腰椎間盤通過癥狀、體征、合并影像學(xué)進(jìn)行檢查共同診斷腰椎間盤突出癥。腰椎間盤突出癥的表現(xiàn)主要有：1、腰痛。2、坐骨神經(jīng)痛。少部分人的骨神經(jīng)痛。大腿前疼痛、馬尾神經(jīng)痛（大小便功能障礙）腰椎分為5節(jié)，包括椎體、附件錐弓、馬尾神經(jīng)、神經(jīng)根。
一般確診椎間盤突出也是通過三方面，一方面就是患者的病史比如他的受傷或者是說外傷史或者是職業(yè)史的追溯，另外就是患者的臨床的主要的主訴，就是它的他可能來的時(shí)候就是腰痛或者是伴有下肢的麻木或者疼痛，這樣的臨床的表現(xiàn)。第二個(gè)就是通過醫(yī)生的查體，可以通過常見的查體的手段，比如說通過這種直腿抬高試驗(yàn)、直腿抬高加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)、骨神經(jīng)的根臀實(shí)驗(yàn)這樣的手段，來去通過體征來判斷是不是具有這種椎間盤突出的問題。另外也可以通過下肢的力量的檢查感覺的檢查來間接的來判斷，神經(jīng)功能受損的程度。第三個(gè)就是實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查，像我們可以通過X光然后來判斷腰椎，他有沒有腰椎的不穩(wěn)有沒有關(guān)節(jié)的增生，有沒有腰椎的骨質(zhì)增生和曲肢的異常，也可以通過CT或者核磁來很直觀的看到，我們的椎間盤有沒有突出、神經(jīng)有沒有受壓，然后結(jié)合這三方面，就可以對椎間盤突出癥做很好的臨床的診斷。
腰椎間盤通過癥狀、體征、合并影像學(xué)進(jìn)行檢查共同診斷腰椎間盤突出癥。腰椎間盤突出癥的表現(xiàn)主要有：1、腰痛。2、坐骨神經(jīng)痛。少部分人的骨神經(jīng)痛。大腿前疼痛、馬尾神經(jīng)痛（大小便功能障礙）腰椎分為5節(jié)，包括椎體、附件錐弓、馬尾神經(jīng)、神經(jīng)根。
腰椎前盤突出癥一般會(huì)通過三個(gè)方面進(jìn)行確診，第一是癥狀，椎間盤突出的患者一般是在受到外力或者扭傷以后，出現(xiàn)典型的腰痛和下肢的放射痛；第二體征，腰椎間盤突出癥一般表現(xiàn)為腰痛下肢的放射痛，但或不伴有麻木，嚴(yán)重者可以表現(xiàn)為大小便功能障礙，下肢肌力減弱以及肌肉萎縮的癥狀。第三就是做ct或者核磁共振 ct的診斷率可以達(dá)到90%以上，磁共枕可更好的顯示椎管內(nèi)的病變，而且沒有輻射。如果三者不符合，就應(yīng)該高度懷疑是其他疾病引起。
腰椎間盤突出的診斷首先要從幾個(gè)方面，比如臨床癥狀就是腰疼腿疼，而且這種疼痛腿上的放射性的疼痛，一定要超過膝關(guān)節(jié)，沒有超過膝關(guān)節(jié)這種腿上的疼痛，一般來說腰椎間盤突出可能性不是很大。然后下肢的麻木，包括下肢的肌肉萎縮，肌肉力量的下降，甚至還有一些大小便功能的異常，這些都是腰椎間盤突出的一些表現(xiàn)，從體征上面來看就是比較典型的動(dòng)作就是直腿抬高試驗(yàn)，在床上把一條腿打直往上抬，正常情況下超過七十度，如果是四十度左右就明顯感覺整個(gè)一條腿后方牽拉樣，這種疼痛就要高度懷疑有沒有腰椎間盤突出可能。 要確診就要通過CT或者磁共振來確診。專家提示：如何確診腰椎間盤突出？一是臨床癥狀。腰疼、腿疼、腿上放射性疼痛超過膝關(guān)節(jié)，下肢麻木，下肢肌肉萎縮，肌肉力量下降；二是大小便功能異常；三是直腿抬高試驗(yàn)。一條腿打直往上抬，四十度左右明顯感覺整個(gè)一條腿后方牽拉樣疼痛，高度懷疑腰椎間盤突出；四是CT或者磁共振。
腰間盤突出首先一條，在我們沒有做X光或者磁共振影像檢查的時(shí)候，首先真正的間盤突出，病人首先表現(xiàn)在腿下肢的這種疼痛放射性的疼痛、麻木，我們考慮一定是腰出問題了一定是間盤突出，如果說腰部疼痛雖然你疼痛難忍，活動(dòng)功能受限，但如果下肢沒有癥狀也不能確診為腰間盤突出，所以腰間盤突出下肢首先出現(xiàn)癥狀，間盤突出本身沒什么并發(fā)癥，它主要以下肢的疼痛麻木為主，如果嚴(yán)重的間盤突出會(huì)出現(xiàn)下肢肌肉的萎縮，這種行動(dòng)的困難影響你的生活。
診斷椎間盤突出必須要癥狀、體征和輔助檢查三者統(tǒng)一，才能夠診斷椎間盤突出。 第一要有這個(gè)癥狀，病人一定會(huì)有腰痛、腰骶部疼痛、臀部疼痛腿痛，走不了路這些癥狀。第二個(gè)重要的體征，就是醫(yī)生要給病人檢查，腰骶部有沒有確切的壓痛，椎間隙椎旁有沒有壓痛，臀部有沒有壓痛，腿上神經(jīng)分布區(qū)域有沒有壓痛 ，還有就是神經(jīng)分布區(qū)有沒有感覺的減弱、麻木、痛覺下降等重要的體征。第三就是要結(jié)合輔助檢查，主要是X光片、CT片、磁共振片有這幾樣的檢查印證有沒有椎間盤突出。
