青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎的治療方式有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
如果是青少年特發(fā)性的脊柱側(cè)彎,側(cè)彎程度的考評是有很多角度的測量 參數(shù),我就不具體講那么深入了,如果專業(yè)的醫(yī)生他覺得側(cè)彎的程度尚且還不是那么嚴(yán)重或者患者發(fā)育的高峰還沒有到來的時候,是可以通過佩戴合適的矯形的支具來逐步調(diào)整他側(cè)彎的畸形來達到治療和預(yù)防(側(cè)彎)加重的作用。當(dāng)然如果患者側(cè)彎還有一些旋轉(zhuǎn),畸形比較嚴(yán)重這種情況下那就可能需要通過手術(shù)來達到矯形的目的。當(dāng)然脊柱側(cè)彎的手術(shù)還是相對(風(fēng)險)比較大的,可能需要在患者的脊椎上要植入很多的螺釘,通過釘棒旋轉(zhuǎn)來調(diào)節(jié) 達到矯正的目的,這是比較專業(yè)的手術(shù)的治療方法。
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隨著脊柱機械生物力學(xué)認識的進步,在過去非常大的手術(shù)現(xiàn)在可以盡量做到微創(chuàng)化,第二可以盡量縮小手術(shù)的階段取得滿意的臨床效果,一般來講對于特發(fā)性脊柱側(cè)彎,如果Cobb角也就是側(cè)彎的角數(shù)大于四十度的時候,而且還在生長高峰進一步在進展的情況下,建議做后路的融合手術(shù)而手術(shù)它的簡單原理,就是把側(cè)彎的截斷也就是主彎的最嚴(yán)重的這些截斷,在后路進行相應(yīng)的融合,然后組織病情的進展。做手術(shù)的好處主要是讓患者獲得更加滿意的外觀,本身如果在側(cè)彎不太嚴(yán)重的情況下它是不會危及到你的生命的,但是有更加滿意的外觀,會讓你的心理或者身體上得到更大的優(yōu)勢。同時讓你本來比較矮小的身材通過手術(shù)以后可以增高,大概五到十個厘米不等。所以脊柱側(cè)彎不是一定要手術(shù),要根據(jù)具體的狀況和畸形的角度進行分析。
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如果是青少年特發(fā)性的脊柱側(cè)彎,側(cè)彎程度的考評是有很多角度的測量 參數(shù),我就不具體講那么深入了,如果專業(yè)的醫(yī)生他覺得側(cè)彎的程度尚且還不是那么嚴(yán)重或者患者發(fā)育的高峰還沒有到來的時候,是可以通過佩戴合適的矯形的支具來逐步調(diào)整他側(cè)彎的畸形來達到治療和預(yù)防(側(cè)彎)加重的作用。當(dāng)然如果患者側(cè)彎還有一些旋轉(zhuǎn),畸形比較嚴(yán)重這種情況下那就可能需要通過手術(shù)來達到矯形的目的。當(dāng)然脊柱側(cè)彎的手術(shù)還是相對(風(fēng)險)比較大的,可能需要在患者的脊椎上要植入很多的螺釘,通過釘棒旋轉(zhuǎn)來調(diào)節(jié) 達到矯正的目的,這是比較專業(yè)的手術(shù)的治療方法。
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青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎不但對身體造成傷害,對心理損害也是比較大的。早期發(fā)現(xiàn)的患者,如果他的側(cè)彎程度不重,通常講的是側(cè)彎的角度在十五度到二十度以內(nèi)的這種畸形,我們采取保守治療,比如糾正自己的坐姿,同時多加強運動。如果在臨床上側(cè)彎的脊柱,側(cè)彎的局部、側(cè)彎的程度大于二十度或者二十五度以上,同時合并有多個階段的椎體的旋轉(zhuǎn),那么這個時候就多要采取的這個手術(shù)治療,手術(shù)治療主要是后路脊柱側(cè)彎矯形內(nèi)固定數(shù)。
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對于青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎,一般來說的話病因至今還沒有完全的明確。多見于青春期的孩子,男孩女孩都比較常見,可以看見脊柱、胸椎、腰椎,發(fā)生側(cè)彎甚至是發(fā)生了旋轉(zhuǎn),還伴隨一些椎體發(fā)育的畸形,從外形上看比較影響美觀,對于患兒以后成長過程中的心理狀態(tài),可能會出現(xiàn)影響。比如說在學(xué)?;蛘咭院笞哌M社會在求職、戀愛、婚姻當(dāng)中可能會有比較大的影響,再一個如果嚴(yán)重的脊柱側(cè)彎,可能會影響胸廓和心臟的發(fā)育,嚴(yán)重的患者可能出現(xiàn)呼吸窘迫,心臟、肺部功能的一些障礙,對生命都有影響,嚴(yán)重限制了患兒的活動量比較大,比較喜歡參加戶外活動這種行為,所以對于青少年特發(fā)性的脊柱側(cè)彎,應(yīng)該盡早到醫(yī)院去就診去治療。
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青少年有一類特殊的脊柱畸形,尤其是女性,脊柱側(cè)彎畸形主要表現(xiàn)為在脊柱某一段發(fā)生的側(cè)彎,同時伴有椎體的這個旋轉(zhuǎn)的一個三維的一個畸形,隨著的年齡的增大,多在洗澡或者是體檢的時候發(fā)現(xiàn),某一個部位的一側(cè)高一側(cè)矮,我們把它叫做剃刀背畸形,同時發(fā)現(xiàn)了脊柱成為一個C狀的或者是S形的一個彎曲。這個多是由于在年輕的時候或者是在小的時候坐姿不正,經(jīng)常扭曲坐姿或者是經(jīng)常彎腰,這種不正確的保持的脊柱,隨著年齡的增長就會導(dǎo)致這種特發(fā)性的脊柱側(cè)彎。
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特發(fā)性脊柱側(cè)彎就像側(cè)彎有很多因素一樣,特發(fā)性脊柱側(cè)彎是側(cè)彎里的一種類型,主要發(fā)生在兒童還有青少年,患者多半是無意中發(fā)現(xiàn)的會發(fā)現(xiàn)患者的整個脊柱產(chǎn)生了異常的生理彎曲,這種生理彎曲一定要引起重視。因為隨著生長高峰的到來,這種彎曲的進展會非常的迅速,脊柱側(cè)彎在度數(shù)不是很大的情況下一般不會危及生命,但是它會產(chǎn)生患者外觀的異常,比如雙肩不平衡以及走路的姿勢不美觀不正確,再嚴(yán)重一點可能會產(chǎn)生剃刀背,因為發(fā)現(xiàn)背部的不平衡穿衣服也不好看,進一步嚴(yán)重一點度數(shù)增大可能會導(dǎo)致肺部或者是胃腸道受到我們的內(nèi)臟受到擠壓。所以當(dāng)你發(fā)現(xiàn)自己的孩子脊柱有一定的彎曲的時候,一定要到醫(yī)院來做隨訪,因為在初期可以通過簡單的手術(shù)給予矯正,這樣對有兒童長大青少年長大以后,不管從社會上還是心理上還是身體上都會獲得更加健康的狀態(tài)。