老年人橈骨骨折后遺癥有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
老年人的橈骨骨折的后遺癥:一個(gè)就是骨質(zhì)疏松,由于骨折制動(dòng)會(huì)導(dǎo)致骨折的骨質(zhì)疏松;第二個(gè)就是局部的軟組織的水腫,骨折以后局部血循環(huán)減弱、還有骨折的刺激會(huì)使局部出現(xiàn)一個(gè)明顯的腫脹;第三個(gè)由于骨折在關(guān)節(jié)部位,關(guān)節(jié)要進(jìn)行石膏固定,他有一個(gè)制動(dòng)的過程也會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)的僵硬,這就是老年人石膏固定;橈骨遠(yuǎn)端骨折不管手術(shù)也好,還是不做手術(shù)也好都會(huì)有一些的并發(fā)癥;有個(gè)別老年人骨折以后也會(huì)出現(xiàn)手的麻木和手指的活動(dòng)功能的障礙,像上述的并發(fā)癥我們都可以通過醫(yī)生的治療,在一定程度上可以預(yù)防,預(yù)防就是讓病人早期的做手指的活動(dòng)。
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老年人的橈骨骨折的后遺癥:一個(gè)就是骨質(zhì)疏松,由于骨折制動(dòng)會(huì)導(dǎo)致骨折的骨質(zhì)疏松;第二個(gè)就是局部的軟組織的水腫,骨折以后局部血循環(huán)減弱、還有骨折的刺激會(huì)使局部出現(xiàn)一個(gè)明顯的腫脹;第三個(gè)由于骨折在關(guān)節(jié)部位,關(guān)節(jié)要進(jìn)行石膏固定,他有一個(gè)制動(dòng)的過程也會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)的僵硬,這就是老年人石膏固定;橈骨遠(yuǎn)端骨折不管手術(shù)也好,還是不做手術(shù)也好都會(huì)有一些的并發(fā)癥;有個(gè)別老年人骨折以后也會(huì)出現(xiàn)手的麻木和手指的活動(dòng)功能的障礙,像上述的并發(fā)癥我們都可以通過醫(yī)生的治療,在一定程度上可以預(yù)防,預(yù)防就是讓病人早期的做手指的活動(dòng)。
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當(dāng)病人發(fā)生橈骨骨折以后,積極的進(jìn)行配合治療。如果沒有伴隨有神經(jīng)損傷,通常是不會(huì)留下后遺癥的。但是如果橈骨骨折損傷非常嚴(yán)重,治療不得當(dāng)往往就會(huì)導(dǎo)致一系列后遺癥的發(fā)生。主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。
一,橈骨骨折屬于開放性的損傷,沒有盡早的進(jìn)行徹底的清創(chuàng)手術(shù)治療,很容易就會(huì)導(dǎo)致局部出現(xiàn)感染的情況,嚴(yán)重的可能會(huì)引起病人局部發(fā)生骨髓炎。
二,橈骨骨折,存在有明顯的移位,沒有積極的進(jìn)行復(fù)位,往往就會(huì)導(dǎo)致病人出現(xiàn)骨折不愈合,或者是出現(xiàn)畸形愈合的可能,會(huì)影響到病人旋轉(zhuǎn)屈伸等功能。
三,骨折以后需要長(zhǎng)時(shí)間自動(dòng)活動(dòng),往往就會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)出現(xiàn)僵硬,肌肉出現(xiàn)萎縮。等到后期需要鍛煉的時(shí)候,病人由于害怕疼痛鍛煉不夠,就會(huì)使得關(guān)節(jié)活動(dòng)度非常的差,從而影響病人正常功能。
四,橈骨骨折的同時(shí)伴隨有神經(jīng)損傷,就會(huì)導(dǎo)致病人出現(xiàn)感覺運(yùn)動(dòng)的障礙。
