頜骨癌來自于牙胚成釉上皮剩余細(xì)胞，按組織類型分為鱗癌和腺性上皮癌。同時(shí)我們根據(jù)發(fā)生的部位分為上頜骨來源的和下頜骨來源的，頜骨癌以下頜骨為主，主要發(fā)生于下頜磨牙區(qū)。它的早期癥狀不明顯，往往容易被忽略。逐漸它會(huì)出現(xiàn)一些牙痛、局部疼痛，甚至下唇麻木。
頜骨癌來自于牙胚成釉上皮剩余細(xì)胞，按組織類型分為鱗癌和腺性上皮癌。同時(shí)我們根據(jù)發(fā)生的部位分為上頜骨來源的和下頜骨來源的，頜骨癌以下頜骨為主，主要發(fā)生于下頜磨牙區(qū)。它的早期癥狀不明顯，往往容易被忽略。逐漸它會(huì)出現(xiàn)一些牙痛、局部疼痛，甚至下唇麻木。
頜骨癌根據(jù)它的發(fā)生，可分為原發(fā)性、繼發(fā)性。原發(fā)性主要就是牙源性上皮和面突融合上皮的殘余以及囊腫。繼發(fā)性的主要是全身性的腫瘤，比如肝癌、腎透明細(xì)胞癌轉(zhuǎn)移到頜骨，發(fā)病原因尚不明確，可能與內(nèi)分泌因素、物理因素、化學(xué)因素、神經(jīng)精神因素、機(jī)體的免疫功能 以及遺傳因素等有關(guān)。頜骨癌因?yàn)樗L(zhǎng)的部位比較特殊，早期發(fā)現(xiàn)比較困難。早期沒有形態(tài)上的變化，癥狀為口唇麻木，中期隨著腫瘤的發(fā)展，會(huì)侵犯牙槽骨，出現(xiàn)多個(gè)牙齒松動(dòng)、傾斜、移位甚至脫落。在相應(yīng)的部位出現(xiàn)腫塊，晚期可以在區(qū)域出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，比如頸部、頜下區(qū)域會(huì)出現(xiàn)腫塊，繼續(xù)發(fā)展會(huì)有全身器官的轉(zhuǎn)移，出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。
頜骨癌的并發(fā)癥有哪些： 1、合骨癌的并發(fā)癥主要就是下肢麻木、牙齒的松動(dòng)移位，甚至開口受限的癥狀。 2、頜骨癌的病變波及到下頜神經(jīng)管，而導(dǎo)致下唇出現(xiàn)麻木。如果喉管進(jìn)一步發(fā)展，從骨髓相應(yīng)的骨松質(zhì)向骨皮質(zhì)逐漸擴(kuò)散，侵犯到骨皮質(zhì)以后再夾側(cè)和舌側(cè)也會(huì)看到腫塊、包塊進(jìn)一步擴(kuò)展到晚期，有可能侵及到皮膚、咀嚼肌，這個(gè)時(shí)候會(huì)出現(xiàn)明顯的開口受限癥狀，同時(shí)侵犯到牙槽突以后，也會(huì)出現(xiàn)牙齒的松動(dòng)移位。
頜骨癌早期并沒有什么明顯的癥狀，然后隨著疾病的發(fā)展，可能會(huì)出現(xiàn)一些牙痛，還有一些局部的疼痛或者是下唇麻木的癥狀。這個(gè)時(shí)候我們要揭示進(jìn)行一些X線的檢查，因?yàn)轭M骨癌的預(yù)后與早診斷，早發(fā)現(xiàn)這是有很大的關(guān)系的。因?yàn)轭M骨癌它存在區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和血液的轉(zhuǎn)移，遠(yuǎn)處血液的散播，所以我們?cè)缙谠\斷是非常重要的。一般情況下在臨床中遇到的頜骨癌患者往往都到了中晚期，我們的治療主要以手術(shù)治療為主。術(shù)后可以輔助一些放化療治療，一般發(fā)生在一側(cè)的頜骨癌，我們會(huì)選擇半側(cè)下頜骨切除，如果是兩側(cè)的我們會(huì)選擇全下頜骨切除。
任何的惡性腫瘤都有復(fù)發(fā)還有轉(zhuǎn)移的特點(diǎn)，所以叫惡性腫瘤。頜骨癌同樣也可以發(fā)生區(qū)域或者是遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，局部因?yàn)榻馄蕦W(xué)的特點(diǎn)，可以做的骨髓腔或者神經(jīng)轉(zhuǎn)移。全身轉(zhuǎn)移有通過淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移，叫淋巴轉(zhuǎn)移，也可以通過血行轉(zhuǎn)移，轉(zhuǎn)移到全身其它器官。首先轉(zhuǎn)移的就是頸部的淋巴，轉(zhuǎn)移率是40%左右，就是說100個(gè)病人可能有40個(gè)病人已經(jīng)有頸部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。最常出現(xiàn)的頸部的轉(zhuǎn)移的部位主要是頜下，還有頸深上淋巴結(jié)，這是在臨床上。如果發(fā)現(xiàn)有頜下區(qū)域還有淋巴結(jié)腫大，要高度懷疑是轉(zhuǎn)移。血行轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)移到什么地方呢？主要是最常見的轉(zhuǎn)移到肺，轉(zhuǎn)移到骨骼，轉(zhuǎn)移到肝臟，腦，預(yù)后特別差。
目前對(duì)頜骨癌的治療主要以手術(shù)治療為主，以放化療為輔。 手術(shù)治療作為首選，也是主要的方法。中央性頜骨癌一般在做原發(fā)灶的同時(shí)，要進(jìn)行選擇性的頸淋巴結(jié)清掃，為防止局部的復(fù)發(fā)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，可以配合放療、化療，還有生物治療、免疫治療等等。 放射治療或者化學(xué)藥物治療的只是起到輔助的作用，可有助于提高治愈率。但是放射治療和化學(xué)治療不能作為主要治療措施，以免延誤病情延誤治療時(shí)機(jī)，更不能采用一些偏方、驗(yàn)方、外敷藥物或者內(nèi)服的中藥，以免刺激腫物生長(zhǎng)，延誤治療時(shí)機(jī)。
