脊柱結核手術只是清除膿液、清除死骨，如果術后不進行正規(guī)的抗結核治療往往容易復發(fā)，再就是近期結核耐藥性，出現(xiàn)了耐藥也可以引起結核的復發(fā)，預防復發(fā)：首先就是要加強營養(yǎng)，這是一個特別重要的一個因素，第二、就是要正規(guī)的治療，正規(guī)的抗癆治療，兩個方面來預防結核的復發(fā)，生活方式要加強營養(yǎng)，第二、結核要經(jīng)常的曬太陽，加強活動，提高病人的抵抗力來進行預防結核的復發(fā)。
脊柱結核手術只是清除膿液、清除死骨，如果術后不進行正規(guī)的抗結核治療往往容易復發(fā)，再就是近期結核耐藥性，出現(xiàn)了耐藥也可以引起結核的復發(fā)，預防復發(fā)：首先就是要加強營養(yǎng)，這是一個特別重要的一個因素，第二、就是要正規(guī)的治療，正規(guī)的抗癆治療，兩個方面來預防結核的復發(fā)，生活方式要加強營養(yǎng)，第二、結核要經(jīng)常的曬太陽，加強活動，提高病人的抵抗力來進行預防結核的復發(fā)。
脊柱結核的預防？ （1）脊柱結核它通常是肺結核來的，應該注意肺結核是呼吸道的傳染病，所以在日常生活當中少或者是不接觸有活動性肺結核的病人； （2）去傳染病醫(yī)院要戴口罩，結核是一種條件致病菌，在你體質(zhì)比較弱的時候它就容易出現(xiàn)，所以平時要增加體育鍛煉，注意營養(yǎng)的結合，保持良好的心態(tài)，對預防結核都是有幫助的。
脊柱結核術后注意事項： （1）病人的脊柱結核術后要有長時間的抗癆治療，跟術前的抗癆藥一樣，要用聯(lián)合的抗癆治療，治療至少在一年到一年半才算穩(wěn)定； （2）抗癆治療中間應該三個月到門診來做一下化驗檢查，特別是觀察藥物對肝腎功能有沒有損害，如果有損害就及時調(diào)整用藥，如果藥物出現(xiàn)了不良反應要及時停藥。
這樣診斷脊柱結核： 脊柱結核一般情況下通過普通片子是很難診斷的，還要做CT或者做核磁，核磁是目前診斷脊柱結核比較有效的手段，它不僅能看到脊髓的椎體信號改變，骨質(zhì)的異常，還能夠看到有沒有死骨；做結核菌素的實驗，看有沒有實驗陽性，如血沉增快，C反應蛋白的增高，有沒有肺結核的病史，痰培養(yǎng)結果，脊柱檢查結果。
脊椎結核膿腫，因為結核膿腫是寒性膿腫，就喊它是冷膿腫。不疼不紅不腫的一個包，這是脊椎核的膿腫典型表現(xiàn)。 但脊椎核膿腫還有幾個特點就是，容易流注 ，叫流注膿腫，胸內(nèi)結核可以流到腹腔，可以流到大腿，可以流到膝關節(jié)，還可以往上流，反流到頸部，這是結核膿腫的一個典型表現(xiàn)。
脊柱結核并是一特異性感染性疾病，有時可能由耐藥性結核分枝桿菌引起，有時還有可能由非結核分枝桿菌（NTM）引起，盡可能做膿液中結核桿菌的培養(yǎng)、藥敏和菌種鑒定，以明確脊柱的病變究竟是否是結核分枝桿菌感染或者是否耐藥，這些檢查只有去結核病專科醫(yī)院或者傳染病醫(yī)院能完成。如果確實不能找到結核分枝桿菌或者當?shù)貨]有條件做這些檢查，可以請結核外科醫(yī)生或內(nèi)科醫(yī)生會診后，調(diào)整治療方案。如膿腫較大，切口不愈合，則應考慮將病變中異物取出，重新清除病灶內(nèi)病變；如病變內(nèi)無鋼板或鈦網(wǎng)等異物，可以暫時不予處理，僅行病灶清除，但是，有一點值得注意，病灶清除本身可以造成醫(yī)源性脊柱不穩(wěn)，及脊柱后突畸形，這樣容易使后路釘棒系統(tǒng)斷裂，因此，從這個角度上講，脊柱結核的內(nèi)固定確實不宜常規(guī)實施。
