如果要是有面部畸形，往往會并發(fā)有小耳畸形，這兩個因素是互相的重疊，并且甚至有可能是合并的，所以當(dāng)發(fā)現(xiàn)這個孩子面部好象長的不太對稱，一側(cè)大一側(cè)小，或者下頜顯得特別小，或者脖子看起來也特別的短，一定要小心不光是顱面部有問題，查一下他的耳朵，看看耳廓是不是發(fā)育的正常，外耳道是不是狹小，有沒有合并感染或者是膽脂瘤，越早發(fā)現(xiàn)，可能對這些伴有顱面部畸形的小耳畸形的患者，治療效果就越好，早期出現(xiàn)我們就可以進(jìn)行早期干預(yù)。
如果要是有面部畸形，往往會并發(fā)有小耳畸形，這兩個因素是互相的重疊，并且甚至有可能是合并的，所以當(dāng)發(fā)現(xiàn)這個孩子面部好象長的不太對稱，一側(cè)大一側(cè)小，或者下頜顯得特別小，或者脖子看起來也特別的短，一定要小心不光是顱面部有問題，查一下他的耳朵，看看耳廓是不是發(fā)育的正常，外耳道是不是狹小，有沒有合并感染或者是膽脂瘤，越早發(fā)現(xiàn)，可能對這些伴有顱面部畸形的小耳畸形的患者，治療效果就越好，早期出現(xiàn)我們就可以進(jìn)行早期干預(yù)。
整形科是可以做耳廓再造手術(shù)的，這個形態(tài)的畸形和結(jié)構(gòu)的畸形，其實(shí)也主要就是看他的嚴(yán)重程度。在門診當(dāng)中看到像這種小耳朵，他耳廓的形態(tài)有，但是他就局部的某一些地方可能進(jìn)行了，看著不是很正常。比方他在耳廓某一個耳輪，跟對耳輪粘牢了或者耳朵的上面的皮結(jié)構(gòu)埋到皮膚上面去，再或者有些他這里面的結(jié)構(gòu)和并攏，這種都屬于形態(tài)上的畸形。還有一種情況，耳廓的結(jié)構(gòu)異常，耳廓的結(jié)構(gòu)異常就比較復(fù)雜了，引起了他耳廓的皮膚，或軟骨的發(fā)育不全引起的一個問題。他根據(jù)他的嚴(yán)重程度，可以分為四級，一級二級三級四級，他的程度是在遞增。
小耳畸形是一種比較嚴(yán)重的耳廓，外耳廓畸形這種畸形表現(xiàn)耳輪，對耳輪這些都基本上發(fā)育不好，或者說不存在，只是一個殘存的一個耳朵的形態(tài)，一個類似菜花這樣的一個殘端組織；這種情況下，我們會發(fā)現(xiàn)它外耳道有時候也是閉鎖的，而整個耳輪這個組織就沒有很好的發(fā)育，這種情況下就叫小耳畸形 小耳畸形，往往伴隨著外耳道的閉鎖，伴隨著這一側(cè)聽力的缺失，所以是一種非常非常嚴(yán)重的耳廓畸形，這種比較嚴(yán)重的先天性的耳廓畸形，發(fā)病率不高，一般情況下在萬分之五左右，發(fā)病率以男性多于女性。
經(jīng)常有家長關(guān)心先天性小耳畸形，出生就發(fā)現(xiàn)了，大概還在幾個月的時候家長就發(fā)現(xiàn)有這個問題，然后就到醫(yī)院來想做手術(shù)，越早矯正越好，其實(shí)小耳畸形的挑戰(zhàn)是有一定年齡限制的不是越早越好，一般主張小耳畸形的矯正年齡是在6到13歲，通過綜合考慮，為什么是這個時間因為耳朵的發(fā)育一般到6到8歲甚至有些14歲耳朵基本定型了，大小就相當(dāng)于成人的80%的大小，小耳畸形目前用的最好最可靠的材料是全肋軟骨，必須達(dá)到一定的年齡階段以后肋軟骨才能夠發(fā)育完全，那是不是年齡越大越好？那也不是，肋軟骨發(fā)育到了成年以后就容易鈣化，鈣化的話你到了成年以后就不能取到合適的肋軟骨，不太好雕刻形狀，所以一般都是6到13歲是比較合適的年齡，這個年齡是肋軟骨比較充足然后比較好雕刻。第二個學(xué)齡前六歲左右做的話對他的心理影響也是比較強(qiáng)的，另外做了肋軟骨隨著生長發(fā)育有一定的影響。
因為如果要是出現(xiàn)胎盤早剝，一般都是處于孕中期和孕晚期，而出現(xiàn)小耳畸形的時機(jī)，往往是在孕早期，懷孕第5周到第9周的時候，那個時候?qū)儆谠性缙?，如果出現(xiàn)病毒感染先兆流產(chǎn)，或者毒素的刺激，乃至于一些不該吃的藥物的刺激，在孕早期出現(xiàn)小耳畸形，當(dāng)出現(xiàn)胎盤早剝的時候，往往意味著這個胎兒孕早期已經(jīng)安全的度過了，即便是沒有流產(chǎn)，孕早期也不會出現(xiàn)這種很嚴(yán)重的胎盤早剝，所以在孕中期孕晚期的時候即便出現(xiàn)了，也不會造成胎兒的小耳畸形。
小耳畸形的治療是在整形外科當(dāng)中比較重視的，也是比較常見的一種手術(shù)，這個手術(shù)相對來說比較成熟；一般情況下，我們建議在小孩耳廓組織有一定的發(fā)育以后，比如說到5到6歲的時候，這時候耳廓組織基本上接近成人的一個大??；第二個我們知道做這種耳廓手術(shù)，缺的是耳廓的一個支架結(jié)構(gòu)，支架結(jié)構(gòu)就是軟骨組織，那么我們從哪兒獲取這個軟骨組織，就只能是從小孩自身的一個組織中，自身組織當(dāng)中肋軟骨它是組織量最多的，我們小孩到五六歲的時候，他肋軟骨發(fā)育的也就基本上從組織量上來說，就已經(jīng)是足夠外耳再造，因為我們要取它耳廓軟骨的要2到3根肋軟骨；那么這時候小孩經(jīng)過了五六歲的時候，他肋軟骨的組織量就是足夠我們做外耳再造的一個支架結(jié)構(gòu)，所以最佳的治療時機(jī)，我們認(rèn)為是在5到6歲的時候，當(dāng)然這也要看小孩自身的發(fā)育情況。
