膀胱炎需要和哪些疾病鑒別
膀胱炎主要是出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,要和產(chǎn)生這些癥狀的疾病相鑒別。它屬于下尿路感染,可能需要跟腎盂腎炎鑒別,腎盂腎炎是尿路感染,它發(fā)生在腎里邊,會(huì)出現(xiàn)腰痛,常合并發(fā)燒,膀胱炎一般不會(huì)出現(xiàn)腰痛和發(fā)燒情況。還要和尿道炎鑒別,尿道炎只是單純的尿道炎癥,可以出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,它不會(huì)出現(xiàn)膀胱炎的下腹部疼痛癥狀。
膀胱炎主要是出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,要和產(chǎn)生這些癥狀的疾病相鑒別。它屬于下尿路感染,可能需要跟腎盂腎炎鑒別,腎盂腎炎是尿路感染,它發(fā)生在腎里邊,會(huì)出現(xiàn)腰痛,常合并發(fā)燒,膀胱炎一般不會(huì)出現(xiàn)腰痛和發(fā)燒情況。還要和尿道炎鑒別,尿道炎只是單純的尿道炎癥,可以出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,它不會(huì)出現(xiàn)膀胱炎的下腹部疼痛癥狀。
膀胱炎主要是出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,要和產(chǎn)生這些癥狀的疾病相鑒別。它屬于下尿路感染,可能需要跟腎盂腎炎鑒別,腎盂腎炎是尿路感染,它發(fā)生在腎里邊,會(huì)出現(xiàn)腰痛,常合并發(fā)燒,膀胱炎一般不會(huì)出現(xiàn)腰痛和發(fā)燒情況。還要和尿道炎鑒別,尿道炎只是單純的尿道炎癥,可以出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,它不會(huì)出現(xiàn)膀胱炎的下腹部疼痛癥狀。
膀胱炎表現(xiàn)是尿痛、尿急,有時(shí)候伴有血尿或者下腹部會(huì)疼或者酸脹等感覺(jué)。所以需要與一些可以引起類(lèi)似癥狀的疾病相鑒別。比如膀胱結(jié)石可以出現(xiàn)排尿的時(shí)候疼痛,也可以因?yàn)榻Y(jié)石的摩擦膀胱壁引起血尿。另外前列腺炎,也可以出現(xiàn)類(lèi)似這種膀胱炎的癥狀。
膀胱炎需與以下疾病相鑒別:1、前列腺增生,前列腺增生也會(huì)有尿頻、尿急、夜尿增多的情況。2、糖尿病。3、膀胱癌,會(huì)有血尿癥狀。4、腎盂腎炎,會(huì)有血尿癥狀。5、腎盂癌,會(huì)有血尿癥狀。6、線性膀胱炎、間質(zhì)性膀胱炎,它們都有尿痛的癥狀。
痛風(fēng)的患者一半以上都首先發(fā)生在或者左或者右足的第一拇指關(guān)節(jié)上。所以第一個(gè)鑒別診斷應(yīng)該跟我們的腳氣去鑒別,在臨床工作當(dāng)中第一個(gè)首先你要排除這病人有沒(méi)有腳氣的感染,第二個(gè)就是我們的蜂窩織炎,很多病人因?yàn)樗谋憩F(xiàn)跟我們感染性關(guān)節(jié)炎是一樣的感染性關(guān)節(jié)炎。他也是表現(xiàn)紅腫熱痛,而痛風(fēng)病人也表現(xiàn)紅腫熱痛。但是感染性的關(guān)節(jié)炎厲害的時(shí)候,他會(huì)有波動(dòng)感的而且他會(huì)有一個(gè)感染灶的出現(xiàn)或者是有其他原因出現(xiàn)的,而痛風(fēng)病人的是沒(méi)有這些的。第三個(gè)就是我們所說(shuō)的類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,它表現(xiàn)并不是紅腫熱痛。