治療骨質(zhì)疏松的藥物有副作用嗎
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骨質(zhì)疏松其實是一個系統(tǒng)的治療,那么除了鈣片之外,還有一些是必須要到醫(yī)院來在醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)下用的口服藥物,它們包括幫助鈣吸收的、抑制骨破壞的藥物,那么這些藥物長期使用是一定要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下的,因為過猶不及,如果說我們用藥不當(dāng),骨質(zhì)疏松的藥物也會有副作用的,比如說大劑量的補(bǔ)充鈣片是有可能造成結(jié)石的,那么如果說幫助鈣吸收的藥物用得多會造成鈣攝入過多,也會對身體造成損傷。
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骨質(zhì)疏松其實是一個系統(tǒng)的治療,那么除了鈣片之外,還有一些是必須要到醫(yī)院來在醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)下用的口服藥物,它們包括幫助鈣吸收的、抑制骨破壞的藥物,那么這些藥物長期使用是一定要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下的,因為過猶不及,如果說我們用藥不當(dāng),骨質(zhì)疏松的藥物也會有副作用的,比如說大劑量的補(bǔ)充鈣片是有可能造成結(jié)石的,那么如果說幫助鈣吸收的藥物用得多會造成鈣攝入過多,也會對身體造成損傷。
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治療骨質(zhì)疏松的藥物有五類:1、骨吸收抑制劑,如雙磷酸鹽類。2、降鈣素。3、甲旁亢。4、鈣劑和維生素D。同時會用雙磷酸鹽類。5、還有中藥、中成藥一般用補(bǔ)腎健脾的藥物,如:金匱腎氣丸、六味地黃丸,同時用些活血的藥物。
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骨質(zhì)疏松分為原發(fā)性骨質(zhì)疏松和繼發(fā)性骨質(zhì)疏松,如果是繼發(fā)性的骨質(zhì)疏松,一定要排除繼發(fā)的原因,最基礎(chǔ)的治療就是鈣的補(bǔ)充和維生素D的補(bǔ)充,再加上阿倫磷酸鹽、降鈣素、帕米磷酸鹽、甲狀旁腺素的短肽,再有就是根據(jù)是否絕經(jīng)來判斷是否要補(bǔ)充雌激素。
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治療骨質(zhì)疏松的藥物有:1、首先一定是鈣,要補(bǔ)充足夠的鈣,因為鈣是骨量骨質(zhì)里頭最基本的成分。2、補(bǔ)充維生素D,我們又叫做骨化醇。它既可以幫助食物中或者藥物中鈣在腸道里吸收進(jìn)血液,還可以幫助血液中的鈣進(jìn)一步轉(zhuǎn)運到骨骼。3、磷也是骨量中必不可少的一種成分。當(dāng)鈣磷的比例在2比1的時候,對骨骼的質(zhì)量和它的堅韌程度是非常重要的,藥物有口服的阿侖膦酸鈉,還有唑來膦酸鈉等等。4、降鈣素的補(bǔ)充。有鮭魚降鈣素、鰻魚降鈣素,它能幫助血液中的鈣進(jìn)入骨骼,促進(jìn)成骨細(xì)胞的生成,抑制破骨細(xì)胞的活躍,有助于骨骼的密度。5、包括了甲狀旁腺素的藥物和一些微量的司鹽類的藥物。
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治療骨質(zhì)疏松的藥物目前還是比較多的,而且效果都非常好。一般的話我們這個藥物有分類,主要是分了兩大類;第一大類就是抑制骨吸收的抑制骨吸收的話,比如說我們經(jīng)常用的雙磷酸鹽,目前雙磷酸鹽治療骨質(zhì)疏松效果非常好,它除了能抑制破骨細(xì)胞活性。另外一個破骨細(xì)胞吞噬雙膦酸鹽,以后也會發(fā)生凋亡。所以雙膦酸鹽這幾年在治療骨質(zhì)疏松的作用逐漸逐漸的得到提高。另外一個問題還有降鈣素的使用,臨床上我們現(xiàn)在有降鈣素和依降鈣素兩種,那么降鈣素的作用使破骨細(xì)胞活性降低,也能達(dá)到治療骨質(zhì)疏松的目的。還有一個就是我們這幾年新出現(xiàn)的像鍶鹽都屬于抑制骨吸收的作用,另外一個作用就是增加骨的沉積的作用,骨代謝的作用。那么最常用的就是活性維生素D,活性維生素D它可以促進(jìn)鈣的吸收,另外可以促進(jìn)血里頭的鈣往骨頭上沉積,它還可以什么減輕破骨細(xì)胞的活性,增加骨細(xì)胞活性,這樣的話使骨量的發(fā)生增加。但是長期服用活性維生素D的話有一個風(fēng)險,就是脂質(zhì)代謝異常,可能會造成冠脈硬化,所以這個要定期吃。
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治療老年骨質(zhì)疏松的藥物有哪些?
(1)首先鈣片要選擇碳酸鈣,容易吸收,不要見到市面上哪種鈣片都胡亂的買;
(2)光吃鈣片是不行的,加用活性的維生素D促進(jìn)鈣質(zhì)的吸收;
(3)降鈣素,把血液里游離的鈣質(zhì)沉積到骨骼中去;
(4)雙膦酸鹽類,有口服的,有針劑,口服的每周吃一片堅持吃一年,針劑一年打一針就行了,連續(xù)打三年,只有這四種聯(lián)合治療才能把骨質(zhì)疏松治療的更好。