甲狀腺腫瘤的發(fā)病原因有哪些
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
甲狀腺腫瘤到目前來說是非常常見的，近些年來我們講的甲狀腺癌它的發(fā)病率明顯的增高，通常我們認(rèn)為以下幾個(gè)原因：一個(gè)我們?cè)诖蟊娊】?，他的保健水平的增加?duì)疾病的認(rèn)識(shí)程度增加了；第二個(gè)就是普遍體檢對(duì)甲狀腺的體檢這種機(jī)會(huì)增多了，所以發(fā)現(xiàn)的病例越來越多；第三個(gè)就是隨著環(huán)境或者我們?nèi)粘ｏ嬍成盍?xí)慣的變化造成了甲狀腺癌的發(fā)病率增加，但是到底甲狀腺癌是怎么發(fā)生的，如何發(fā)生的在醫(yī)學(xué)上還沒有一個(gè)明確的定論。有一些年大家認(rèn)為食碘過多是造成甲狀腺癌的一個(gè)原因，但是現(xiàn)在認(rèn)為食碘過多并不能成為造成甲狀腺癌的一個(gè)原因，，所以癌癥的原因發(fā)病和它的過程和機(jī)理還有待于深入細(xì)致的研究這樣才能最終達(dá)到腫瘤治愈的效果。
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甲狀腺腫瘤到目前來說是非常常見的，近些年來我們講的甲狀腺癌它的發(fā)病率明顯的增高，通常我們認(rèn)為以下幾個(gè)原因：一個(gè)我們?cè)诖蟊娊】?，他的保健水平的增加?duì)疾病的認(rèn)識(shí)程度增加了；第二個(gè)就是普遍體檢對(duì)甲狀腺的體檢這種機(jī)會(huì)增多了，所以發(fā)現(xiàn)的病例越來越多；第三個(gè)就是隨著環(huán)境或者我們?nèi)粘ｏ嬍成盍?xí)慣的變化造成了甲狀腺癌的發(fā)病率增加，但是到底甲狀腺癌是怎么發(fā)生的，如何發(fā)生的在醫(yī)學(xué)上還沒有一個(gè)明確的定論。有一些年大家認(rèn)為食碘過多是造成甲狀腺癌的一個(gè)原因，但是現(xiàn)在認(rèn)為食碘過多并不能成為造成甲狀腺癌的一個(gè)原因，，所以癌癥的原因發(fā)病和它的過程和機(jī)理還有待于深入細(xì)致的研究這樣才能最終達(dá)到腫瘤治愈的效果。
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甲狀腺癌的確切病因還不能完全確定，目前認(rèn)為可能與癌基因生長(zhǎng)因子、碘攝入情況、電離輻射、性別、遺傳等因素有關(guān)。癌基因包括：布洛夫基因，電離輻射是目前甲狀腺癌已明確的致病因素，甲狀腺癌的發(fā)生與射線的暴露接觸時(shí)有關(guān)，而甲狀腺癌的發(fā)病與性別的差異較大，女性明顯高于男性，可能跟雌激素有一定的關(guān)系。甲狀腺癌癌中有一種叫甲狀腺髓樣癌，具有明顯的家族遺傳傾向，可能跟遺傳有一定的關(guān)系。其他還有一些原因，比如：甲狀腺腫、甲狀腺結(jié)節(jié)或甲亢，可能與甲狀腺癌的發(fā)生也有關(guān)系。
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第一、目前最新研究證明卵巢癌跟BRCA1和BRCA2的基因有關(guān)。BRCA突變的人群的話，他終身患癌的風(fēng)險(xiǎn)要比普通人要高10%，而BRCA2突變的人群要比普通的人群風(fēng)險(xiǎn)，患癌的幾率要高50%，這就基本上來說，如果是個(gè)BRCA突變，那么患癌的幾率就是普通人的兩倍，所以這部分人群建議進(jìn)行常規(guī)的、定期的復(fù)查和篩查，但大部分人不會(huì)做基因篩查，因?yàn)榛蚝Y查不可能作為普查方式，畢竟挺昂貴的，那怎么來知道自己是不是高危人群，首先有沒有直系家屬史里有得乳腺癌卵巢癌，子宮內(nèi)膜癌的家族史，還有就是結(jié)腸腫瘤，如果有這種關(guān)系，血親很近的女性親屬，那么風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)比一般人高。
