下肢動脈硬化介入手術比傳統(tǒng)手術的優(yōu)勢在哪里
收聽:3.26w
提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
動脈硬化閉塞癥的患者到了最后的階段,到了他嚴重的階段的時候,我們有些病人為了保護他的肢體避免截肢。在身體狀況比較適合承擔手術打擊的情況下,我們是會采取介入的手術方法,對他進行局部的治療。有些病人是起到了比較好的療效,對于動脈硬化閉塞癥來說,外科手術通過切開、取栓,是治療方法之一。現(xiàn)在我們原則上盡可能采取介入的方法,來治療這些動脈硬化閉塞癥,患者的損傷會小一些。他的預后,防止再狹窄,應該來說效果要優(yōu)于常規(guī)的手術治療。動脈硬化閉塞癥的患者如果手術后,原則上是一個星期,一個月,再三個月,逐步拉大他的治療間歇期。通過終身的治療應該患者能夠比較好的保護好血管,比較好的保護好他的肢體,比較好的能夠減輕疾病癥狀。
相關音頻推薦
-
動脈硬化閉塞癥的患者到了最后的階段,到了他嚴重的階段的時候,我們有些病人為了保護他的肢體避免截肢。在身體狀況比較適合承擔手術打擊的情況下,我們是會采取介入的手術方法,對他進行局部的治療。有些病人是起到了比較好的療效,對于動脈硬化閉塞癥來說,外科手術通過切開、取栓,是治療方法之一?,F(xiàn)在我們原則上盡可能采取介入的方法,來治療這些動脈硬化閉塞癥,患者的損傷會小一些。他的預后,防止再狹窄,應該來說效果要優(yōu)于常規(guī)的手術治療。動脈硬化閉塞癥的患者如果手術后,原則上是一個星期,一個月,再三個月,逐步拉大他的治療間歇期。通過終身的治療應該患者能夠比較好的保護好血管,比較好的保護好他的肢體,比較好的能夠減輕疾病癥狀。
-
微創(chuàng)手術相比傳統(tǒng)手術的優(yōu)勢如下:幾乎所有的微創(chuàng)介入治療手術都是毀損性的治療,毀損性的治療就意味著治療后三叉神經(jīng)的功能喪失,三叉神經(jīng)支配的面部的感覺和咀嚼肌的運動,一旦三叉神經(jīng)被毀損,患者會出現(xiàn)面部的麻木和咀嚼肌力量的下降。因此三叉神經(jīng)的微創(chuàng)介入治療雖然是非常微創(chuàng)安全有效的手段,但是它還是存在許多問題。而開顱微血管減壓術雖然比三叉神經(jīng)痛微創(chuàng)介入治療創(chuàng)傷大,風險大,但是微血管減壓術卻是一個目前目前唯一的病因治療。
-
下肢動脈硬化介入治療,目前已經(jīng)成為下肢動脈硬化主流的治療方法。它是通過穿刺來完成。用穿刺針穿刺,一般穿刺骨動脈,少數(shù)的情況下穿刺肱動脈,在X線底下進行操作。一般在血管內(nèi)進行操作,叫腔內(nèi)治療。通過導絲、導管,然后使用球囊,或者支架對病變進行治療。從而打通病變的血管,然后遠端恢復血供。之后采用局部的壓迫,或者是血管封堵器 縫合器,處理穿刺點。一般六到八個小時以后,病人就可以下床活動,第二天或者第三天就可以出院,因此是微創(chuàng)的手術。另外出血少,對全身影響比較小,主要在腔內(nèi)治療,而且是在局麻下完成,因此對病人的全身情況,包括心肺情況影響比較小。
-
胸腔鏡手術的優(yōu)勢是手術創(chuàng)口小。
不管是用胸腔鏡來做手術,還是以開胸方式來做手術,切除的范圍、淋巴結地清掃要求都是一樣的,但是如果用胸腔鏡來做手術,可能就需要做一個4厘米到5厘米的切口,再輔助一個一兩厘米的切口就夠了。
但如果要用開胸來做手術時,可能就要做一個20厘米左右的切口,要把肌肉切斷兩層,還要把肋骨撐開,所以病人術后會疼得比較厲害。
-
下肢動脈硬化手術,一般通常是指下肢動脈旁路移植術,首先它需要麻醉,麻醉有風險,另外手術要進行切開局部皮膚,把血管游離出來,然后用自己的大隱靜脈,或者是人工協(xié)管進行搭橋。操作過程中可能會造成血管以及神經(jīng)的損傷,也會出現(xiàn)一些心腦血管的意外,因為這個血管手術創(chuàng)傷還相對比較大,會造成各種各樣的并發(fā)癥,因此這個血管外科手術,目前越來越少,主要被腔內(nèi)血管介入所替代。因為腔內(nèi)血管介入是微創(chuàng),通過穿刺就可以完成出血少,而且并發(fā)癥發(fā)生率比較低,尤其適合于老年有合并癥的患者。
-
降低下肢動脈硬化手術風險有:
1、首先建議病人早發(fā)現(xiàn)、早治療,避免病情比較嚴重,到了嚴重的程度開通血管也比較困難,而且還伴隨著一些心腦血管的疾病,會造成手術和麻醉的風險。
2、對于外科醫(yī)生來說,要評估病人的一般的情況,包括心臟、腦部、腎臟、肺臟等等的器官的功能有沒有異常,所以評估病人的血管情況,明確流入道和流出道。
3、選擇合適的血管,取人的大隱靜脈,取血管的一些損傷。因此對于大的血管,可以采取人工血管的方法進行旁路移植手術。