哪些腰椎間盤(pán)突出患者適合小針刀治療
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神經(jīng)根而引起腰腿痛、麻木、乏力,活動(dòng)困難等癥狀的一個(gè)疾病,那么腰椎間盤(pán)突出癥的手術(shù)指征,包括像馬尾神經(jīng)綜合征,大小便失禁,進(jìn)行性的肌力的下降,肌肉的萎縮,嚴(yán)重的椎管的狹窄,再有就是嚴(yán)重的間歇性跛行,非手術(shù)保守治療三個(gè)月,如果仍然沒(méi)有效果的患者,小針刀治療是非常合適的,那么小針刀治療適合于我們腰椎間盤(pán)突出,及腰部局部軟組織的損傷,比如肌肉韌帶關(guān)節(jié)囊的損傷,特別適合于腰椎間盤(pán)突出癥,伴有軟組織損傷的患者,那么可以作為腰椎間盤(pán)突出的主要的治療手段。
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神經(jīng)根而引起腰腿痛、麻木、乏力,活動(dòng)困難等癥狀的一個(gè)疾病,那么腰椎間盤(pán)突出癥的手術(shù)指征,包括像馬尾神經(jīng)綜合征,大小便失禁,進(jìn)行性的肌力的下降,肌肉的萎縮,嚴(yán)重的椎管的狹窄,再有就是嚴(yán)重的間歇性跛行,非手術(shù)保守治療三個(gè)月,如果仍然沒(méi)有效果的患者,小針刀治療是非常合適的,那么小針刀治療適合于我們腰椎間盤(pán)突出,及腰部局部軟組織的損傷,比如肌肉韌帶關(guān)節(jié)囊的損傷,特別適合于腰椎間盤(pán)突出癥,伴有軟組織損傷的患者,那么可以作為腰椎間盤(pán)突出的主要的治療手段。
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小針刀療法是介于手術(shù)療法和針灸療法之間的一種閉合性松解術(shù),是在切開(kāi)性手術(shù)方法的基礎(chǔ)上結(jié)合針刺方法形成的一種療法。其操作特點(diǎn)是在治療部位刺入到深部到達(dá)病變處進(jìn)行切割剝離,將粘連、硬化攣縮的軟組織進(jìn)行松解來(lái)調(diào)節(jié)肌肉的生物力學(xué)平衡、迅速緩解軟組織對(duì)神經(jīng)血管的卡壓,以達(dá)到疏通經(jīng)絡(luò)、緩解肌肉緊張和痙攣、改善局部軟組織以及脊髓的血液供應(yīng)、消除炎癥和止痛祛病的目的。那么哪些疾病可以用小針刀進(jìn)行治療呢?小針刀的適應(yīng)癥主要是軟組織、慢性損傷性疾病和骨關(guān)節(jié)的病變,對(duì)頸椎病、腰椎間盤(pán)突出癥、腰肌勞損、腰三橫突綜合征、腰椎椎管狹窄癥、股骨頭壞死、強(qiáng)直性脊柱炎、退行性膝關(guān)節(jié)炎、狹窄性腱鞘炎、肩周炎、網(wǎng)球肘和足跟痛等疾病的治療效果非常好,尤其對(duì)軟組織的慢性勞損、粘連硬化引起的慢性疼痛具有獨(dú)到的治療效果。
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我們知道腰椎間盤(pán)突出癥,主要表現(xiàn)為腰部的疼痛及下肢的麻木不適,那么椎間盤(pán)突出,它就是由于腰部的神經(jīng),異常放電導(dǎo)致了肌肉的痙攣。而小針刀療法又屬于介于我們的手術(shù)治療,和我們的保守治療,之間的一種治療,那么屬于近似,無(wú)創(chuàng)的一種治療方法,通常是由專(zhuān)業(yè)的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行操作,所以風(fēng)險(xiǎn)極小。治療范圍,它包括像慢性勞損性疾病以及勞損所致的,韌帶的粘連性的疾病,比如說(shuō)頸椎病,肱骨外上髁炎,狹窄性腱鞘炎,腰椎間盤(pán)突出癥,梨狀肌綜合征,腰三橫突綜合癥,尤其是對(duì)于尚未出現(xiàn)神經(jīng)損傷的,腰椎間盤(pán)突出癥的病人來(lái)說(shuō),它能夠非常有效地,緩解病人腰部的疼痛以及肌肉痙攣的癥狀。
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腰椎間盤(pán)突出患者可以使用小針刀進(jìn)行治療。小針刀治療屬于微創(chuàng)治療的一種,對(duì)于單個(gè)節(jié)段的間盤(pán)突出及神經(jīng)卡壓有很好的治療效果,可以松解局部神經(jīng)根的粘連,改善局部神經(jīng)的卡壓,緩解肢體及局部的酸痛麻木癥狀,
但小針刀治療有局限性,對(duì)于單個(gè)或者局限性的卡壓效果就好。對(duì)于部位較多,卡壓較為嚴(yán)重的患者,治療效果欠佳,此患者需要進(jìn)行開(kāi)放性手術(shù)治療或者椎間盤(pán)鏡治療,才能徹底改善臨床癥狀。對(duì)于不同的患者,根據(jù)具體的情況,采用小針刀治療。
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小針刀治療腰椎間盤(pán)突出癥,對(duì)于椎間盤(pán)突出病程比較短的,程度比較輕的病人是有效果的。
腰椎間盤(pán)突出癥主要是由于腰椎的退行性病變,椎間盤(pán)髓核組織突出,椎間盤(pán)的體積變小,活動(dòng)度增大,向后突出壓迫脊髓、神經(jīng)根而產(chǎn)生臨床癥狀。臨床可以表現(xiàn)為腰痛、腰椎活動(dòng)受限,下肢的放射性疼痛、麻木、乏力等。
腰椎間盤(pán)突出癥可以通過(guò)腰椎的CT、核磁共振檢查進(jìn)行診斷,絕大多數(shù)的腰椎間盤(pán)突出癥都可以通過(guò)保守治療取得很好的治療效果。治療方法包括臥床休息,腰椎的牽引、理療、針灸、推拿、按摩治療,疼痛明顯的可以口服消炎止痛藥物、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物進(jìn)行治療。
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小針刀治療腰椎間盤(pán)突出目前效果欠佳,對(duì)于腰椎間盤(pán)突出癥的患者目前不推薦小針刀的方法進(jìn)行治療。小針刀療法只能在一定程度上起到緩解局部肌肉緊張,加速炎性介質(zhì)代謝的作用,不能從根本上解決問(wèn)題,也無(wú)法治愈椎間盤(pán)突出。
腰椎間盤(pán)突出目前一般采取腰椎的牽引、理療,配合非甾體的抗炎鎮(zhèn)痛藥物以及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物應(yīng)用等進(jìn)行治療。同時(shí)進(jìn)行適當(dāng)?shù)难臣」δ苠憻?,改變?nèi)粘I罘绞?,避免久坐以及長(zhǎng)期的彎腰等。另外,可行骶管注射等方法進(jìn)行治療。
經(jīng)非手術(shù)治療方法無(wú)法緩解的,必要時(shí)需要行手術(shù)治療。