心動(dòng)過(guò)緩有什么危害
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
心動(dòng)過(guò)緩是心律失常的一種重要類型。有些患者平時(shí)的基礎(chǔ)心率比較慢,每分鐘在60次以內(nèi),甚至低于40次,如果嚴(yán)重的心動(dòng)過(guò)緩的患者,可伴有頭暈、乏力、倦怠、精神差這些一系列的癥狀,有些患者表現(xiàn)為平時(shí)的心跳是正常的,在心動(dòng)過(guò)緩發(fā)作的時(shí)候心率突然下降,甚至低于40次,患者可出現(xiàn)頭暈、乏力、心悸,嚴(yán)重的患者可以出現(xiàn)暈厥,短暫的意識(shí)喪失,長(zhǎng)期的心動(dòng)過(guò)緩甚至對(duì)患者的認(rèn)知功能產(chǎn)生嚴(yán)重的影響,患者可以表現(xiàn)為認(rèn)知功能的下降,甚至記憶力的下降等一系列的表現(xiàn)。
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心動(dòng)過(guò)緩是心律失常的一種重要類型。有些患者平時(shí)的基礎(chǔ)心率比較慢,每分鐘在60次以內(nèi),甚至低于40次,如果嚴(yán)重的心動(dòng)過(guò)緩的患者,可伴有頭暈、乏力、倦怠、精神差這些一系列的癥狀,有些患者表現(xiàn)為平時(shí)的心跳是正常的,在心動(dòng)過(guò)緩發(fā)作的時(shí)候心率突然下降,甚至低于40次,患者可出現(xiàn)頭暈、乏力、心悸,嚴(yán)重的患者可以出現(xiàn)暈厥,短暫的意識(shí)喪失,長(zhǎng)期的心動(dòng)過(guò)緩甚至對(duì)患者的認(rèn)知功能產(chǎn)生嚴(yán)重的影響,患者可以表現(xiàn)為認(rèn)知功能的下降,甚至記憶力的下降等一系列的表現(xiàn)。
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心動(dòng)過(guò)緩的危害有:1、心跳太慢會(huì)導(dǎo)致心臟排血能力不夠,就不能滿足肌體的需要,患者就會(huì)出現(xiàn)大腦和其他臟器供血不足的表現(xiàn),會(huì)出現(xiàn)頭暈、暈倒、抽搐。2、當(dāng)心跳太慢的時(shí)候,也會(huì)出現(xiàn)室顫,就是心臟驟停。所以心動(dòng)過(guò)緩是需要治療的,如果找不到病因,是需要放起搏器的進(jìn)行治療的。
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心跳小于六十次那么就是心動(dòng)過(guò)緩,心動(dòng)過(guò)緩里面也有很多種。一種我們正常的叫做竇性心動(dòng)過(guò)緩。心動(dòng)過(guò)緩,實(shí)際上在臨床上它沒(méi)有很多危害,很多叫做病理性。心臟它有個(gè)傳導(dǎo)系統(tǒng),如果竇房結(jié)功能低下了,叫做病態(tài)竇房結(jié)綜合癥,真的是心臟的發(fā)動(dòng)機(jī)病了,引起心動(dòng)過(guò)緩。整個(gè)傳導(dǎo)過(guò)程當(dāng)中,它都有可能發(fā)生功能障礙,最容易發(fā)生功能障礙的是房室結(jié)。如果說(shuō)這個(gè)房室結(jié)發(fā)生的病,它就柱在那個(gè)地方,引起房室傳導(dǎo)阻滯,不管你是竇房結(jié)功能不好,還是房室結(jié)功能不好,引起這樣的心動(dòng)過(guò)緩,尤其是引起臨床上有癥狀的心動(dòng)過(guò)緩。心動(dòng)過(guò)緩的癥狀主要是表現(xiàn)有一點(diǎn)頭暈,沒(méi)有任何癥狀或者是表現(xiàn)一點(diǎn)點(diǎn)乏力,頭昏昏倒暈厥,就是暈過(guò)去了。那么突然一下眼睛發(fā)黑,眼睛叫做黑蒙,所以說(shuō)明常在心動(dòng)過(guò)緩。它可以不同的表現(xiàn),輕者沒(méi)有任何癥狀,嚴(yán)重的暈倒了,甚至可能暈倒之后就爬不起來(lái)了,我們叫做猝死,以上就是這個(gè)心動(dòng)過(guò)緩的表現(xiàn)。
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正常人的心跳是每分鐘60到100次如果不到60次就叫心動(dòng)過(guò)緩。心動(dòng)過(guò)緩?fù)瓦z傳有關(guān)系,心跳過(guò)慢以后也會(huì)產(chǎn)生心源性腦供血不足的癥狀,心臟是一個(gè)泵如果這個(gè)泵,每分鐘工作的效率太低了,每分鐘跳的還不到60次,甚至有的跳到30幾次會(huì)造成一個(gè)泵功能不足主要表現(xiàn)在大腦供血不足,主要癥狀頭暈甚至?xí)r間長(zhǎng)了黑懵 ,眼前發(fā)黑更嚴(yán)重的一些還會(huì)暈倒,所以說(shuō)這種心跳慢出現(xiàn)了頭暈、懵甚至?xí)炟蔬@些癥狀就是一種比較嚴(yán)重的癥狀,這時(shí)候就要采取措施了。第一就是排除藥物的因素引起的心動(dòng)過(guò)緩,比如說(shuō)吃了一些影響心跳的藥物,要停止。另外就是老年退化性改變需要按起搏器治療。
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心動(dòng)過(guò)緩臨床表現(xiàn)這么嚴(yán)重,大家都希望用藥物來(lái)治療,任何的問(wèn)題,那么任何的疾病都希望用藥物來(lái)解決。但是我告訴大家,如果你的竇房結(jié)功能有問(wèn)題,你的房室功能有問(wèn)題,一般的來(lái)說(shuō)除非急性的,比如說(shuō)急性缺血、冠心病、急性心肌梗死,導(dǎo)致的暫時(shí)的一個(gè)房室組織,引起心動(dòng)過(guò)緩。經(jīng)過(guò)你的缺血改善,治療病因缺血改善了,它就會(huì)好了。但是大部分的情況都不能夠好。告訴大家藥物的話對(duì)心動(dòng)過(guò)緩的效果真是不好,如果你臨床上有明顯的癥狀,特別是有暈倒,唯有一個(gè)辦法,裝起搏器。這個(gè)起搏器在我們這里也是一個(gè)微創(chuàng),起搏器就是替代你的竇房結(jié)和房室結(jié),那么來(lái)代替你的心臟泵的功能,那么可以解決你的心跳的,防止你心跳慢的問(wèn)題,也防止你的暈厥。
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在心動(dòng)過(guò)緩急性發(fā)作期,應(yīng)該對(duì)其病因進(jìn)行積極的治療,停用減慢心率的藥物,同時(shí)可以使用阿托品、異丙腎上腺素來(lái)提高心率。對(duì)于這些藥物治療或者是治療后心率仍偏慢的患者,可以安裝心臟的臨時(shí)起搏器來(lái)臨時(shí)的提高心率,在積極的糾正了原發(fā)疾病并排除了藥物等影響之后,如果患者的心動(dòng)過(guò)緩持續(xù)不能緩解,這時(shí)候就需要考慮給患者置入永久性的心臟起搏器。永久心臟起搏器是目前治療心動(dòng)過(guò)緩有效可靠的方法。目前尚無(wú)有效的口服藥物長(zhǎng)期治療心動(dòng)過(guò)緩。