如何預(yù)防頜骨癌復(fù)發(fā)
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
頜骨癌是發(fā)生自牙胚成釉上皮的一些剩余細(xì)胞，它的組織類型大概可以分為兩種，一個是鱗癌，還有一種是腺性上皮癌，它的臨床表現(xiàn)早期并不明顯，隨著疾病的發(fā)展可能會出現(xiàn)一些牙痛、局部疼痛甚至一些下唇麻木的一些癥狀。頜骨癌我們盡量要做到早診斷、早治療，頜骨癌本身對于放療和化療并不是特別敏感，所以我們往往就是說以手術(shù)切除為主，當(dāng)然了手術(shù)切除以后我們常規(guī)要輔以放化療。對于手術(shù)切除，我們要優(yōu)先選擇根治性切除，所以我們在CT片子上要明確大概頜骨癌的界限，我們要擴大切除。一般情況下發(fā)生在一側(cè)的頜骨癌我們往往選用半側(cè)的下頜骨切除，如果發(fā)生于雙側(cè)，我們要采用全下頜切除。同時因為就診的患者往往就是一些中晚期的，往往存在一些區(qū)域淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，甚至于一些已經(jīng)血液播散了，這個時候我們同時要選擇一些頸淋巴清掃，同時輔以術(shù)后的放化療。
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頜骨癌是發(fā)生自牙胚成釉上皮的一些剩余細(xì)胞，它的組織類型大概可以分為兩種，一個是鱗癌，還有一種是腺性上皮癌，它的臨床表現(xiàn)早期并不明顯，隨著疾病的發(fā)展可能會出現(xiàn)一些牙痛、局部疼痛甚至一些下唇麻木的一些癥狀。頜骨癌我們盡量要做到早診斷、早治療，頜骨癌本身對于放療和化療并不是特別敏感，所以我們往往就是說以手術(shù)切除為主，當(dāng)然了手術(shù)切除以后我們常規(guī)要輔以放化療。對于手術(shù)切除，我們要優(yōu)先選擇根治性切除，所以我們在CT片子上要明確大概頜骨癌的界限，我們要擴大切除。一般情況下發(fā)生在一側(cè)的頜骨癌我們往往選用半側(cè)的下頜骨切除，如果發(fā)生于雙側(cè)，我們要采用全下頜切除。同時因為就診的患者往往就是一些中晚期的，往往存在一些區(qū)域淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，甚至于一些已經(jīng)血液播散了，這個時候我們同時要選擇一些頸淋巴清掃，同時輔以術(shù)后的放化療。
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頜骨癌主要治療是手術(shù)，手術(shù)的成功與否要看術(shù)后的五年生存率高不高?？偟膩碚f，頜骨癌五年生存率是30%左右，是不高的。如何預(yù)防頜骨癌復(fù)發(fā)？首先要保證盡量做到手術(shù)的根治性，徹底性，這是預(yù)防頜骨癌復(fù)發(fā)的主要手段。手術(shù)以后也可以從以下兩個方面加強注意，有利于預(yù)防復(fù)發(fā)。第一口腔衛(wèi)生保健非常重要。要定期去做口腔檢查，定期洗牙，可以降低口腔癌的發(fā)生，有效控制口腔炎癥和感染，因為感染和炎癥有可能是口腔癌的誘因。第二個方面，盡量遠(yuǎn)離電離輻射，比如電磁波或者是有放射線的產(chǎn)品。盡量在生活中遠(yuǎn)離這些產(chǎn)品，盡量少的接觸X射線，比如拍 CT，減少外來刺激因素。同時提高機體的抗病能力和機體的免疫力也是很重要的。加強鍛煉，提高免疫力，對預(yù)防復(fù)發(fā)都是有好處的。
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主要出現(xiàn)一些牙痛或局部疼痛的癥狀，隨著病變的發(fā)展，它可能會出現(xiàn)下唇麻木癥狀，此時X片拍攝，若發(fā)現(xiàn)根尖區(qū)有蟲蝕狀的破壞影，可能已經(jīng)有頜骨癌。頜骨癌侵及骨松質(zhì)向骨皮質(zhì)擴散，逐漸侵破頰舌側(cè)板，出現(xiàn)腫塊。侵犯到牙槽突，就會出現(xiàn)牙齒松動的癥狀。
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一個患者到了醫(yī)院怎么知道他得了頜骨癌？診斷頜骨癌，首先可以從臨床表現(xiàn)入手，臨床表現(xiàn)主要有面部麻木，下頜骨的出現(xiàn)口唇麻木，上頜骨的出現(xiàn)面部麻木或者疼痛，逐漸發(fā)展成牙齒松動，脫落。這是臨床表現(xiàn)的一個方面，如果通過影像學(xué)檢查，比如核磁共振、CT 還有PET-CT、核素等等檢查，如果有條件的話，還可以做個生化檢查，看看患者的堿性磷酸酶是不是高，堿性磷酸酶增高，也是診斷頜骨癌的一個指標(biāo)。如果要做病理檢查，就要取一曉塊腫瘤組織，在顯微鏡下進(jìn)行診斷。如果病人進(jìn)行診斷的時候，已經(jīng)出現(xiàn)了牙齒的松動或者是脫落，就從他的牙槽窩，根據(jù)它的X線表現(xiàn)做牙槽窩，取出一小塊腫瘤病變。通過病理組織學(xué)檢查進(jìn)行診斷，病理診斷是惡性腫瘤診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。
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頜骨癌是發(fā)生自牙胚成釉上皮的一些剩余細(xì)胞，它的組織類型大概可以分為兩種，一個是鱗癌，還有一種是腺性上皮癌。其中頜骨癌最常見于下頜骨，其中以下頜磨牙區(qū)為主，它早期并沒有什么明顯的臨床表現(xiàn)，隨著疾病的發(fā)展，可能會出現(xiàn)牙疼或者局部疼痛，甚至一些下唇麻木的癥狀。頜骨癌患者在臨床中在就診的時候，已經(jīng)是中晚期。早期的話頜骨癌的診斷其實是非常重要的，如果治療的比較及時，預(yù)后是比較好的。如果要是治療比較晚，預(yù)后是比較差的。一般情況下頜骨癌會發(fā)生區(qū)域淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移或者遠(yuǎn)處的血液散播。我們治療一些頜骨癌的時候，采用一些根治性的手術(shù)。但是頜骨癌的某些特點，生物學(xué)特性它存在一些轉(zhuǎn)移。所以就是說頜骨癌的患者是存在復(fù)發(fā)率的。如果越早治療那么復(fù)發(fā)率肯定是會降低的。
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頜骨癌是發(fā)生自牙胚成釉上皮的一些剩余細(xì)胞，它的組織類型大概可以分為兩種，一個是鱗癌，還有一種是腺性上皮癌，它的臨床表現(xiàn)早期并不明顯。隨著疾病的發(fā)展會出現(xiàn)牙疼或者局部疼痛，甚至下唇麻木的癥狀。頜骨癌就診患者來說，已經(jīng)到了中晚期了。所以它的復(fù)發(fā)率是比較高的，但是90%的患者復(fù)發(fā)是在是在術(shù)后一年之內(nèi)，如果術(shù)后三年以后還沒有復(fù)發(fā)，往往疾病就穩(wěn)定了。這個時候復(fù)發(fā)率會大大降低，但是治療的宗旨還是早發(fā)現(xiàn)、早治療。治療的越早復(fù)發(fā)率就會越低。
