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      余厚友副主任醫(yī)師
      急診科

      院外如何判斷心肺復(fù)蘇是否有效

      收聽:2.84w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      我們知道當(dāng)病人呼吸心跳從停止,到恢復(fù)正常的功能以后,失血的器官得到了及時的血液和養(yǎng)分的供應(yīng)以后,會有一些明顯的表現(xiàn):首先第一個可以看到病人的面色是否有灰白,或者紫干變?yōu)榧t潤,繼續(xù)觀察病人的瞳孔是否有擴(kuò)大,如果患者呼吸心跳功能恢復(fù)的比較好,我們可以觸摸到患者的頸動脈等,然后再看病人的意識有沒有恢復(fù),主要從這四個方面來判斷。

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      • 在院外進(jìn)行心肺復(fù)蘇以后,當(dāng)患者的瞳孔由擴(kuò)大變?yōu)榭s小,甲床口唇油紫紺變?yōu)榧t潤,自主的心跳呼吸恢復(fù),有時甚至意識有所恢復(fù),那么則可以判斷為心肺復(fù)蘇是有效的。我們在院外進(jìn)行的心肺復(fù)蘇屬于一般的也就是初級的生命支持。在操作的時候要注意有幾個關(guān)鍵點(diǎn),首先是按壓的部位,一般都選擇兩乳頭連線的中點(diǎn)位置,按壓的深度,在成人的話應(yīng)該是大于等于5公分。按壓的頻率每分鐘應(yīng)該大于等于100次,一般多選擇100~120次左右每分。按壓以及人工呼吸的頻率是30:2的這樣一個比例。

        尹帥主治醫(yī)師
        重癥醫(yī)學(xué)科
        01:06
      • 我們知道當(dāng)病人呼吸心跳從停止,到恢復(fù)正常的功能以后,失血的器官得到了及時的血液和養(yǎng)分的供應(yīng)以后,會有一些明顯的表現(xiàn):首先第一個可以看到病人的面色是否有灰白,或者紫干變?yōu)榧t潤,繼續(xù)觀察病人的瞳孔是否有擴(kuò)大,如果患者呼吸心跳功能恢復(fù)的比較好,我們可以觸摸到患者的頸動脈等,然后再看病人的意識有沒有恢復(fù),主要從這四個方面來判斷。

        余厚友副主任醫(yī)師
        急診科
        01:55
      • 在判斷患者是否需要心肺復(fù)蘇之前,首先要摸患者的大動脈搏動,而兒童和成人的大動脈搏動是不一樣的。另外,兒童心肺復(fù)蘇分為嬰兒和兒童復(fù)蘇兩種。通常情況下,兒童的心肺復(fù)蘇基本跟成人心肺復(fù)蘇一致;而嬰兒心肺復(fù)蘇則是用指尖來做胸廓按壓運(yùn)動。 判斷是否為高質(zhì)量的心肺復(fù)蘇,其關(guān)鍵在于,是否在第一時間患者恢復(fù)心跳,同時,是否可以捫及大動脈的搏動,比如說頸動脈搏動或骨動脈搏動。 另外,心電監(jiān)護(hù)上看見心電圖的時候,則表示恢復(fù)心跳,臨床上稱之為心跳符合。

        溫天明主任醫(yī)師
        急診科
        00:58
      • 對實(shí)施心肺復(fù)蘇成功的評判標(biāo)準(zhǔn)包括:1、患者大動脈能夠摸到搏動。2、血壓逐漸的回升。3、瞳孔光反的存在等。4、患者氣色和面色的改善。5、最終的標(biāo)準(zhǔn)是有效的復(fù)蘇之后,能夠保證患者的重要器官以及功能的恢復(fù),這些都是判斷心臟復(fù)蘇成功與否的主要指針。

        廖林副主任醫(yī)師
        麻醉醫(yī)學(xué)科
        01:29
      • 判斷心肺復(fù)蘇是否成功的方法如下: 第一、看患者頸動脈的搏動是否有恢復(fù); 第二、看患呼吸是否有恢復(fù)或者患者有掙扎的反應(yīng); 第三、患者擴(kuò)大的瞳孔是否縮小表現(xiàn); 第四、昏迷患者原來較紫甘的臉色,是不是適當(dāng)?shù)霓D(zhuǎn)紅嫩了,有些征兆肢體的反應(yīng)等。

        黃亮主任醫(yī)師
        急診科
        01:00
      • 判斷心肺復(fù)蘇有效的指征有恢復(fù)自主心跳、恢復(fù)自主呼吸、神志方面有所好轉(zhuǎn)、擴(kuò)大的瞳孔縮小,并有對光反射、大動脈搏動恢復(fù)、收縮壓維持在60毫米汞柱以上,末梢循環(huán)改善,口唇、顏面、皮膚、肢端由蒼白、發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤,肢端轉(zhuǎn)暖,昏迷變淺,出現(xiàn)反射、掙扎或躁動。 心肺復(fù)蘇后出現(xiàn)上述情況,說明復(fù)蘇成功,應(yīng)根據(jù)病因盡快給予相應(yīng)的治療,以免再次發(fā)生心臟驟停。心肺復(fù)蘇持續(xù)30分鐘以上,仍無心跳及自主呼吸,現(xiàn)場又無進(jìn)一步救治和控制條件,可考慮終止復(fù)蘇。

        蔡麗娥副主任醫(yī)師
        心血管內(nèi)科
        01:15