1、測(cè)血糖、糖化血紅蛋白的常規(guī)檢測(cè)。2、要定期給病人復(fù)查眼底。糖尿病會(huì)引起很多慢性的并發(fā)癥，最常見的并發(fā)癥有糖尿病的視網(wǎng)膜病變、糖尿病眼病，可能引起眼底出血滲出或視網(wǎng)膜玻璃。3、糖尿病腎病監(jiān)測(cè)。糖尿病會(huì)引起腎臟的病變，甚至?xí)?dǎo)致腎臟的衰減或尿毒癥。需要抽血等相應(yīng)檢查。4、血管病變的監(jiān)測(cè)。要定期復(fù)查周圍的血管，需要做動(dòng)脈彩超或靜脈造影、cda。5、要做肌電圖，排除有無神經(jīng)功能障礙。
1、測(cè)血糖、糖化血紅蛋白的常規(guī)檢測(cè)。2、要定期給病人復(fù)查眼底。糖尿病會(huì)引起很多慢性的并發(fā)癥，最常見的并發(fā)癥有糖尿病的視網(wǎng)膜病變、糖尿病眼病，可能引起眼底出血滲出或視網(wǎng)膜玻璃。3、糖尿病腎病監(jiān)測(cè)。糖尿病會(huì)引起腎臟的病變，甚至?xí)?dǎo)致腎臟的衰減或尿毒癥。需要抽血等相應(yīng)檢查。4、血管病變的監(jiān)測(cè)。要定期復(fù)查周圍的血管，需要做動(dòng)脈彩超或靜脈造影、cda。5、要做肌電圖，排除有無神經(jīng)功能障礙。
血糖的自我監(jiān)測(cè)適用于所有糖尿病患者。通常采用的方式是指尖毛細(xì)血管血糖檢測(cè)，是較理想的方法，如果條件有限，不能夠查指血糖，也可以檢測(cè)尿糖，但在一些特殊情況下，尿糖監(jiān)測(cè)對(duì)發(fā)現(xiàn)低血糖沒有較大幫助，如老年患者的腎糖閾增高、妊娠期、腎糖閾降低時(shí)。 對(duì)于有些患者，為了控制未察覺的低血糖癥或減少頻發(fā)的低血糖事件，尤其是老年患者的低血糖癥狀不易察覺，可以采用持續(xù)血糖監(jiān)測(cè)，如使用瞬感血糖儀，也是血糖監(jiān)測(cè)較為重要的補(bǔ)充手段。 血糖監(jiān)測(cè)是糖尿病管理中較重要的組成部分，血糖監(jiān)測(cè)的結(jié)果有助于評(píng)估糖尿病患者糖代謝紊亂的程度，幫助制定合理的降糖方案、隨訪病情變化以及指導(dǎo)治療方案的調(diào)整。 另外糖化血紅蛋白可以反映過去2到3個(gè)月的血糖控制情況，對(duì)于糖尿病并發(fā)癥有較強(qiáng)的預(yù)測(cè)作用，因此建議所有的糖尿病患者每三個(gè)月監(jiān)測(cè)一次糖化血紅蛋白，以判斷患者血糖是否達(dá)標(biāo)。
糖尿病患者需要監(jiān)測(cè)的數(shù)值除了剛才提到的空腹血糖還有餐后血糖，除此以外，我們還應(yīng)該注意一個(gè)值：糖化血紅蛋白。因?yàn)榭崭寡呛筒秃笱撬鼫y(cè)定的都是一個(gè)瞬時(shí)的數(shù)值，也就是說此時(shí)此刻的這個(gè)血糖的值反映的是此時(shí)此刻的這個(gè)血糖的情況。糖化血紅蛋白反映的是兩到三個(gè)月以來血糖整體的一個(gè)控制情況，當(dāng)我們的糖化血紅蛋白控制到一定范圍時(shí)， 達(dá)標(biāo)情況小于7.0就算達(dá)標(biāo)，即使是個(gè)別的空腹血糖或者餐后血糖數(shù)升高也不用太焦慮。假如整體的血糖數(shù)值變高了，可能就是要我們及時(shí)的去調(diào)整這個(gè)治療方案了。
妊娠常規(guī)在24周-28周時(shí)候，要做糖耐量的化驗(yàn)監(jiān)測(cè)。一旦確診為妊娠期糖尿病，首先一定要高度重視，進(jìn)行飲食控制、餐后運(yùn)動(dòng)、定期的監(jiān)測(cè)血糖、定期進(jìn)行產(chǎn)檢。要求要買血糖儀監(jiān)測(cè)一周，三餐前的半小時(shí)監(jiān)測(cè)血糖，三餐后的兩小時(shí)各監(jiān)測(cè)血糖以及睡前監(jiān)測(cè)一次血糖，目標(biāo)值要達(dá)到空腹要小于5.3，餐后兩小時(shí)的血糖值要小于6.7，看血糖能控制在正常的范圍之內(nèi)。
糖尿病治療的監(jiān)測(cè)是治療糖尿病五駕馬車之一，那么監(jiān)測(cè)的內(nèi)容不單純是血糖，包括并發(fā)癥的指標(biāo)，監(jiān)測(cè)具體如下，第一，血糖，包括三餐前三餐后兩小時(shí)，睡前凌晨的血糖，控制目標(biāo)是空腹在3.9~7.2mmol/L之間，非空腹要小于等于10mmol/L之間。第二個(gè)監(jiān)測(cè)指標(biāo)是糖化血紅蛋白，三個(gè)月化驗(yàn)一次，控制目標(biāo)小于7%，還需要監(jiān)測(cè)尿微量白蛋白，及早發(fā)現(xiàn)早期糖尿病腎病，化驗(yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)，看看是否有尿蛋白陽性，以及需要監(jiān)測(cè)血壓，控制目標(biāo)在130/80mmHg以下，要控制體重體重指數(shù)在18.5~23.9千克每平方米之間，監(jiān)測(cè)血脂、高密度脂蛋白、甘油三酯，低密度脂蛋白，眼底心電圖、胸片、下肢及頸動(dòng)脈血管的彩超。
如何安排血糖監(jiān)測(cè)的次數(shù):血糖監(jiān)測(cè)包括空腹血糖、餐后2小時(shí)血糖和糖化血紅蛋白，必要時(shí)還要進(jìn)行血糖諧的檢測(cè)。血糖監(jiān)測(cè)應(yīng)當(dāng)經(jīng)常化具體頻次要視患者的具體請(qǐng)況而定。對(duì)于病情較重、血糖波動(dòng)較大的患者，為了全面學(xué)握病情，往往需要周選擇兩天，測(cè)全天8個(gè)時(shí)間點(diǎn)的血糖譜，包括空腹(或三餐前)三餐后、睡前及凌晨3點(diǎn)的血糖。
