為何頸椎病易被誤診 它會造成失眠嗎
因為頸椎病,除了頭以外,它癥狀很多、體征很多,所以有時候就容易誤診。有些人甚至說心臟、胃腸、頭暈都有可能頸椎的問題。所以醫(yī)生有時做很多檢查,除外你沒有別的疾病。頸椎病病人如果頸肩痛了,甚至在眩暈引起一些血壓的表現(xiàn),會引起他的生活質(zhì)量,導(dǎo)致失眠。
因為頸椎病,除了頭以外,它癥狀很多、體征很多,所以有時候就容易誤診。有些人甚至說心臟、胃腸、頭暈都有可能頸椎的問題。所以醫(yī)生有時做很多檢查,除外你沒有別的疾病。頸椎病病人如果頸肩痛了,甚至在眩暈引起一些血壓的表現(xiàn),會引起他的生活質(zhì)量,導(dǎo)致失眠。
因為頸椎病,除了頭以外,它癥狀很多、體征很多,所以有時候就容易誤診。有些人甚至說心臟、胃腸、頭暈都有可能頸椎的問題。所以醫(yī)生有時做很多檢查,除外你沒有別的疾病。頸椎病病人如果頸肩痛了,甚至在眩暈引起一些血壓的表現(xiàn),會引起他的生活質(zhì)量,導(dǎo)致失眠。
因為過去痛風(fēng),在我們國家是罕見病,我們退回35年以前,六七十年代,全國痛風(fēng)的病例報道才幾十例,所以這是很罕見的。但是隨著我們現(xiàn)在生活水平的提高,高尿酸血癥和痛風(fēng)已經(jīng)成為一個常見病。那么在過去大家都不認(rèn)識痛風(fēng)的情況下,那時候的衛(wèi)生條件也比較落后,很多人在腳上被東西扎了,有刺了或者是破損了,他會形成丹毒。實際上是一種淋巴管的感染,感染以后它的表現(xiàn)也是表現(xiàn)為一個軟組織的紅腫、熱痛這種表現(xiàn)。所以那時候,大家對這種感染性的丹毒,認(rèn)識的比較多,而對于痛風(fēng)相對來說認(rèn)識不足。現(xiàn)在還有一些大夫,觀念沒有轉(zhuǎn)變,很多病人到社區(qū)衛(wèi)生院,到基層醫(yī)院去就診的時候,都往往會把它當(dāng)成丹毒,當(dāng)成局部感染去治了,甚至有些當(dāng)成創(chuàng)傷、崴著、扭著了去治。其實現(xiàn)在這種丹毒很少見,而痛風(fēng)成為一個常見病。這是讓我們誤診的一個重要原因,就是我們的醫(yī)生,我們的患者,對于這個病的認(rèn)識不夠。
前列腺增生在國外它沒有在單獨的臨床指南當(dāng)中,單獨的列一張出來講,前列腺增生這個疾病,它把它統(tǒng)一歸為一個下尿路癥候群當(dāng)中。當(dāng)然這其中前列腺增生仍然是最主要的一類疾病。為什么這么講,因為前列腺增生可以出現(xiàn)一些臨床表現(xiàn),比如說它容易出現(xiàn)尿頻尿急排尿困難,甚至一些尿失禁的情況出現(xiàn),這些癥狀跟一些下尿路的疾病很容易相互混淆。這也是為什么前列腺增生相對容易誤診的一個原因。打個比方說,這位患者他是膀胱功能有問題的,把膀胱比做一個發(fā)動機的話它馬力不夠,這個時候它排出的小便尿線是比較細(xì)的,尿流它也是比較緩慢的,這個時候我們誤以為是前列腺增生引起的。其實是它是一個膀胱的一個病變,有的時候打個比方說一些尿道病變的患者,如果有尿道狹窄的話其實它跟前列腺增生一樣,它同樣可以把尿道給堵塞住,那這個時候我們會誤以為是前列腺增生引起的癥狀。假如我們做一個膀胱鏡檢測的話,我們可以發(fā)現(xiàn)其實這個患者是尿道狹窄引起的癥狀。
前列腺增生易被誤診是因為鑒別診斷沒做好。 前列腺增生多見于50歲以上的中老年男性,表現(xiàn)為尿頻,尿急,夜尿次數(shù)增多,排尿等待,排尿細(xì)而無力,排尿中斷,尿滴瀝,應(yīng)該與膀胱頸口硬化,前列腺癌 膀胱腫瘤,神經(jīng)元性膀胱,尿道狹窄等疾病相鑒別。在診斷疾病的時候一定要到正規(guī)醫(yī)院的泌尿外科,由泌尿外科專科醫(yī)師進(jìn)行診治,接受系統(tǒng)的檢查,以明確診斷,而不是通過癥狀自行判斷。
肝血管瘤一些非局灶性的結(jié)質(zhì)增生,或者腫瘤的肝臟的一些萎縮,都容易被誤診為肝癌。有一些病比如肝血管瘤,如果診斷明確,它在比較小的時候并不需要通過手術(shù)來解決,它可以繼續(xù)觀察,有些人甚至終身不需要治療,但是如果是把肝癌誤診為別的良性腫瘤,這個后果就比較嚴(yán)重。
因為米庫利茲病現(xiàn)在已經(jīng)屬于IgG4相關(guān)疾病當(dāng)中的一個亞型,那么IgG4相關(guān)疾病實際上是一個新病,是在2010年才被正式命名的一個疾病,所以說關(guān)于這個病的診斷和治療,目前存在著很大程度上的誤診和漏診的問題。所以一定要引起重視。