什么是青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
對于青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎，一般來說的話病因至今還沒有完全的明確。多見于青春期的孩子，男孩女孩都比較常見，可以看見脊柱、胸椎、腰椎，發(fā)生側(cè)彎甚至是發(fā)生了旋轉(zhuǎn)，還伴隨一些椎體發(fā)育的畸形，從外形上看比較影響美觀，對于患兒以后成長過程中的心理狀態(tài)，可能會出現(xiàn)影響。比如說在學校或者以后走進社會在求職、戀愛、婚姻當中可能會有比較大的影響，再一個如果嚴重的脊柱側(cè)彎，可能會影響胸廓和心臟的發(fā)育，嚴重的患者可能出現(xiàn)呼吸窘迫，心臟、肺部功能的一些障礙，對生命都有影響，嚴重限制了患兒的活動量比較大，比較喜歡參加戶外活動這種行為，所以對于青少年特發(fā)性的脊柱側(cè)彎，應該盡早到醫(yī)院去就診去治療。
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對于青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎，一般來說的話病因至今還沒有完全的明確。多見于青春期的孩子，男孩女孩都比較常見，可以看見脊柱、胸椎、腰椎，發(fā)生側(cè)彎甚至是發(fā)生了旋轉(zhuǎn)，還伴隨一些椎體發(fā)育的畸形，從外形上看比較影響美觀，對于患兒以后成長過程中的心理狀態(tài)，可能會出現(xiàn)影響。比如說在學校或者以后走進社會在求職、戀愛、婚姻當中可能會有比較大的影響，再一個如果嚴重的脊柱側(cè)彎，可能會影響胸廓和心臟的發(fā)育，嚴重的患者可能出現(xiàn)呼吸窘迫，心臟、肺部功能的一些障礙，對生命都有影響，嚴重限制了患兒的活動量比較大，比較喜歡參加戶外活動這種行為，所以對于青少年特發(fā)性的脊柱側(cè)彎，應該盡早到醫(yī)院去就診去治療。
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特發(fā)性脊柱側(cè)彎就像側(cè)彎有很多因素一樣，特發(fā)性脊柱側(cè)彎是側(cè)彎里的一種類型，主要發(fā)生在兒童還有青少年，患者多半是無意中發(fā)現(xiàn)的會發(fā)現(xiàn)患者的整個脊柱產(chǎn)生了異常的生理彎曲，這種生理彎曲一定要引起重視。因為隨著生長高峰的到來，這種彎曲的進展會非常的迅速，脊柱側(cè)彎在度數(shù)不是很大的情況下一般不會危及生命，但是它會產(chǎn)生患者外觀的異常，比如雙肩不平衡以及走路的姿勢不美觀不正確，再嚴重一點可能會產(chǎn)生剃刀背，因為發(fā)現(xiàn)背部的不平衡穿衣服也不好看，進一步嚴重一點度數(shù)增大可能會導致肺部或者是胃腸道受到我們的內(nèi)臟受到擠壓。所以當你發(fā)現(xiàn)自己的孩子脊柱有一定的彎曲的時候，一定要到醫(yī)院來做隨訪，因為在初期可以通過簡單的手術給予矯正，這樣對有兒童長大青少年長大以后，不管從社會上還是心理上還是身體上都會獲得更加健康的狀態(tài)。
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隨著脊柱機械生物力學認識的進步，在過去非常大的手術現(xiàn)在可以盡量做到微創(chuàng)化，第二可以盡量縮小手術的階段取得滿意的臨床效果，一般來講對于特發(fā)性脊柱側(cè)彎，如果Cobb角也就是側(cè)彎的角數(shù)大于四十度的時候，而且還在生長高峰進一步在進展的情況下，建議做后路的融合手術而手術它的簡單原理，就是把側(cè)彎的截斷也就是主彎的最嚴重的這些截斷，在后路進行相應的融合，然后組織病情的進展。做手術的好處主要是讓患者獲得更加滿意的外觀，本身如果在側(cè)彎不太嚴重的情況下它是不會危及到你的生命的，但是有更加滿意的外觀，會讓你的心理或者身體上得到更大的優(yōu)勢。同時讓你本來比較矮小的身材通過手術以后可以增高，大概五到十個厘米不等。所以脊柱側(cè)彎不是一定要手術，要根據(jù)具體的狀況和畸形的角度進行分析。
