兒童癲癇患者可以接受正常預防接種嗎
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提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
疫苗接種是提高機體特異性免疫的可靠手段,對于大多數(shù)癲癇患兒疫苗接種同樣安全可靠。雖然部分癲癇患兒可能存在誘發(fā)癲癇發(fā)作的風險,但一般不影響患兒的遠期預后,不應簡單地把癲癇列為所有疫苗接種的禁忌癥。如果癲癇診斷尚未明確或癲癇發(fā)作尚未控制或伴發(fā)其他進行性腦部疾病、因等待診斷明確或癲癇發(fā)作完全控制半年以上或源發(fā)病因穩(wěn)定后再恢復正常的疫苗接種程序,因此兒童癲癇患者是否可以接受正規(guī)的預防接種,最好咨詢一下相關的??漆t(yī)生。
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疫苗接種是提高機體特異性免疫的可靠手段,對于大多數(shù)癲癇患兒疫苗接種同樣安全可靠。雖然部分癲癇患兒可能存在誘發(fā)癲癇發(fā)作的風險,但一般不影響患兒的遠期預后,不應簡單地把癲癇列為所有疫苗接種的禁忌癥。如果癲癇診斷尚未明確或癲癇發(fā)作尚未控制或伴發(fā)其他進行性腦部疾病、因等待診斷明確或癲癇發(fā)作完全控制半年以上或源發(fā)病因穩(wěn)定后再恢復正常的疫苗接種程序,因此兒童癲癇患者是否可以接受正規(guī)的預防接種,最好咨詢一下相關的??漆t(yī)生。
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預防接種主要是針對傳染病進行的預防,多半情況下兒童白血病患者的免疫功能是低下的,尤其是化療以后的兒童白血病免疫功能會遭到進一步的破壞,接種疫苗以后可能不產生相應的抗體,接種疫苗也沒有什么用處,甚至會誘發(fā)原發(fā)病的再次復發(fā)的可能。所以不建議在化療期間進行預防接種。對于白血病患兒建議化療結束之后,至少半年以上或者在一年以后再進行預防接種。
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兒童白血病在治療過程中,都會用一些激素、化療藥,這樣孩子的免疫功能是處于一個抑制狀態(tài)。如果這時給孩子注射了這疫苗,有可能會導致孩子發(fā)病。所以在這個期間,我們是不建議他做預防接種的。如果擔心孩子出水痘、麻疹,首先建議他不要到公共場合;第二一旦出現(xiàn)了水痘的表現(xiàn),及時來醫(yī)院就診。
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第一個兒童良性癲癇,這類患兒在幾年以后,這是可以自行緩解的,甚至不用治療就可以達到治愈的效果。第二個就是藥物敏感性癲癇,這類患兒藥物控制效果是非常好的,這個幾年以后都是可以治愈的。第三個就是藥物依賴性癲癇,這一類的患者藥物治療是可以控制、治療,但是它撤藥以后就容易復發(fā),有的需要終身服藥。第四個是比較耐藥的癲癇,這個癲癇就管它叫難治性癲癇,愈后不太好愈后不良,占整個癲癇的13%到17%。
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兒童癲癇病除了藥物治療以外,其實非常非常重要的,一個治療方法就是手術治療 ,我說的手術主要就是指開顱手術,什么樣的孩子適合手術治療癲癇呢,一般來說我們診斷癲癇首選肯定是,藥物治療,很少有說,一口藥都沒吃過直接就開刀的,基本上都是在藥物,治療無效的情況下,當然我是說的藥物治療是,正規(guī)的藥物治療,吃兩天草藥,根本不知道吃的是什么東西,然后就說沒效,這個是沒有意義的,我說的是正規(guī)的抗癲癇治療 ,選藥選的對,療程也夠,劑量也足,仍然是沒有效果,所以這個時候可以考慮開刀,開刀的話一般來說如果要是,明確有病灶的,比如說就是腦子,有一塊兒結構有問題,不管是先天,長的有問題還是后天,因為有外傷或者是顱內出血,或者是有一些腦炎引起的,那種明確的病灶,這個病灶就是,引起癲癇的一個病因,這個時候如果要能夠把病灶切除,那病人去掉了以后,癲癇肯定是,相對來說比較好控制的。
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首先因為癲癇發(fā)作有感覺,運動自主神經,精神行為的異常,如果涉及到自主神經,那么有一部分癲癇患者,臨床發(fā)作就是以頭痛,為主要表現(xiàn)的這是第一個層面。第二個層面,某些癲癇患者在發(fā)作前有征兆,或者我們叫先兆,包括頭暈頭疼胃氣上升感,或者是視覺、聽覺等這個癥狀,那是第二個層面。第三個層面就是癲癇患者癲癇發(fā)作后,尤其是大發(fā)作,由于缺血缺氧導致的大腦神經系統(tǒng)功能失調,也可以出現(xiàn)頭痛,包括顱內壓的變化、惡心等癥狀。