植入人工耳蝸的適應(yīng)癥
當(dāng)然現(xiàn)在年限可能放得更寬一些,有的可能一歲多的小孩,也可以進(jìn)行人工耳蝸的手術(shù)。一般成年人的話,主要是雙耳重度,或者是極重度的聽力下降,當(dāng)然他沒有耳部的一些疾病,沒有一些神經(jīng)方面的這個(gè)問題,而且有聽力方面的強(qiáng)烈的需求和欲望,像這種患者都可以考慮做人工耳蝸的手術(shù)。
當(dāng)然現(xiàn)在年限可能放得更寬一些,有的可能一歲多的小孩,也可以進(jìn)行人工耳蝸的手術(shù)。一般成年人的話,主要是雙耳重度,或者是極重度的聽力下降,當(dāng)然他沒有耳部的一些疾病,沒有一些神經(jīng)方面的這個(gè)問題,而且有聽力方面的強(qiáng)烈的需求和欲望,像這種患者都可以考慮做人工耳蝸的手術(shù)。
當(dāng)然現(xiàn)在年限可能放得更寬一些,有的可能一歲多的小孩,也可以進(jìn)行人工耳蝸的手術(shù)。一般成年人的話,主要是雙耳重度,或者是極重度的聽力下降,當(dāng)然他沒有耳部的一些疾病,沒有一些神經(jīng)方面的這個(gè)問題,而且有聽力方面的強(qiáng)烈的需求和欲望,像這種患者都可以考慮做人工耳蝸的手術(shù)。
人工耳蝸是一種電子裝置所以又叫做電子耳蝸,它是通過體外的一個(gè)言語處理器將聲波轉(zhuǎn)化為電信號(hào)繞過外耳中耳以及受損的耳蝸毛細(xì)胞直接刺激聽神經(jīng)的螺旋神經(jīng)節(jié),然后產(chǎn)生聽力。人工耳蝸植入相對(duì)來說現(xiàn)在比較成熟,這手術(shù)過程也比較相對(duì)簡單一些,首先我們就是要定位切口,選好切口的位置然后做一個(gè)皮膚切口,切開以后我們暴露出我們的乳突部分,乳突部分磨出乳突的皮質(zhì)骨暴露出面隱窩,打開面隱窩以后我們把圓窗龕暴露出圓窗,然后我們就在這個(gè)耳后的顱骨表面要做一個(gè)骨槽,做一個(gè)骨槽將它植入體放到骨槽里,然后將植入的電極插入圓窗膜,插入圓窗進(jìn)入耳蝸?zhàn)詈蠊潭ㄖ踩塍w,然后手術(shù)就結(jié)束。
手術(shù)植入是人工耳蝸目前為止公認(rèn)的唯一治療辦法,通過做手術(shù)把接收器植入體,包括電極順利的安插到它應(yīng)該去的部位,然后把局部炎癥、出血控制好,這樣就才能夠確保開機(jī)之后調(diào)試人工耳蝸能夠正常的恢復(fù),如果要是想讓這個(gè)手術(shù)效果好,而且人工耳蝸的佩戴時(shí)間長就一定要注意這個(gè)術(shù)后的調(diào)機(jī)和護(hù)理,另外除了人工耳蝸能夠正常工作以外,語訓(xùn)也很重要,包括家庭和社會(huì)的康復(fù),也都是能夠決定這個(gè)術(shù)后聽力效果,言語恢復(fù)效果的關(guān)鍵因素之一。
一般來說,聽力損失在重度以上,通過病史詢問、聽力學(xué)的檢查,耳部的檢查,以及影像學(xué)的檢查,或者是心理、智力、情感的評(píng)估,沒有人工耳蝸植入的禁忌癥。這部分人,都可以考慮人工耳蝸植入。禁忌癥有哪些。比方說像先天性,就是胚胎階段耳蝸沒發(fā)育,耳蝸神經(jīng)缺如,或者是重度的,耳蝸神經(jīng)發(fā)育不良,再就是外傷導(dǎo)致的蝸神經(jīng)斷裂,或者是嚴(yán)重的顱腦損傷之后,出現(xiàn)的這種中樞性的聽力損失。除了這些以外,一般情況下,人工耳蝸植入還是有效的。
人工耳蝸是比較敏感的一個(gè)電子設(shè)備,而且它是比較昂貴,所以植入了以后最主要的就是要防潮、防靜電,要注意保養(yǎng)。而且它這個(gè)植入到耳后以后,要注意防止撞擊,要做一些特殊的檢查。比如說磁共振的話可能要詢問一下,有的磁共振的強(qiáng)度能不能使用。還有一個(gè)很重要的一點(diǎn),就是注意要預(yù)防丟失。因?yàn)樗w外的一部分,它是可以摘下來的,很多人可能就會(huì)順手就放不見了。同時(shí)很重要的一點(diǎn)就是,要把人工耳蝸產(chǎn)品說明書一定要備好,因?yàn)橛惺裁磫栴}的話,可能要跟廠家咨詢部要進(jìn)行一些咨詢。
人工耳蝸的植入效果、個(gè)體差異是特別大的,這個(gè)跟患兒植入的時(shí)間以及他自己的智力、行為和精神發(fā)育等等都是相關(guān)的;如果一個(gè)患兒植入的時(shí)間比較晚,可能就它的效果大打折扣,所以一定按照咱們的要求盡早的給患兒進(jìn)行植入的;第二個(gè)在智力發(fā)育、行為以及精神方面一定要評(píng)估做的好,這樣可以讓孩子得到最佳的效果,尤其對(duì)于一些智障的孩子或者有孤獨(dú)癥 、或者有其他的一些行為問題的孩子,需要一個(gè)全方位的、系統(tǒng)化的培訓(xùn),康復(fù)的培訓(xùn)來達(dá)到最好的效果。