骨水泥手術(shù)后有什么注意事項(xiàng)
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
骨水泥的手術(shù)的注意事項(xiàng)就是術(shù)后要密切觀察病人有沒有骨水泥使用以后發(fā)生的一些反應(yīng)，主要是血壓的變化、呼吸的變化，個(gè)別患者可能會(huì)出現(xiàn)消化系統(tǒng)的一些癥狀，比如惡心、不愿意吃飯，對(duì)于這些發(fā)生的這些反應(yīng)密切觀察，同時(shí)也要應(yīng)用一些藥物來進(jìn)行預(yù)防，主要是用活血化瘀類的藥物防止發(fā)生心、腦、肺、血管的痙攣或者是出現(xiàn)一些微小血栓，對(duì)于關(guān)節(jié)置換骨水泥主要是盡量的要用的少一點(diǎn)，不要用的特別多，把和關(guān)節(jié)黏合沒有關(guān)的部位的骨水泥盡量的把它處理掉，不要留在體內(nèi)更多效果比較好一些。
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骨水泥的手術(shù)的注意事項(xiàng)就是術(shù)后要密切觀察病人有沒有骨水泥使用以后發(fā)生的一些反應(yīng)，主要是血壓的變化、呼吸的變化，個(gè)別患者可能會(huì)出現(xiàn)消化系統(tǒng)的一些癥狀，比如惡心、不愿意吃飯，對(duì)于這些發(fā)生的這些反應(yīng)密切觀察，同時(shí)也要應(yīng)用一些藥物來進(jìn)行預(yù)防，主要是用活血化瘀類的藥物防止發(fā)生心、腦、肺、血管的痙攣或者是出現(xiàn)一些微小血栓，對(duì)于關(guān)節(jié)置換骨水泥主要是盡量的要用的少一點(diǎn)，不要用的特別多，把和關(guān)節(jié)黏合沒有關(guān)的部位的骨水泥盡量的把它處理掉，不要留在體內(nèi)更多效果比較好一些。
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骨水泥實(shí)際上它的名字叫做骨的黏合劑，由粉末狀的固體加上液體混合以后，持續(xù)十分鐘到十五分鐘，就由粘稠狀變成了固定狀。
骨水泥主要用于老年人，有骨缺損或者骨本身出現(xiàn)強(qiáng)度改變，用骨水泥可以提高骨的強(qiáng)度和剛度。關(guān)節(jié)置換、椎體成型、四肢的骨腫瘤，用來填充的物質(zhì)就是骨水泥，目前常用的骨水泥是進(jìn)口的。
骨水泥有并發(fā)癥，若手術(shù)需要用到骨水泥，那么在術(shù)前要和病人交代清楚。
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第一、是老年人的骨質(zhì)疏松癥，這樣的話就是骨的強(qiáng)度很差，感覺疼痛，第二、老年人骨頭、腰椎，主要是腰椎 甚至有一部分胸椎發(fā)生壓縮性骨折，第三、是柱和四肢出現(xiàn)了骨的轉(zhuǎn)移瘤，第四、就是在關(guān)節(jié)置換的時(shí)候可以用骨水泥，老年人現(xiàn)在用的比較多的，第五、就是脊柱的壓縮性骨折和轉(zhuǎn)移瘤，這種手術(shù)可以讓老年人術(shù)后早期下地活動(dòng)，早期進(jìn)行功能鍛煉可以獲得良好的效果，關(guān)節(jié)置換主要是當(dāng)老年人的骨頭破損比較嚴(yán)重，骨質(zhì)疏松比較壓迫的時(shí)候，再關(guān)節(jié)置換也是要用骨水泥的能保證人工關(guān)節(jié)能夠很穩(wěn)定。
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髖關(guān)節(jié)現(xiàn)在它分為兩種，一種都是生物型的關(guān)節(jié)，現(xiàn)在使用更多的就是生物性的假體。什么叫生物型的假體呢，這個(gè)關(guān)節(jié)不管是髖臼這一部分，或者是股骨柄這一部分，它表面都是經(jīng)過這種特殊的。這種圖層的處理，都裝入人體以后，他人體自身的骨頭，它可以給他人長(zhǎng)到一塊，愈合到一塊。你可以這樣理解，就長(zhǎng)好了以后，它會(huì)變成我們?nèi)梭w自身的一部分。只有長(zhǎng)好了，這個(gè)假體它都不會(huì)松動(dòng)，它變成自己的一部分了。是松動(dòng)了，就是生物型的假體，骨頭沒長(zhǎng)好，它是兩張皮，這是生物型的假體，現(xiàn)在咱們使用最多。另外一個(gè)都是骨水泥型的假體。什么是骨水泥型的假體，我這個(gè)假體我與這個(gè)病人的骨頭，我是靠水泥給它鑲嵌，你可以理解為會(huì)固定到一塊。在中間呢，這隔了一層水泥，這樣牢固里固定到一塊，或者壓配到一塊，它不是粘到一塊，但是你可以這樣理解?？梢赃@樣理解，早期你像這個(gè)人工關(guān)節(jié)，剛剛起步的時(shí)候，更多的是使用骨水泥，因?yàn)槿藗兌颊J(rèn)為我這個(gè)假體跟骨頭，我咋讓它固定到一塊，我靠水泥給它粘到一塊。是這樣理解，但是現(xiàn)在使用更多的是生物型的，什么情況下才使用骨水泥呢，你像這個(gè)病人骨質(zhì)疏松特別嚴(yán)重，年齡比較大，這時(shí)候你用個(gè)生物型的假體，可能他的骨長(zhǎng)入效果不好，有可能會(huì)松動(dòng)，這時(shí)候我們都利用骨水泥，這樣給它鑲嵌、壓配固定到一塊，這時(shí)候病人他可以早期的下地活動(dòng)，另外能夠最大程度的這種避免，他的假體松動(dòng)的問題。
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工髖關(guān)節(jié)根據(jù)固定方式的不同，目前主要分為兩類：
一、生物型；
二、骨水泥型，生物型人工關(guān)節(jié)中不需要使用骨水泥，一般適用于骨質(zhì)良好的患者。絕大部分患者選用的都是生物型人工關(guān)節(jié)，骨水泥的學(xué)名叫甲基丙烯酸甲酯，在人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)當(dāng)中，作為一種粘合劑使用，僅對(duì)于嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松的患者，需要骨水泥的粘合作用固定人關(guān)節(jié)，使其達(dá)到滿意的穩(wěn)定性。
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第一、是手術(shù)切口小，第二、出血少，第三、是對(duì)病人的深部組織的創(chuàng)傷小，第四、手術(shù)操作過程當(dāng)中醫(yī)生可以在局麻下進(jìn)行，麻醉藥用量小，麻醉引起的并發(fā)癥也比較少，這種手術(shù)做完以后，病人立刻就可以下地走路，而且立刻就可以感覺到疼痛明顯減輕，功能明顯的變好，這種手術(shù)一般用在脊柱的壓縮性骨折、還有四肢的局部的一些腫物轉(zhuǎn)移瘤這些方面用的比較多一些，現(xiàn)在看來用的效果是非常好的，微創(chuàng)骨水泥的要求就是手術(shù)的時(shí)候一定要準(zhǔn)、定位要準(zhǔn)、深度要準(zhǔn)、方向要準(zhǔn)，這樣確實(shí)是一種非常好的手術(shù)。
