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確診消化性潰瘍的金指標(biāo)就是內(nèi)鏡檢查，它不但可以做檢查還可以進(jìn)行取活檢，在胃和十二指腸潰瘍的時(shí)候，如果我們發(fā)現(xiàn)有異常的病變，可以與胃相關(guān)的淋巴瘤以及胃的一些胃癌，胃的良惡性腫瘤來(lái)鑒別，所以我們還是建議消化性潰瘍的時(shí)候，除了臨床癥狀的診斷，胃鏡檢查是我們消化系統(tǒng)不光光是消化性潰瘍，因?yàn)橄詽兊囊粋€(gè)致病因素，跟幽門螺桿菌的關(guān)系比較密切，高達(dá)90%以上的十二指腸球部潰瘍都會(huì)有幽門螺桿菌的感染。
確診消化性潰瘍的金指標(biāo)就是內(nèi)鏡檢查，它不但可以做檢查還可以進(jìn)行取活檢，在胃和十二指腸潰瘍的時(shí)候，如果我們發(fā)現(xiàn)有異常的病變，可以與胃相關(guān)的淋巴瘤以及胃的一些胃癌，胃的良惡性腫瘤來(lái)鑒別，所以我們還是建議消化性潰瘍的時(shí)候，除了臨床癥狀的診斷，胃鏡檢查是我們消化系統(tǒng)不光光是消化性潰瘍，因?yàn)橄詽兊囊粋€(gè)致病因素，跟幽門螺桿菌的關(guān)系比較密切，高達(dá)90%以上的十二指腸球部潰瘍都會(huì)有幽門螺桿菌的感染。
診斷消化性潰瘍主要是根據(jù)病人的癥狀。病人主要表現(xiàn)為就是一個(gè)慢性的周期性發(fā)作節(jié)律性的上腹痛，主要典型的表現(xiàn)就是胃潰瘍，一般病人吃完飯以后1到2個(gè)小時(shí)就開始上腹疼，然后到三四個(gè)小時(shí)下一頓吃飯前，就是說(shuō)餓了它就不疼了。十二指腸潰瘍的典型表現(xiàn)為饑餓疼，就是病人可能是餓的時(shí)候疼，飯點(diǎn)的時(shí)候疼，但是一吃點(diǎn)東西可能就能緩解。再有一部分典型的病人就是夜間痛，就是夜里病人有的時(shí)候就感覺能疼醒，但是吃點(diǎn)東西就能緩解，這就是典型的表現(xiàn)。還有一部分病人，沒有那么典型的表現(xiàn)，因?yàn)殚L(zhǎng)期的就是尤其是一些慢性的病人，長(zhǎng)期疼他就失去節(jié)律性了。第二個(gè)就是根據(jù)病人的體征，病人一般消化性潰瘍沒有一些特異性的體征，有個(gè)別病人可能是劍突下或劍突偏右側(cè)稍微有點(diǎn)輕壓痛。第三個(gè)就是根據(jù)一些輔助檢查，過(guò)去用的消化道造影，造影和鋇餐胃潰瘍的病人，可以看見就是典型的龕影，十二指腸的也是有龕影或者有一些激惹的表現(xiàn)?，F(xiàn)在最常用得就是胃鏡，胃鏡是比較直觀，比較準(zhǔn)確的檢查方法，可以胃上十二指腸上可以鏡下，可以看到典型的潰瘍的改變。一般胃上的潰瘍就要取活檢，因?yàn)橐懦前┬詽?、十二指腸的潰瘍一般就不用取活檢，但是都是不管胃潰瘍還是十二指腸潰瘍，都建議病人做個(gè)碳14，給下一步的治療提供一些依據(jù)。
消化性潰瘍一定要做胃鏡嗎：消化性潰瘍還是需要做胃鏡檢查的，因?yàn)槲哥R檢查可以直接觀察到消化性潰瘍，觀察這種潰瘍的部位、大小，甚至還可以區(qū)分消化性潰瘍的良性與惡性，另外消化性潰瘍做完胃鏡檢查后還可以去做一下病理活檢，進(jìn)行一個(gè)確診！
隨著科學(xué)技術(shù)的不斷的發(fā)展，各種內(nèi)鏡下的檢察，包括治療的手段不斷地提高和完善，首先我們治療消化性潰瘍出血的話，我們可以避免了手術(shù)，手術(shù)是需要開腹的，它會(huì)引起一些整個(gè)機(jī)能的一些改變，創(chuàng)傷性會(huì)非常的大，我們用內(nèi)鏡下的止血的話，它簡(jiǎn)簡(jiǎn)單單的，咱做一個(gè)胃鏡，至于胃鏡下如何操作，我們是用噴灑來(lái)止血，還是用這個(gè)活檢鉗凝結(jié)微波止血，或者是我們做一些更大的一些鉗夾止血等等止血的方法，但是對(duì)患者來(lái)說(shuō)就是更加的安全，而且創(chuàng)傷性更小，愈后更好；內(nèi)鏡下治療消化性潰瘍的方法也很多，比如最簡(jiǎn)單的如果出血量非常少的話，我們可以做內(nèi)鏡下的一個(gè)噴灑，噴灑的藥物有去甲腎上腺素以及一些血凝酶，有以前所用的是孟氏液都可以，包括內(nèi)鏡下可以進(jìn)行電凝，微波以及鈦夾，如果有涉及到大的血管的出血，我們可以用鈦夾儀器的一個(gè)縫合等等。
消化性潰瘍實(shí)際上還是可以預(yù)防的。首先要明確診斷有沒有消化性潰瘍，如果有消化性潰瘍要進(jìn)行正規(guī)的治療，讓潰瘍能夠愈合的質(zhì)量更高一些、瘢痕更小一點(diǎn)減少潰瘍的復(fù)發(fā)。另外就是針對(duì)幽門螺桿菌的治療，首先要檢查到底有沒有幽門螺桿菌的感染，如果有一定要想辦法去根除治療。平時(shí)要養(yǎng)成一個(gè)比較良好的生活飲食習(xí)慣，比如說(shuō)飲食要規(guī)律、不能熬夜、包括濃茶咖啡、辛辣刺激食物都要盡量的避免。還要盡量避免像阿司匹林、解熱鎮(zhèn)痛的藥物。
從消化性潰瘍這個(gè)疾病的特點(diǎn)來(lái)說(shuō)一般是不會(huì)根治，因?yàn)樗@個(gè)病理特點(diǎn)就是個(gè)慢性過(guò)程，會(huì)反復(fù)發(fā)作，大部分病人還是會(huì)有復(fù)發(fā)的，減少?gòu)?fù)發(fā)有一些方法，清除幽門螺桿菌就可以，如果你不清除幽門螺桿菌復(fù)發(fā)的幾率在90%或者95%以上，如果你清除了幽門螺桿菌，潰瘍復(fù)發(fā)的幾率能降到5%。再一個(gè)就是給他維持治療，胃潰瘍一般是治療一個(gè)半月到兩個(gè)月總療程，球潰瘍是4到6個(gè)周，如果這個(gè)療程夠了以后，對(duì)于一些容易復(fù)發(fā)的病人，盡量讓他維持治療，維持治療就是一些抑酸藥，治療量的半量作為維持量，維持治療至少得一年到兩年會(huì)減少潰瘍的復(fù)發(fā)。
