重型肝炎的發(fā)病原因有哪些
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重癥肝炎發(fā)生的原因比較多,我們常見(jiàn)的主要還是病毒性肝炎,病毒性肝炎無(wú)論是甲肝、乙肝、丙肝或者戊肝他均可以引起重癥肝炎的發(fā)生。第二個(gè)就是藥物,我們有些這個(gè)抗結(jié)核藥 還有其他的一些藥物均可以引起重癥肝炎。第三個(gè)我們常見(jiàn)的原因就是毒物,吃了一些有毒的物質(zhì),也可以引起急性的重癥肝炎。其他就是那么比如說(shuō)環(huán)境的污染等,均可以造成重癥肝炎的發(fā)生,常見(jiàn)這個(gè)引起重癥肝炎的原因大概有這四種原因。
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重癥肝炎發(fā)生的原因比較多,我們常見(jiàn)的主要還是病毒性肝炎,病毒性肝炎無(wú)論是甲肝、乙肝、丙肝或者戊肝他均可以引起重癥肝炎的發(fā)生。第二個(gè)就是藥物,我們有些這個(gè)抗結(jié)核藥 還有其他的一些藥物均可以引起重癥肝炎。第三個(gè)我們常見(jiàn)的原因就是毒物,吃了一些有毒的物質(zhì),也可以引起急性的重癥肝炎。其他就是那么比如說(shuō)環(huán)境的污染等,均可以造成重癥肝炎的發(fā)生,常見(jiàn)這個(gè)引起重癥肝炎的原因大概有這四種原因。
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重型肝炎國(guó)內(nèi)亞洲以及歐美都有不同的叫法。我們國(guó)內(nèi)最早叫重型肝炎,而歐美叫肝衰竭,日本它屬于亞洲國(guó)家它也稱(chēng)為重型肝炎,重型肝炎的分類(lèi)目前國(guó)際上通行的分為四類(lèi)。第一個(gè)就是急性重型肝炎,我們又叫爆發(fā)性肝炎,病程往往在兩周,患者往往在兩周之內(nèi)發(fā)生死亡;第二類(lèi)就是亞急性重型肝炎病程是在兩到二十四周;第三個(gè)就是慢加急性重型肝炎,所謂的慢加急性重型肝炎意思就是而去的,這是大致的一個(gè)重型肝炎的分類(lèi)方法。專(zhuān)家提示:重型肝炎分為急性重型肝炎,病程在兩周,患者兩周之內(nèi)發(fā)生死亡;亞急性重型肝炎病程在兩到二十四周,慢加急性重型肝炎在慢性肝病的基礎(chǔ)上發(fā)生急性肝炎的情況,病程在四周以內(nèi),慢性重型肝炎在肝硬化的基礎(chǔ)上逐漸發(fā)展。
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其實(shí)簡(jiǎn)單的說(shuō)最顯著的區(qū)別就是病情程度不同,它的預(yù)后結(jié)局也不同。比如說(shuō)重型肝炎的死亡率是非常高的,死亡率高達(dá)50%到70%,這還是近幾年隨著重癥肝炎診療技術(shù)的進(jìn)步才有這樣一個(gè)好的預(yù)后。如果說(shuō)在以前的話,那么重型肝炎死亡率基本上達(dá)到80%左右,重型肝炎也稱(chēng)為肝衰竭。常見(jiàn)的病因有乙肝病毒感染,大量的飲酒、藥物等等因素。重型肝炎的臨床表現(xiàn)它是一系列的肝衰竭的癥候群;比如說(shuō)極度的乏力、嚴(yán)重的消化道癥狀、極度的納差、腹脹 惡心等等癥狀?;颊呖梢园橛芯裆窠?jīng)的癥狀,有明顯的出血傾向及凝血功能異常,黃疸它可以是進(jìn)行性加深的,往往大于正常值上限的十倍以上,而普通型慢性肝炎的病情都比較輕癥狀也不怎么典型。