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      黃威主治醫(yī)師
      口腔科

      頜骨癌手術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā)嗎

      收聽:2.20w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      頜骨癌是發(fā)生自牙胚成釉上皮的一些剩余細(xì)胞,它的組織類型大概可以分為兩種,一個(gè)是鱗癌,還有一種是腺性上皮癌。其中頜骨癌最常見于下頜骨,其中以下頜磨牙區(qū)為主,它早期并沒有什么明顯的臨床表現(xiàn),隨著疾病的發(fā)展,可能會(huì)出現(xiàn)牙疼或者局部疼痛,甚至一些下唇麻木的癥狀。頜骨癌患者在臨床中在就診的時(shí)候,已經(jīng)是中晚期。早期的話頜骨癌的診斷其實(shí)是非常重要的,如果治療的比較及時(shí),預(yù)后是比較好的。如果要是治療比較晚,預(yù)后是比較差的。一般情況下頜骨癌會(huì)發(fā)生區(qū)域淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移或者遠(yuǎn)處的血液散播。我們治療一些頜骨癌的時(shí)候,采用一些根治性的手術(shù)。但是頜骨癌的某些特點(diǎn),生物學(xué)特性它存在一些轉(zhuǎn)移。所以就是說頜骨癌的患者是存在復(fù)發(fā)率的。如果越早治療那么復(fù)發(fā)率肯定是會(huì)降低的。

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        黃威主治醫(yī)師
        口腔科
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      • 任何的惡性腫瘤都存在復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的可能,所以定性為惡性腫瘤。局部復(fù)發(fā)是導(dǎo)致頜骨癌患者治療失敗的主要原因。有90%的病人在第一年就出現(xiàn)復(fù)發(fā),也就是手術(shù)以后第一年,一年以內(nèi)出現(xiàn)復(fù)發(fā)。那么第二,三年的復(fù)發(fā)率為10%,三年以后疾病會(huì)相對(duì)的穩(wěn)定,復(fù)發(fā)率也會(huì)降低。五年生存率只為40%左右,為避免復(fù)發(fā),首先在術(shù)前要通過CT這些常規(guī)的影像學(xué)檢查,判斷腫瘤的大小,腫瘤的邊界。手術(shù)切除時(shí)盡量的達(dá)到根治性切除,遠(yuǎn)離腫瘤的邊界,術(shù)后可以輔助放療或者化療或者是其他的生物治療,免疫治療,可以降低復(fù)發(fā)可能性

        孟彥主任醫(yī)師
        耳鼻咽喉頭頸科
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      • 頜骨癌復(fù)發(fā)率高嗎 收聽:2.27w

        頜骨癌是發(fā)生自牙胚成釉上皮的一些剩余細(xì)胞,它的組織類型大概可以分為兩種,一個(gè)是鱗癌,還有一種是腺性上皮癌,它的臨床表現(xiàn)早期并不明顯。隨著疾病的發(fā)展會(huì)出現(xiàn)牙疼或者局部疼痛,甚至下唇麻木的癥狀。頜骨癌就診患者來說,已經(jīng)到了中晚期了。所以它的復(fù)發(fā)率是比較高的,但是90%的患者復(fù)發(fā)是在是在術(shù)后一年之內(nèi),如果術(shù)后三年以后還沒有復(fù)發(fā),往往疾病就穩(wěn)定了。這個(gè)時(shí)候復(fù)發(fā)率會(huì)大大降低,但是治療的宗旨還是早發(fā)現(xiàn)、早治療。治療的越早復(fù)發(fā)率就會(huì)越低。