第二、如果有內(nèi)分泌失調(diào)，如：有多囊卵巢綜合癥，那么就是長(zhǎng)期促排卵的問題，反復(fù)促排卵后，患癌的幾率就要大得多。
第三、有些女性為了保持青春靚麗，去做卵巢保養(yǎng)、卵巢按摩，這些實(shí)際上都是些外源性刺激，實(shí)際上是不太主張進(jìn)行這些方面的理療的。
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甲狀腺腫瘤的這個(gè)臨床表現(xiàn)或者說患者自我的這個(gè)感覺癥狀，一般是沒有癥狀的。等有癥狀的時(shí)候?qū)τ趷盒詠碚f一般都是很晚了，表現(xiàn)表現(xiàn)在聲音嘶啞，侵犯了神經(jīng)以后出現(xiàn)聲音嘶啞，或者是影響到氣管食管這些臟器以后，會(huì)出現(xiàn)呼吸困難和吞咽不適這些表現(xiàn)。一般來說甲狀腺腫瘤癥狀幾乎沒有，就不會(huì)有什么很不舒服的感覺，因?yàn)榧谞钕倌[瘤在 30年40年以前一直往前100多年時(shí)間里頭甲狀腺腫瘤都非常巨大，一般都是5厘米10厘米。甚至更大的瘤子，但那個(gè)時(shí)候是有表現(xiàn)的。但是沒有癥狀不等于這些病可以忽視它，因?yàn)槟[瘤有一個(gè)治療原則，腫瘤治療三原則已經(jīng)確立了幾百年，那就是早發(fā)現(xiàn) 、早診斷、 早治療。如果發(fā)現(xiàn)自己有這個(gè)甲狀腺腫瘤還是要遵循腫瘤的治療三原則，不要等有了臨床癥狀有了不舒服再去看。
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實(shí)際現(xiàn)在的健康意識(shí)都強(qiáng)了，廣大市民都是可以通過體檢來發(fā)現(xiàn)甲狀腺的腫瘤，那么甲狀腺早期發(fā)現(xiàn)多半都是體檢篩查出來，本人的癥狀一般早期不明顯，但是個(gè)別人很注重健康，體征稍有信號(hào)有反應(yīng)的時(shí)候，多半都是局部的頸部有點(diǎn)不適，偶爾有點(diǎn)脹。個(gè)別人有的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)異物感，還有的病人會(huì)出現(xiàn)聲音沙啞，這種情況多半都是有相應(yīng)的腫瘤變化。比如說甲狀腺腫瘤在腺體里出現(xiàn)內(nèi)出血的現(xiàn)象，會(huì)局部有脹感偶有疼痛，有些病人長(zhǎng)的位置壓迫了喉反神經(jīng)，這個(gè)時(shí)候病人會(huì)感覺到有聲音嘶啞，那么還有一部分人長(zhǎng)的位置在峽部或者壓迫了使氣管長(zhǎng)的過大，這個(gè)時(shí)候會(huì)有憋氣的感覺，會(huì)有喘氣費(fèi)勁吃力，病人主訴都是感覺有氣短，所以癥狀基本都是這樣。
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甲狀腫瘤的治療手段以外科手術(shù)為主，與內(nèi)分泌治療和核素治療的這么一個(gè)三部曲。那么甲狀腺外科手術(shù)分為兩種手術(shù)，一種就是傳統(tǒng)的開放頸部切口手術(shù)，另外一種就是頸部以外的腔鏡微創(chuàng)美容手術(shù)，后兩種治療都是建立在外科手術(shù)基礎(chǔ)之上的，沒有外科手術(shù)談不到后面的治療。內(nèi)分泌的抑制治療，翻譯過來就是說口服的甲狀腺素制劑，我們最常用的就是優(yōu)甲樂。手術(shù)以后，不是說所有的人都要吃同樣劑量的藥，實(shí)際上根據(jù)這個(gè)年齡的不同這個(gè)疾病的早中晚期不同，我們手術(shù)以后治療一直治療他那個(gè)吃的藥量是不一樣，另外一個(gè)就是說同位素的治療，同位素的治療就是，131的治療，碘131治療，它的前提是要做甲狀腺全切手術(shù)，如果沒有做甲狀腺全切，那么甲狀腺治療是不能做的。