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青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎不但對身體造成傷害，對心理損害也是比較大的。早期發(fā)現(xiàn)的患者，如果他的側(cè)彎程度不重，通常講的是側(cè)彎的角度在十五度到二十度以內(nèi)的這種畸形，我們采取保守治療，比如糾正自己的坐姿，同時多加強運動。如果在臨床上側(cè)彎的脊柱，側(cè)彎的局部、側(cè)彎的程度大于二十度或者二十五度以上，同時合并有多個階段的椎體的旋轉(zhuǎn)，那么這個時候就多要采取的這個手術治療，手術治療主要是后路脊柱側(cè)彎矯形內(nèi)固定數(shù)。
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青少年有一類特殊的脊柱畸形，尤其是女性，脊柱側(cè)彎畸形主要表現(xiàn)為在脊柱某一段發(fā)生的側(cè)彎，同時伴有椎體的這個旋轉(zhuǎn)的一個三維的一個畸形，隨著的年齡的增大，多在洗澡或者是體檢的時候發(fā)現(xiàn)，某一個部位的一側(cè)高一側(cè)矮，我們把它叫做剃刀背畸形，同時發(fā)現(xiàn)了脊柱成為一個C狀的或者是S形的一個彎曲。這個多是由于在年輕的時候或者是在小的時候坐姿不正，經(jīng)常扭曲坐姿或者是經(jīng)常彎腰，這種不正確的保持的脊柱，隨著年齡的增長就會導致這種特發(fā)性的脊柱側(cè)彎。
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青少年脊柱側(cè)彎，我們正常的脊柱，從后面是一條直的，它雖然從這個旁邊從側(cè)面看，我們叫冠狀位來看，它是一個，這個人脊柱是直的，而從矢狀位來看呢，就是前后來看呢，它脊柱有極大的生理彎曲，而我們在發(fā)生脊柱側(cè)彎的時候，往往在冠狀位來看，它就從直的變成了彎的，就由這樣本來一個直的脊柱，變成了一個彎的，甚至可以一個大彎，可以一個S的彎，甚至有好幾個彎，都可以這樣子的，所以說這種呢最常見的，脊柱側(cè)彎，我們分為好幾大類，一類呢就是說叫做，早發(fā)性脊柱側(cè)彎，一類呢叫做先天性脊柱側(cè)彎，還有呢叫特發(fā)性脊柱側(cè)彎，還有就是說，幾種不平衡呢，這種后天繼發(fā)的脊柱側(cè)彎，當然我們最多見的，還是青少年脊柱側(cè)彎，叫特發(fā)性脊柱側(cè)彎，很常見，這種呢它是找不到原因，它是往往在青春期，十四五歲十二三歲，甚至女孩子比較多見，來月經(jīng)前后，最容易出現(xiàn)這個脊柱側(cè)彎，什么叫特發(fā)性呢，特發(fā)性就是，找不到原因就叫特發(fā)性，所以說它的脊柱呢，發(fā)育沒有明顯的發(fā)育畸形，但是它就慢慢地，出現(xiàn)了脊柱側(cè)彎，這就是最常見的，青少年脊柱側(cè)彎的一種類型，叫特發(fā)性脊柱側(cè)彎，它的這個病呢，它是逐漸逐漸地發(fā)展，而且在青春期的時候，長的非?？欤踔涟l(fā)展的比較快，這種呢它治療呢，通常我們需要注意，一個是早期呢可以做一些，比如說康復鍛煉啊，甚至支具的固定治療，當然最主要的是定期地復查，觀察了解他的這個，側(cè)彎發(fā)展程度，側(cè)彎如果說每三個月到半年，都有要照一個片子，如果說三個月，就發(fā)展超過五度以上，那就可能會需要通過，一些手術方式來控制它的，側(cè)彎的發(fā)展，以免他的畸形發(fā)展嚴重，影響他的身體各部分的發(fā)育，包括身心健康的影響，所以說，這時候就需要長期的觀察注意，當然如果說，如何來判定他，是不是有脊柱側(cè)彎呢，我們通?？梢?，用以下幾個方式來進行判定，比如說洗澡的時候看孩子的，兩個臀紋是不是對稱的，有沒有一邊的臀紋這個皺褶，就是臀紋是高還是低，還有一個孩子讓孩子往前彎腰，看他兩肩是不是一樣高，這些都可以初步地，判斷孩子是否得了脊柱側(cè)彎。
