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      金義生主任醫(yī)師
      肝膽外科

      如何判斷重型肝炎的嚴重程度

      收聽:4.54w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      重癥肝炎臨床上分為急性重癥肝炎,亞急性重癥肝炎和慢加急性重癥肝炎。臨床一般把它分為三期,早期中期和晚期。早期有一般有嚴重的消化道癥狀。比如說全身發(fā)冷,但肝功能可以出現(xiàn)明顯的異常。比如說可以出現(xiàn)低蛋白血癥,酶膽分離現(xiàn)象,膽紅素升高。一般來講要大于170摩爾升,也可以每天升高17.1摩爾升。有嚴重的出血傾向,凝血酶原活動度。一般大小于30%到40%之間。沒有肝昏迷和腹水。中期一般來講是在早期的基礎(chǔ)上消化的癥狀逐漸加重,可以出現(xiàn)嚴重的乏力,那些也有凝血,沒有活動度,小于20%到30%之間,出現(xiàn)這個可以輕度的肝昏迷,晚期一般是在中期的基礎(chǔ)上消化道的癥狀逐漸加重,具有以下三項之一者,即可診斷為晚期的重癥肝炎。

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        金義生主任醫(yī)師
        肝膽外科
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        腦膜瘤的嚴重程度包括兩個方面: 1.是指腦膜瘤是良性還是惡性,如果腫瘤生長較快,對周圍的腦組織有明顯的侵入,對顱骨有明顯的破壞,就要考慮惡性腦膜瘤,當然了惡性腦膜瘤在臨床上發(fā)生率非常低。 2.是腦膜瘤對腦組織的損害是否嚴重,即使是良性腦膜瘤如腫瘤非常巨大或?qū)δX的中小功能區(qū),如運動區(qū)語言區(qū)有明顯影響或腫瘤長在特殊位置,周圍有重要的血管和神經(jīng),而腫瘤對血管神經(jīng)有明顯的壓迫都會導(dǎo)致術(shù)后出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥。

        房寶軍副主任醫(yī)師
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        重型肝炎國內(nèi)亞洲以及歐美都有不同的叫法。我們國內(nèi)最早叫重型肝炎,而歐美叫肝衰竭,日本它屬于亞洲國家它也稱為重型肝炎,重型肝炎的分類目前國際上通行的分為四類。第一個就是急性重型肝炎,我們又叫爆發(fā)性肝炎,病程往往在兩周,患者往往在兩周之內(nèi)發(fā)生死亡;第二類就是亞急性重型肝炎病程是在兩到二十四周;第三個就是慢加急性重型肝炎,所謂的慢加急性重型肝炎意思就是而去的,這是大致的一個重型肝炎的分類方法。專家提示:重型肝炎分為急性重型肝炎,病程在兩周,患者兩周之內(nèi)發(fā)生死亡;亞急性重型肝炎病程在兩到二十四周,慢加急性重型肝炎在慢性肝病的基礎(chǔ)上發(fā)生急性肝炎的情況,病程在四周以內(nèi),慢性重型肝炎在肝硬化的基礎(chǔ)上逐漸發(fā)展。

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        朱曉東主任醫(yī)師
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      • 其實簡單的說最顯著的區(qū)別就是病情程度不同,它的預(yù)后結(jié)局也不同。比如說重型肝炎的死亡率是非常高的,死亡率高達50%到70%,這還是近幾年隨著重癥肝炎診療技術(shù)的進步才有這樣一個好的預(yù)后。如果說在以前的話,那么重型肝炎死亡率基本上達到80%左右,重型肝炎也稱為肝衰竭。常見的病因有乙肝病毒感染,大量的飲酒、藥物等等因素。重型肝炎的臨床表現(xiàn)它是一系列的肝衰竭的癥候群;比如說極度的乏力、嚴重的消化道癥狀、極度的納差、腹脹 惡心等等癥狀?;颊呖梢园橛芯裆窠?jīng)的癥狀,有明顯的出血傾向及凝血功能異常,黃疸它可以是進行性加深的,往往大于正常值上限的十倍以上,而普通型慢性肝炎的病情都比較輕癥狀也不怎么典型。重型肝炎與普通型肝炎的區(qū)別:重型肝炎稱為肝衰竭;常見的病因有乙肝病毒感染,大量的飲酒藥物等因素。重型肝炎的臨床表現(xiàn)極度乏力、極度的納差、腹脹、惡心,可伴有精神神經(jīng)的癥狀,明顯的出血傾向及凝血功能異常,黃疸進行性加深大于正常值上限的十倍以上,普通型慢性肝炎的病情比較輕,癥狀不典型。

        向明確主任醫(yī)師
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