重型肝炎與普通型肝炎的區(qū)別:重型肝炎稱(chēng)為肝衰竭;常見(jiàn)的病因有乙肝病毒感染,大量的飲酒藥物等因素。重型肝炎的臨床表現(xiàn)極度乏力、極度的納差、腹脹、惡心,可伴有精神神經(jīng)的癥狀,明顯的出血傾向及凝血功能異常,黃疸進(jìn)行性加深大于正常值上限的十倍以上,普通型慢性肝炎的病情比較輕,癥狀不典型。
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重癥肝炎有著很高的危險(xiǎn)性,預(yù)防一般比較困難,但是如果能夠注意下列事項(xiàng)可以減少重癥肝炎的發(fā)生:1、及時(shí)注射乙肝疫苗和甲肝疫苗,避免感染甲肝及乙肝病毒;2、慢性肝炎和沒(méi)有癥狀的乙肝病毒攜帶者,必須戒酒,防止因酒精加重,肝臟損傷誘發(fā)重型肝炎;3、慢性肝炎和無(wú)癥狀乙肝病毒攜帶者,應(yīng)注意勞逸結(jié)合,過(guò)度勞累可使體內(nèi)產(chǎn)生較多的乳酸,損傷肝臟誘發(fā)重癥肝炎;4、肝炎患者需防止其他類(lèi)型的肝炎,比如感染了乙肝需注意避免再感染其他類(lèi)型的肝炎;5、肝病患者不能濫用藥物,特別是一些傷肝的藥物或者標(biāo)注有保健品、營(yíng)養(yǎng)藥等藥物,都是對(duì)肝臟有毒性的。
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重型肝炎有哪些并發(fā)癥,重型肝炎這個(gè)概念,實(shí)際上基本上等同于肝衰竭。重型肝炎我們分成幾種,一種是急性重型肝炎,一種是亞急性的重型肝炎,還有一些是慢加急性的,一個(gè)重型肝炎或者說(shuō)是肝衰竭。這種情況呢,一旦診斷到了重型肝炎的話,通常我們就認(rèn)為,已經(jīng)發(fā)生了肝功能的失代償,因此會(huì)產(chǎn)生,以肝性腦病為主要并發(fā)癥的,一系列的失代償?shù)谋憩F(xiàn),比如說(shuō)嚴(yán)重的肝昏迷,比如說(shuō)腹水,比如說(shuō)消化道出血,比如說(shuō)肝腎綜合征。所有的失代償?shù)牟l(fā)癥,都可以在這個(gè)重型肝炎里面出現(xiàn),而且他的情況,通常比這種肝硬化基礎(chǔ)上,出現(xiàn)的并發(fā)癥,要來(lái)得更加危重。
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重癥肝炎的并發(fā)癥比較多。一個(gè)它可以出現(xiàn)肝性腦病,所謂的肝性腦病就是可以出現(xiàn)肝昏迷。肝昏迷它有輕度的中度的重度的。第二個(gè)并發(fā)癥它就是嚴(yán)重的感染。比如說(shuō)腹水的感染,還有其他的感染,感染可以加重重癥肝炎內(nèi)發(fā)展時(shí)期,因?yàn)樗梢愿腥疽院蟪醮纬霈F(xiàn)二次打擊,所以是病情進(jìn)一步的加重。第三個(gè)并發(fā)癥就是腹水。重癥肝炎病人,這個(gè)可以出現(xiàn)大量的腹水,也可以并發(fā)腹水的一些感染。第四個(gè)最嚴(yán)重的并發(fā)癥,就是肝腎綜合癥,由于重癥肝炎造成腎功能的衰竭,所以這是重癥肝炎最嚴(yán)重的并發(fā)癥。第五六個(gè)就是出血,可以有并發(fā)上消化道的出血,或者這個(gè)其他部位得出血。