩慢,傷口紅腫熱痛等。
同此,膝關(guān)節(jié)置換術(shù)術(shù)后應(yīng)多注意對(duì)傷口的清洗與治療,如果傷口感染了,在第三天換藥時(shí)就能發(fā)現(xiàn)。
皮膚化膿性感染是由于細(xì)菌侵入人體皮膚而發(fā)生的炎癥反應(yīng),局部可出現(xiàn)紅、腫、熱、痛和功能障礙,嚴(yán)重時(shí)細(xì)菌及毒素進(jìn)入血液循環(huán)可引起毒血癥或敗血癥,傷口感染是細(xì)菌在體內(nèi)大量繁殖的結(jié)果,膿是機(jī)體組織炎癥過程中形成的濃稠或稀薄的滲出物,其中包含變性、壞死的白細(xì)胞、細(xì)菌、壞死組織碎片和滲出的組織液。
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肺部感染可以出現(xiàn)咳嗽、陣發(fā)性刺激性咳嗽、咳痰、炎癥較重時(shí)會(huì)出現(xiàn)咳黃膿痰,發(fā)熱,有時(shí)可出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn),全身皮膚濕冷胸悶、氣喘,呼吸困難,肺部感染較嚴(yán)重的患者,還會(huì)出現(xiàn)呼吸衰竭的表現(xiàn),全身皮膚黏膜紫紺、頭痛、頭暈,甚至昏迷的發(fā)生,
出現(xiàn)肺部感染要根據(jù)痰培養(yǎng)或血培養(yǎng)藥敏的結(jié)果,針對(duì)性地使用抗菌藥物進(jìn)行治療,加強(qiáng)對(duì)癥支持處理,使疾病得到控制。
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反復(fù)呼吸道感染最常見的就是發(fā)燒,有的小孩經(jīng)常會(huì)發(fā)燒,另外一個(gè)就是嗓子疼,有的小孩經(jīng)常嗓子不舒服嗓子疼,再一個(gè)就是咳嗽,咳嗽這是常見的,另外有一些孩子會(huì)流鼻涕、鼻塞這些癥狀,那典型的就是一個(gè)鼻子堵、流鼻涕,嚴(yán)重了就會(huì)打噴嚏,甚至晚上夜間的時(shí)候,會(huì)打呼嚕,會(huì)有睡眠憋氣的這種,呼吸道憋氣的這種癥狀,這樣的話嚴(yán)重影響了孩子的通氣功能,厲害了就會(huì)有呼吸睡眠暫停,那么這個(gè)就影響他的腦發(fā)育,所以就要控制不能讓它發(fā)展成,我們就要干預(yù)它要治療它。
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