        黃威主治醫(yī)師
        口腔科
        01:15
      • 頜骨癌是發(fā)生自牙胚成釉上皮的一些剩余細(xì)胞,它的組織類型大概可以分為兩種,一個(gè)是鱗癌,還有一種是腺性上皮癌,它的臨床表現(xiàn)早期并不明顯,隨著疾病的發(fā)展可能會(huì)出現(xiàn)一些牙痛、局部疼痛甚至一些下唇麻木的一些癥狀。頜骨癌我們盡量要做到早診斷、早治療,頜骨癌本身對(duì)于放療和化療并不是特別敏感,所以我們往往就是說以手術(shù)切除為主,當(dāng)然了手術(shù)切除以后我們常規(guī)要輔以放化療。對(duì)于手術(shù)切除,我們要優(yōu)先選擇根治性切除,所以我們?cè)贑T片子上要明確大概頜骨癌的界限,我們要擴(kuò)大切除。一般情況下發(fā)生在一側(cè)的頜骨癌我們往往選用半側(cè)的下頜骨切除,如果發(fā)生于雙側(cè),我們要采用全下頜切除。同時(shí)因?yàn)榫驮\的患者往往就是一些中晚期的,往往存在一些區(qū)域淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,甚至于一些已經(jīng)血液播散了,這個(gè)時(shí)候我們同時(shí)要選擇一些頸淋巴清掃,同時(shí)輔以術(shù)后的放化療。

        黃威主治醫(yī)師
        口腔科
        01:42
      • 頜骨癌主要治療是手術(shù),手術(shù)的成功與否要看術(shù)后的五年生存率高不高??偟膩碚f,頜骨癌五年生存率是30%左右,是不高的。如何預(yù)防頜骨癌復(fù)發(fā)?首先要保證盡量做到手術(shù)的根治性,徹底性,這是預(yù)防頜骨癌復(fù)發(fā)的主要手段。手術(shù)以后也可以從以下兩個(gè)方面加強(qiáng)注意,有利于預(yù)防復(fù)發(fā)。第一口腔衛(wèi)生保健非常重要。要定期去做口腔檢查,定期洗牙,可以降低口腔癌的發(fā)生,有效控制口腔炎癥和感染,因?yàn)楦腥竞脱装Y有可能是口腔癌的誘因。第二個(gè)方面,盡量遠(yuǎn)離電離輻射,比如電磁波或者是有放射線的產(chǎn)品。盡量在生活中遠(yuǎn)離這些產(chǎn)品,盡量少的接觸X射線,比如拍 CT,減少外來刺激因素。同時(shí)提高機(jī)體的抗病能力和機(jī)體的免疫力也是很重要的。加強(qiáng)鍛煉,提高免疫力,對(duì)預(yù)防復(fù)發(fā)都是有好處的。

        孟彥主任醫(yī)師
        耳鼻咽喉頭頸科
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      • 頜骨癌手術(shù)需要多少錢 收聽:5.04w

        頜骨癌做手需要多少錢?這是好多患者關(guān)心的問題,雖說現(xiàn)在醫(yī)保給大部分做了補(bǔ)償處理,但在我國還有一些個(gè)人費(fèi)用。頜骨癌到底能花多少錢?在我們國家不能一概而論,在不同地區(qū)不一樣。比如山區(qū)不發(fā)達(dá)地區(qū)和沿海發(fā)達(dá)地區(qū),花費(fèi)就不一樣。在發(fā)達(dá)地區(qū),國家定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)要高一些,設(shè)備費(fèi)用、人工費(fèi)用都比欠發(fā)達(dá)地區(qū)多收一些,價(jià)格體系不一樣,治療方法也不一樣。比如病人頜骨癌,大夫沒有修復(fù)技術(shù),不做修復(fù)花的錢就少一些。我們做修復(fù),大夫有技術(shù),根據(jù)修復(fù)的材料的不一樣。比如生物材料和鈦合金,價(jià)格昂貴一些。相對(duì)來說,自體骨移植還算是可以接受的費(fèi)用。因此不能一概而論,在山西這樣的不發(fā)達(dá)地區(qū)是4-8萬左右。

        孟彥主任醫(yī)師
        耳鼻咽喉頭頸科
        02:37