房顫要做哪些檢查
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
如果你被診斷了房顫,我們還需要做相關(guān)的其他檢查來明確房顫有沒有明確的病因、誘因。另外就是房顫對沒對相關(guān)的靶器官造成損傷,比如我們需要做甲狀腺功能的檢查,明確患者是否有甲亢。另外就是房顫與高血壓、糖尿病甚至肥胖還有打鼾都有關(guān)系。因此我們需要去讓患者測量血壓、血糖甚至需要進(jìn)行呼吸睡眠的監(jiān)測,來明確他是否有這樣相關(guān)的疾病。另外就是我們需要明確房顫,是否已經(jīng)造成了心臟的相關(guān)損傷或者是否患者有相關(guān)的心臟疾病導(dǎo)致了房顫,我們就需要做心臟超聲的檢查。另外需要明確房顫現(xiàn)在是什么狀態(tài),發(fā)病的頻率,我們需要對患者進(jìn)行,24小時(shí)心臟動態(tài)心電圖的檢查,如果你想進(jìn)一步接受治療比如像進(jìn)行這種微創(chuàng)的,射頻消融術(shù)的治療,我們還需要進(jìn)行經(jīng)食道超聲的檢查來明確心房是否有血栓。
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如果你被診斷了房顫,我們還需要做相關(guān)的其他檢查來明確房顫有沒有明確的病因、誘因。另外就是房顫對沒對相關(guān)的靶器官造成損傷,比如我們需要做甲狀腺功能的檢查,明確患者是否有甲亢。另外就是房顫與高血壓、糖尿病甚至肥胖還有打鼾都有關(guān)系。因此我們需要去讓患者測量血壓、血糖甚至需要進(jìn)行呼吸睡眠的監(jiān)測,來明確他是否有這樣相關(guān)的疾病。另外就是我們需要明確房顫,是否已經(jīng)造成了心臟的相關(guān)損傷或者是否患者有相關(guān)的心臟疾病導(dǎo)致了房顫,我們就需要做心臟超聲的檢查。另外需要明確房顫現(xiàn)在是什么狀態(tài),發(fā)病的頻率,我們需要對患者進(jìn)行,24小時(shí)心臟動態(tài)心電圖的檢查,如果你想進(jìn)一步接受治療比如像進(jìn)行這種微創(chuàng)的,射頻消融術(shù)的治療,我們還需要進(jìn)行經(jīng)食道超聲的檢查來明確心房是否有血栓。
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房顫的檢查方法:
第一,心電圖,心電圖是診斷房顫最準(zhǔn)確的檢查手段之一,在心電圖上可以看到P波已經(jīng)消失,被大小、振幅完全不同的顫動波來代替,心室激動產(chǎn)生的QRS波群形態(tài)基本是正常的,但是QRS波群的節(jié)律不規(guī)整;
第二,心臟聽診檢查,通過心臟聽診可以聽到患者的第一心音強(qiáng)弱不等、快慢不一致,而且還可以發(fā)現(xiàn)脈搏短絀的現(xiàn)象,也就是房顫患者心率比較快,脈搏比較慢,心率和脈搏是不一致的;
第三,心臟彩超檢查,通過心臟彩超檢查,主要是為了發(fā)現(xiàn)房顫患者的心房內(nèi)是否有血栓形成。
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房顫常見的臨床表現(xiàn)有心悸、心慌、胸悶、胸痛、呼吸困難、乏力、頭暈等,如果出現(xiàn)以上癥狀,尤其是心悸、心慌則提示可能存在房顫,但應(yīng)先完善相關(guān)檢查明確,確診房顫要做的檢查項(xiàng)目有:
1、心電圖、24小時(shí)動態(tài)心電圖、心臟彩超及雙下肢動靜脈彩超等;
2、還要檢查血凝酶全套,包括凝血酶原時(shí)間、部分凝血酶原時(shí)間及國際化標(biāo)準(zhǔn)比值,應(yīng)盡量把國際化標(biāo)準(zhǔn)比值控制在2~3之間;
3、還應(yīng)檢查血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功、腎功、血生化等生化檢查。
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房顫,又叫心房顫動,是指心臟不規(guī)律的跳動,通常見于各種心臟性疾病,如高血壓、冠心病、心力衰竭、甲亢、擴(kuò)張型心肌病等。
房顫又可以分為陣發(fā)性房顫、持續(xù)性房顫、永久性房顫,因此,診斷房顫需要做以下各方面檢查,如甲狀腺功能、心肌炎指標(biāo)、風(fēng)濕性指標(biāo)、心衰指標(biāo),以及普通心電圖、24小時(shí)動態(tài)心電圖、心臟彩超,經(jīng)食道心臟彩超等檢查,協(xié)助診治。
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房顫的檢查主要包括兩個方面:
第一、確定房顫心律失常的存在,做普通的心電圖檢查即可,如果房顫是陣發(fā)性的,普通心電圖發(fā)現(xiàn)不了,那可做24小時(shí)動態(tài)的心電圖,甚至是時(shí)間更長的心電記錄手段,來明確房顫的存在。
第二、房顫需要明確它的病因,引起房顫的原因是什么,應(yīng)該做相應(yīng)的檢查來明確,比如:是否合并了甲狀腺功能的異常,是不是有心臟的基礎(chǔ)疾病,需要做超聲心電圖、胸片,如果合并冠心病,可能還需要做冠脈的CT或冠脈造影等。
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胃癌確診檢查非常多。但要金標(biāo)準(zhǔn)去組織核檢,病理檢查。病理檢查是最主要的,我們現(xiàn)在多的有核磁、超聲、胃鏡、CT,甚至現(xiàn)在有很好的拍的CT都可以對檢查來確診,但要想準(zhǔn)確的檢查確診,還是胃鏡,現(xiàn)在我們胃鏡也好,現(xiàn)在有放大胃鏡,胃鏡照出來臨床診斷發(fā)現(xiàn),他是個潰瘍,是個胃癌,但是影像學(xué)診斷,但最終的結(jié)果還是病理核檢才是診斷胃癌的金標(biāo)準(zhǔn)。