什么是成人T細(xì)胞白血病
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成人T細(xì)胞白血病,嚴(yán)格來講它叫成人T淋巴細(xì)胞白血病,它是由于感染成人T淋巴細(xì)胞白血病的病毒,而引起的一種淋巴細(xì)胞的腫瘤性疾病,這個(gè)病它的發(fā)生率主要在東南亞這些國(guó)家,它主要是分為四個(gè)類型,包括冒煙型、淋巴瘤型、慢性型和急性型,它的診斷主要是在外周血里頭,發(fā)現(xiàn)一種特殊的淋巴細(xì)胞,這種特殊的淋巴細(xì)胞,臨床叫花樣細(xì)胞,就是它的核成花型,而且它的血清里頭要檢測(cè)到成人T淋巴瘤白血病這個(gè)病毒。
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成人T細(xì)胞白血病,嚴(yán)格來講它叫成人T淋巴細(xì)胞白血病,它是由于感染成人T淋巴細(xì)胞白血病的病毒,而引起的一種淋巴細(xì)胞的腫瘤性疾病,這個(gè)病它的發(fā)生率主要在東南亞這些國(guó)家,它主要是分為四個(gè)類型,包括冒煙型、淋巴瘤型、慢性型和急性型,它的診斷主要是在外周血里頭,發(fā)現(xiàn)一種特殊的淋巴細(xì)胞,這種特殊的淋巴細(xì)胞,臨床叫花樣細(xì)胞,就是它的核成花型,而且它的血清里頭要檢測(cè)到成人T淋巴瘤白血病這個(gè)病毒。
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成人T細(xì)胞白血病,它在臨床上主要是表現(xiàn)為,一個(gè)就是淋巴結(jié)的腫大,幾乎所有的病人,都會(huì)表現(xiàn)為淋巴結(jié)的腫大,另外表現(xiàn)為什么部位呢,比如有的人表現(xiàn)為,頸部淋巴結(jié)的腫大,或者是腹膜后淋巴結(jié)的腫大,或者是縱隔淋巴結(jié)的腫大,第二個(gè)就是侵潤(rùn),可以表現(xiàn)為比如說肝脾的腫大,皮膚出現(xiàn)結(jié)節(jié),另外侵犯到中樞系統(tǒng),可以出現(xiàn)頭痛頭暈等癥狀,由于成人T細(xì)胞白血病,它又分為急性型 慢性型等等,所以在臨床表現(xiàn)上還略有不同,但是最主要臨床表現(xiàn),一個(gè)就是淋巴結(jié)的腫大,第二個(gè)就可以表現(xiàn)為,就是五臟六腑內(nèi)臟的腫大,肝脾的腫大等等。
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成人T細(xì)胞白血病的發(fā)病原因主要是易感人群,感染了這種成人T淋巴細(xì)胞白血病的病毒,導(dǎo)致腫瘤細(xì)胞克隆性的增生,它可以表現(xiàn)在外周血,也可以表現(xiàn)在腫瘤組織當(dāng)中,它特點(diǎn)就在患者的血清當(dāng)中,可以檢測(cè)到成人的T淋巴瘤,白血病的這種病毒,它主要是在東南亞這些國(guó)家發(fā)病率比較高,在歐美國(guó)家來講相對(duì)比較少。
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通常我們要用四到五味藥一起來進(jìn)行治療,組成一個(gè)化療的方案,除了普通的聯(lián)合化療的方案以外,還有一些新藥,比方像一些靶向治療的藥,抑制劑等等,有一些新藥不斷的運(yùn)用于臨床,這個(gè)病的療效是有逐漸的改觀的,它的療效是值得我們期待的,我們也在國(guó)內(nèi)國(guó)際也在做一些臨床試驗(yàn),期待能有更好的結(jié)果。
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成人T細(xì)胞白血病復(fù)發(fā)后是很難治愈的。
首先可以考慮重新?lián)Q一些原來沒有用過的藥,來組合成新的方案進(jìn)行治療。
另外有一些新藥,比如針對(duì)T細(xì)胞的一些靶向治療的藥物,我們國(guó)家有西達(dá)本胺,國(guó)外還有愛譜沙等,可以換一些新藥來應(yīng)用,有些病人還可以納入臨床藥物實(shí)驗(yàn),可以進(jìn)行一些新藥的實(shí)驗(yàn)性的治療,期待它會(huì)取得一些比較好的療效。
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成人T細(xì)胞淋巴瘤白血病發(fā)病率相對(duì)比較低,它目前來講沒有特效藥,它的預(yù)后是很差的,我們雖然應(yīng)用聯(lián)合化療的方法,也很難使它達(dá)到完全緩解,即便現(xiàn)在有一些新藥的問世,像靶向治療藥物,它的緩解率還是很低的,它的治愈率也是很低的,這個(gè)病其實(shí)現(xiàn)在也正在進(jìn)行新藥的臨床試驗(yàn),我們也是期待有一個(gè)理想的結(jié)果,期待著這些病人能夠獲得更長(zhǎng)的生存。