它首先表現(xiàn)的是滑膜部位多個(gè)地方,雙手關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)表現(xiàn),這是它的第三個(gè)表現(xiàn)。第四個(gè)表現(xiàn)就和我們假性痛風(fēng)鑒別假性痛風(fēng)鑒別的發(fā)病幾率跟我們痛風(fēng)不太一樣,他主要見(jiàn)于老年人而且關(guān)節(jié)面有一層鈣化。還有我們的內(nèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎還有我們的假性痛風(fēng),還有我們的胰腺病關(guān)節(jié)炎進(jìn)行鑒別,主要是跟這五個(gè)病進(jìn)行鑒別。
陰莖部發(fā)生的很多疾病都需要與陰莖癌相鑒別。陰莖癌需要跟以下疾病相鑒別: 1.首先要考慮一下陰莖的結(jié)核,陰莖結(jié)核患者通常多數(shù)有泌尿生殖系結(jié)核的病史或者有結(jié)核病接觸史。病理通常會(huì)發(fā)現(xiàn)結(jié)核桿菌是陽(yáng)性的,局部有結(jié)核典型的病變。 2.陰莖尖銳濕疣通常被一些患者誤認(rèn)為是陰莖癌,尖銳濕疣初起表現(xiàn)為淡紅色小丘疹,逐漸增大變成多發(fā),其外觀可以是乳頭狀及蕈樣或者菌一樣菜花狀的新生物,尖銳濕疣可以發(fā)生糜爛和滲出,有些尖銳濕疣增長(zhǎng)比較迅速,臨床表現(xiàn)跟癌腫非常相似。因此確診需要活體病理組織學(xué)檢查來(lái)鑒別。 3.陰莖乳頭狀瘤,是陰莖比較常見(jiàn)的良性腫瘤之一,初起是一個(gè)小的局部隆起,逐漸增大呈乳頭狀,可以有蒂或無(wú)蒂,呈紅色或淡紅色,質(zhì)地相對(duì)較軟。但是在陰莖癌質(zhì)地通常比較硬,乳頭狀瘤生長(zhǎng)比較緩慢,如果繼發(fā)感染,也可以同樣出現(xiàn)惡臭樣分泌物,通常被誤認(rèn)為是陰莖癌。 4.陰莖角,慢性增值性疾病,是局部皮上出現(xiàn)慢性的凸起呈條狀或者柱狀,呈黃色或者灰褐色的,干硬的,角狀的,尖銳的新生物,雖然呈增生性增長(zhǎng),但是沒(méi)有癌細(xì)胞。 5.陰莖硬結(jié)癥,多發(fā)于陰莖海綿體,局部陰莖白膜上的纖維樣表現(xiàn),腫塊通常質(zhì)地堅(jiān)韌,境界相對(duì)清楚,比癌種質(zhì)地軟一些,生長(zhǎng)緩慢,有些人伴有勃起疼痛,表面常光滑,有一定的活動(dòng)性,不會(huì)出現(xiàn)皮膚破潰,淋巴結(jié)腫大。
垂體瘤需要與生理性垂體增大、寄生蟲(chóng)、內(nèi)分泌疾病等相鑒別。首先同垂體增生的一些疾病或者生理現(xiàn)象相鑒別,比如第一、妊娠期的婦女,正處于生長(zhǎng)發(fā)育期或者青春期的孩子,垂體相對(duì)于比正常人是增大的,但是這是一種生理性的改變,而不是真正的垂體瘤的存在。 第二個(gè)與垂體周邊組織的腫瘤,比如顱咽管瘤等鑒別。第三個(gè)是非實(shí)體瘤,比如寄生蟲(chóng),顱內(nèi)的寄生蟲(chóng)爬到了垂體里,形態(tài)跟垂體瘤非常相似。還可以出現(xiàn)一些其他內(nèi)分泌疾病,比如說(shuō)組織細(xì)胞增生癥、朗格罕組織細(xì)胞增生癥也可以出現(xiàn)垂體的異常。還有一些淋巴細(xì)胞性垂體炎,也可以出現(xiàn)垂體的形態(tài)學(xué)的異常,但有些時(shí)候需要根據(jù)實(shí)驗(yàn)室指標(biāo),表現(xiàn)垂體各軸系的功能來(lái)明確診斷。