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老年人摔倒作為一個(gè)防御性的反應(yīng),都是要手掌先著地來保護(hù)自己,這樣的話手掌這個(gè)位置就容易發(fā)生骨折,最常見的骨折就是橈骨骨折;這種骨折以后它會(huì)發(fā)生一個(gè)很明顯的移位,這個(gè)移位我們只要一看這個(gè)手腕就能看得出來,這樣發(fā)生骨折要早期的進(jìn)行手法復(fù)位、石膏固體、手法復(fù)位一般要打麻藥,打麻藥以前最好是給老年人做一個(gè)心電圖,照一個(gè)胸部的X光片要確定他有沒有心肺的一些疾病,除了檢查以外我們要問一下老年人有沒有心肺方面的一些并發(fā)癥;在治療骨折的同時(shí)一定要注意,不要讓老年人在骨折治療的時(shí)候,出現(xiàn)別的方面的意外。
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當(dāng)病人發(fā)生橈骨骨折以后,如果骨折處對(duì)位對(duì)線非常好,沒有出現(xiàn)移位的情況,或者是骨折的地方存在有移位,但是通過手法復(fù)位成功的,就可以選用夾板、支具或者石膏托進(jìn)行外固定,是沒有必要進(jìn)行住院治療的。需要口服非載甾體消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀藥物,以及促進(jìn)病人骨折愈合的藥物進(jìn)行治療。這期間需要避免局部再次受到外傷,并且需要注意遠(yuǎn)端的血液和感覺,注意外固定的松緊度。
而對(duì)于橈骨骨折,如果屬于開放性損傷,或者是橈骨骨折的地方存在有明顯的移位,但是通過手法復(fù)位失敗的,就有必要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。需要進(jìn)行徹底的清創(chuàng)術(shù),需要對(duì)移位的骨折進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定,恢復(fù)正常的對(duì)位對(duì)線關(guān)系,促進(jìn)病人骨折愈合,對(duì)于這樣的病人是需要進(jìn)行住院治療的。
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當(dāng)病人發(fā)生橈骨骨折以后,需要注意的事項(xiàng)還是非常多的,主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。
一,首先需要進(jìn)行局部的普通x線光片檢查,來明確骨質(zhì)的地方是否存在有移位的情況,以及移位的嚴(yán)重程度,不能確定相應(yīng)的治療方案。如果骨折處存在有明顯移位的,必須要積極的進(jìn)行復(fù)位。因?yàn)槿绻e(cuò)位持續(xù)存在,就會(huì)影響病人骨折愈合,甚至?xí)?dǎo)致病人骨折處出現(xiàn)畸形愈合的可能。復(fù)位的過程中要減少對(duì)局部軟組織和鼓膜的損傷,否則會(huì)影響到局部的血運(yùn),影響病人骨折愈合的。
二,需要嚴(yán)格的進(jìn)行局部保護(hù)制動(dòng),這才是病人骨折愈合最好的條件。需要密切觀察遠(yuǎn)端的血運(yùn)和感覺。三,等到后期拍片檢查發(fā)現(xiàn)存在有骨痂生長(zhǎng)了,需要刻苦的進(jìn)行功能鍛煉。
四,這期間一定要戒煙戒酒,禁忌辛辣油膩刺激性食物,需要高脂肪、高蛋白、高鈣飲食。
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老年人的橈骨骨折后的并發(fā)癥:有骨質(zhì)疏松、肌肉萎縮、軟組織水腫和關(guān)節(jié)僵硬主要的預(yù)防這些并發(fā)癥;預(yù)防的方法就是一個(gè)在石膏固定和手術(shù)以后,輔助石膏固定的前提下,做遠(yuǎn)端的手指的主動(dòng)和被動(dòng)的活動(dòng)和做近端的肩關(guān)節(jié)和肘關(guān)節(jié)的;主動(dòng)和被動(dòng)的活動(dòng)這個(gè)活動(dòng)也可以是自己做,也可以讓別人輔助做
像手的活動(dòng),主要還是握拳、使勁握拳,然后再把手張開再握拳、再?gòu)堥_,可以促進(jìn)血液循環(huán),也可以改善關(guān)節(jié)的功能,在預(yù)防老年人的骨折并發(fā)癥上有很好的作用。